Nopea jatkohoito ei paranna vanhusten hoidon tuloksia

Hoitovastuun siirtyminen erikoissairaanhoidolta hidasti kotiuttamista ja lisäsi pitkäaikaishoitoon päätymisen vaaraa, kertoo pääkaupunkiseudulla tehty selvitys.

Stakes ja pääkaupunkiseudun kunnat selvittivät kaikkien helsinkiläisten, espoolaisten, vantaalaisten ja kauniaislaisten 65 vuotta täyttäneiden ikäihmisten erikoissairaanhoidosta alkaneita hoitoketjuja vuosina 1998 – 2003, kun hoitovastuu siirtyi pois erikoissairaanhoidolta. Selvitykseen kuului koko sairaalahoitoketju jatkohoitoineen.

Vanhusten kotiuttaminen ei nopeutunut, vaan kotiuttamiseen tarvittavien hoitopäivien määrä kasvoi ja pitkäaikaishoitoon päätymisen vaara lisääntyi.

Tutkimuksen valossa on kyseenalaista, onko nopea jatkohoitoon siirtäminen aina viisasta ja tehokasta ikäihmisen sairaalahoitoa.

Kuntien välillä on suuria eroja siinä, miten erikoissairaalahoitoon joutuneen ikäihmisen jatkohoito on järjestetty ja miten tuloksellista potilaan kotiin kuntouttaminen on. Helsingissä ikäihmiset siirretään erikoissairaalasta perusterveydenhuoltoon nopeasti ja kattavasti. Kotiutuminen on nopeinta Espoossa ja Kauniaisissa, hitainta Vantaalla.

Erikoissairaanhoidon hoitojaksot ovat lyhentyneet viime vuosikymmeninä nopeasti. Perusterveydenhuolto ja vanhustenhuolto on velvoitettu sakkomaksun uhalla ottamaan potilaat välittömästi jatkohoitoon, kun heidän sairaalahoitonsa alkaa pitkittyä.

Miia Soininen