Rustosolujen siirto ei korjaa polvivaurioita vuodessa

Korjauskudos saavuttaa noin kaksi kolmasosaa normaalin ruston jäykkyydestä vuoden kuluttua rustosiirreleikkauksesta. Yli puolet potilaista on kuitenkin hyvin tyytyväisiä.

Tutkimus selvitti rustosolujen siirron jälkeen syntyneen korjauskudoksen ominaisuuksia sekä potilailla että eläinkokein.

Rustosolusiirre soveltuu nuorehkojen ihmisten paikallisten rustovaurioiden hoitoon. Hoito edellyttää kahta leikkausta, joista ensimmäisessä tähystystoimenpiteessä otetaan pieni pala rustoa talteen. Toisessa polveen ruiskutetaan potilaan omat monistetut rustosolut.

– Aiemmasta kokemuksesta tiedetään potilaiden kliinisten tulosten paranevan aina kahteen vuoteen asti. On todennäköistä, että myös nivelruston kypsymistä tapahtuu vielä vuoden jälkeen, mutta tämä edellyttää lisätutkimusten tekemistä, tutkimuksessa todetaan.

Valtaosa potilaista hyvin tyytyväisiä

Yhden vuoden kuluttua rustosolusiirreleikkauksesta 30 potilaalle tehtiin polven tähystysleikkaus ja nivelruston jäykkyys mitattiin Kuopion yliopistossa kehitetyllä mittauslaitteella. Vaurioalueet olivat täyttyneet ulkoisesti rustoa muistuttavalla korjauskudoksella, joka oli saavuttanut noin 2/3 normaalin ruston jäykkyydestä.

Yli puolet potilaista piti polven tilaa vuoden kuluttua hyvänä tai erinomaisena. Kuudella potilaalla korjauskudos oli jäykkyydeltään vähintään 80 prosenttia vaurion viereisen ruston jäykkyydestä eli mekaanisilta ominaisuuksiltaan lähes normaalia kudosta. Tästä huolimatta ominaisuudet eivät vastanneet täysin normaalia kudosta, mikä johtuu todennäköisesti kollageenien poikkeavasta järjestäytymisestä.

Myös sioilla todettiin korjauskudoksen olevan normaalia rustoa pehmeämpää, vaikka se sisälsi normaaleja ruston väliaineen rakennusaineita.

Väitöstutkimus tarkastetaan Kuopion yliopistossa 19.1.2007.

Miia Soininen