Ajan­kohtai­sta

TEO huomautti ylilääkäriä

Terveyskeskukseen oli palkattu opiskelija, joka ei ollut suorittanut kaikkia neljään opintovuoteen kuuluvia opintoja. Opiskelija teki väärän diagnoosin, ja potilas kuoli.

Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on antanut terveyskeskuksen ylilääkärille huomautuksen. Terveyskeskukseen oli palkattu lääketieteen opiskelija, joka ei ollut suorittanut kaikkia neljään opintovuoteen kuuluvia opintoja.

Opiskelijan oli palkannut apulaisylilääkäri, mutta toimintayksikön ylilääkäri oli vastuussa terveyskeskuksen toiminnasta. Päivystäjänä ollut opiskelija diagnosoi rintakipupotilaan virheellisesti ja potilas kuoli.

Opiskelija tulkitsi potilaan sydänfilmin väärin. Hän diagnostisoi sydäninfarktin, antoi liuotushoidon ja siirsi potilaan keskussairaalaan. Sairaalassa sydänfilmissä ei todettu sydäninfarktiin sopivia muutoksia, mutta potilaalla todettiin seuraavana päivänä laaja aivoverenvuoto.

Potilaalle terveyskeskuksessa annettu liuotushoito todennäköisesti johti aivoverenvuotoon, ja näin kuoleman katsottiin johtuneen hoitotoimenpiteestä. Kuolemaan myötävaikutti myös aortankaaren repeämä.

Apulaisylilääkärin selvityksen mukaan terveyskeskuksessa arvioitiin opiskelijoiden kliinisiä taitoja ja valmiuksia toimia lääkärin tehtävissä ennen ensimmäistä päivystysvuoroa.

TEO huomauttaa myös, että pelkkä mahdollisuus konsultoida toista lääkäriä ei riitä. Opiskelijalle on nimettävä päivystysaikanakin henkilö, jonka puoleen hän voi kääntyä. Lisäksi ohjaus ja valvonta ei ole riittävää, jos se lähtee vain itsenäisesti työvuorossa työskentelevän opiskelijan kokemasta ohjauksen tarpeesta.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030