Peruspalveluministeri

Paula Risikko

(kok) esittää sosiaali- ja terveysalueita lääkkeeksi terveydenhuollon ongelmiin. Malli toisi osan erikoislääkäreistä terveyskeskuksiin. Keinotekoinen jako perus- ja erikoissairaanhoitoon häviäisi muutenkin.

Risikon ns. sote-mallissa Suomi jakautuisi 40-60 sosiaali- ja terveysalueeseen. Ne järjestäisivät sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelut sekä valtaosan erityispalveluista. Nykyiset sairaanhoitopiirit katoaisivat hallinnollisesti, vaikka niiden toiminnot säilyisivät.

- Mallissa hallintoa keskitetään, mutta itse palvelut ovat mahdollisimman lähellä niiden käyttäjiä. Esimerkiksi lastenlääkäri olisi näin ollen tavattavissa omassa terveyskeskuksessa.

Risikon mukaan paras ratkaisu sosiaali- ja terveysalueiksi olisivat riittävän isot ja vahvat kunnat.

- Olen kuitenkin sen verran realisti, etten odota tämän toteutuvan kuntaliitosten kautta. Käytännössä sote-alueita muodostaisivat siis isot kaupungit yksin ja pienemmät kunnat yhdessä, hän toteaa.

Nykyiset viisi erityisvastuualuetta säilyisivät.

- Ihmisen mennessä kerran elämässä tarvittavaan hoitoon tai leikkaukseen vähän pidempi välimatka ei ole kynnyskysymys, Risikko sanoo.

Malli vastaa lääkärien avunpyyntöön

Ministerin mukaan sosiaali- ja terveydenhuolto kaipaa perusteellista rakenteiden uudistamista ennen kaikkea potilaiden, mutta myös alalla työskentelevien vuoksi.

- Nykysysteemi on monin paikoin erittäin sekava. Samalla järjestelmän perusta on hyvin haavoittuva. Monen pienen kunnan terveyskeskuksessa johtava lääkäri pyörittää kovin yksin koko palettia.

- Työ on pakkotahtista, eikä kollegoiden tukeen ole mahdollisuuksia. Saankin tältä lääkärijoukolta jatkuvasti viestejä, että tulkaa apuun, keinot selviytyä ovat lopussa.

Pikkukunnat ovat Risikon mukaan muutenkin koko ajan veitsenterällä terveysmenoissaan. Yksi vaikea sairaustapaus voi romahduttaa koko budjetin.

Nykymeno ei voi enää jatkua

Paula Risikko korostaa, ettei lama ole syy lykätä uudistuksia. Taantuma päinvastoin nopeuttaa muutoksen tarvetta.

- Me kaikki suomalaiset tarvitsemme näitä palveluita, olipa taloustilanne millainen hyvänsä. Terveydenhuollon menot kasvavat väistämättä: uusia tehokkaampia, mutta myös hintavampia hoitoja ja lääkkeitä kehitetään koko ajan, ja väestö ikääntyy.

Seuraavaksi ministeri Risikko kutsuu työryhmän arvioimaan mallin toimivuutta. Lääkärikunnalta hän pyytää avointa suhtautumista aiheeseen.

- Toivon, ettei esitystä ammuta saman tien alas. Moni varmasti huokaa, että tämä on vain yksi lenkki lisää loputtomassa terveydenhuollon uudistusten ketjussa. Mutta mikään ei poista sitä tosiasiaa, ettei nykymeno voi jatkua.