Selvitys: Terveydenhuolto tiukemmin valtion ohjaukseen
Kela ja työterveyshuolto halutaan osaksi sote-uudistusta.
Sote-uudistuksen onnistuminen vaatii nykyistä selvempää valtion ohjausta ja kaikkien toimijoiden yhteisvastuuta, katsovat raportissaan sosiaali- ja terveysministeriön asettamat selvityshenkilöt johtaja Tarja Kauppila ja professori Anja Tuulonen.
Selvityksessä ehdotetaan muun muassa, että sosiaali- ja terveysministeriöön perustettaisiin kansallinen strateginen sote-yksikkö.
– Yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa yksikkö määrittäisi riittävät ja yhdenvertaiset sosiaali- ja terveyspalvelut ja edistäisi kustannusvaikuttavia toimintatapoja. Yksikkö vastaisi voimavarojen jakoperusteista ja suuntaamisesta hyvinvointia parhaiten edistävällä tavalla, STM:n tiedotteessa kerrotaan.
Itsehallintoalueille perustettaisiin vastaavat alueelliset strategiset sote-yksiköt.
Selvityshenkilöt ehdottavat myös, että Kela ja työterveyshuolto otetaan osaksi sote-uudistusta. Esimerkiksi Kelan lääkekustannukset pitäisi ottaa osaksi itsehallintoalueen budjettia. Lisäksi kustannusvaikuttavuus tulisi ottaa oppiaineena osaksi sote-alan koulutusohjelmia.
Selvityksen mukaan palvelujen vaikuttavuus on kiinni niin valtion ohjauksesta kuin yksittäisen sote-ammattilaisen ja asiakkaan kohtaamisesta. Selvityshenkilöt ehdottavat yksinkertaista johtamismallia, joka toistuu samanlaisena kaikilla sosiaali- ja terveydenhuollon tasoilla.
Valtion ohjausta on tarkoitus vahvistaa, kun sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen siirtyy itsehallintoalueille vuonna 2019.
"Hyvä keskustelupuheenvuoro"
Sote-uudistuksen projektijohtaja Tuomas Pöysti sanoo ministeriön videohaastattelussa, että selvitys on erittäin tärkeä ja hyvä keskustelupuheenvuoro. Pöystin mukaan siinä on samoja ajatuksia kuin virkamiesvalmistelussakin.
– Valtion ohjaus on yksi keino vahvistaa yhdenvertaisuutta palveluiden saatavuudessa, ja valtion ohjauksella voidaan myös tukea käytännön työtä siinä, että palvelut voidaan järjestää vaikuttavasti ja kustannustehokkaasti.
– Oleellista on määritellä asiat, mitkä valtio aikoo ottaa ohjattavakseen, Pöysti sanoo.
Miia Soininen
Kuva: PantherMedia