Ajan­kohtai­sta

Tietokoneohjelmalla vaikutusta synnytystavan valintaan

Brittitutkimuksessa tietokonepohjainen tukiohjelma sai aiemmin keisarileikkauksella synnyttäneet naiset useammin valitsemaan alatiesynnytyksen.

Tehostettu informaatio yhdessä päätöksenteon tukiohjelman kanssa voi vähentää keisarileikkauksia. British Medical Journalissa julkaistu tutkimus vertaili aiemmin keisarileikkauksella synnyttäneiden naisten erilaisia neuvontapalveluja.

Aiemmin keisarileikkauksella synnyttäneet 742 raskaana olevaa naista jaettiin kolmeen tutkimusryhmään. Yksi ryhmä sai tavanomaisen äitiyshuollon, toinen kävi läpi tietokoneelta informaatiota synnytystavoista. Kolmas ryhmä käytti päätöksenteon tukiohjelmaa, jossa äiti vastasi ohjelman kysymyssarjaan ja antoi vastausten perusteella suosituksen synnytystavasta.

Päätöksenteon tukiohjelmaa käyttäneet naiset synnyttivät alateitse useammin kuin tavanomaisen äitiyshuollon palvelut saaneet naiset (37 % vs. 30 %). Pelkkä informaatio tietokoneelta ei saanut aikaan eroa tavanomaiseen äitiyshuoltoon nähden.

Keisarileikkauksessa sekä äidin että lapsen riskit ovat suuremmat kuin alatiesynnytyksessä. Britanniassa keisarileikkausten osuus synnytyksistä on kasvanut jo 23 %:iin. Suomessa vuonna 2004 syntyneistä lapsista 16,6 % syntyi keisarileikkauksella. Aiempi keisarileikkaus on keisarileikkauksen tavallisimpia syitä. Leikkaus voi olla välttämätön esimerkiksi aiemman leikkauksen arven vuoksi, mutta siihen päädytään usein myös äidin synnytyspelon takia. Kuitenkin jopa 75 % aiemmin leikkauksella synnyttäneistä voisi synnyttää alateitse.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030