Tutkimus kyseenalaistaa koksibien turvallisuuden mahalle
Koksibeihin liittyy samanlainen ruuansulatuskanavan vuodon vaara kuin perinteisiin tulehduskipulääkkeisiin. Molemmilla on myös sama sydäninfarktin riski.
Koksibit eivät ole merkittävästi turvallisempia ruoansulatuskanavan vuotojen suhteen kuin perinteiset tulehduskipulääkkeet, toteaa LL Arja Helin-Salmivaaran väitöstutkimus.Rekisteritietoihin perustuva epidemiologinen tutkimus osoittaa myös, että molempiin lääkeryhmiin liittyy samanlainen sydäninfarktin vaara.
Ruuansulatuskanavan verenvuoto on perinteisten tulehduskipulääkkeiden hyvin tunnettu haitta, joka on ollut koksibien kehittämisen pontimena.
Helin-Salmivaaran tutkimuksessa tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyi kolminkertaisesti lisääntynyt ruuansulatuskanavan vuodon vaara lääkkeitä käyttämättömiin verrattuna. Tulos on yhdenmukainen aiempien epidemiologisten tutkimusten kanssa. Vaaran suuruus oli koksibeilla samaa tasoa kuin perinteisillä lääkkeillä, kun analyysissa huomioitiin muu sairastavuus ja lääkkeiden käyttö.
Koksibeja tai muita, pitkään markkinoilla olleita tulehduskipulääkkeitä käyttävien suhteellinen vaara sairastua sydäninfarktiin oli 1,4-kertainen lääkkeitä käyttämättömiin verrattuna. Asetyylisalisyylihappo ei ollut tutkittujen lääkkeiden joukossa.
Tutkimuksen mukaan uusien lääkkeiden hyötyjä ja haittoja tulisi tutkia kliinisten kokeiden lisäksi systemaattisesti myös arkielämän olosuhteissa, jolloin lääkkeiden turvallisuudesta saadaan täydentävää tietoa.
Väitöstutkimus tarkastetaan Turun yliopistossa 13.4.
Miia Soininen
