Ajan­kohtai­sta

Ympäristömyrkkyjen epäillään aiheuttavan diabetesta

Tuore tutkimus esittää, että ympäristömyrkyt jopa viisinkertaistavat diabeteksen esiintyvyyden. Tulos askarruttaa asiantuntijoita, sillä vastaavaa ei ole aiemmin havaittu. Suomalainen kalastajatutkimus tuo lisävaloa asiaan.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/lohikala.jpg
Ympäristömyrkyt saattavat olla yhteydessä diabetekseen. Tuoreen tutkimuksen mukaan diabeteksen esiintyvyys oli jopa viisinkertainen henkilöillä, joiden elimistössä oli runsaasti terveydelle haitallisia, pysyviä orgaanisia yhdisteitä.

Aihe puhuttaa asiantuntijoita, sillä aiempi tutkimus ei ole löytänyt yhteyttä diabeteksen ja ympäristömyrkkyjen välillä.

– Ensimmäisen julkaistun positiivisen tuloksen perusteella ei voi vielä päätellä mitään. Mahdollista yhteyttä on tutkittu paljon, ja asiassa on useita sekoittavia tekijöitä kuten tupakointi ja elintavat, professori Terttu Vartiainen Kansanterveyslaitoksen ympäristöterveyden osastolta toteaa.

Tutkijoiden katseet kohdistuvat nyt Kansanterveyslaitoksen vetämään kalastajatutkimukseen, jonka tulokset julkaistaan vuoden päästä. Kalastajat altistuvat muun muassa dioksiinille 2–10 kertaa normaalikansalaista enemmän.

– Tilanne on odottava. Voimakkaasti altistuvan ryhmän tulokset kertovat paljon. Ongelma on, että jos ihmiset elävät terveellisesti ja syövät kalaa, joka sisältää ympäristömyrkkyjen lisäksi hyödyllisiä rasvahappoja, hivenaineita ja vitamiineja, miten tuloksia tällöin tulkitaan. Vastaus löytynee tällöin riski–hyöty-analyysistä, Vartiainen sanoo.

Edistääkö diabetes myrkkyjen kasautumista?

Diabetes Care -lehdessä (2006;29:1638) julkaistu yhdysvaltalainen tutkimus perustui yli 2 000 henkilön aineistoon vuosilta 1999–2002. Analyysissä otettiin huomioon tutkittavien ikä, sukupuoli, etninen ryhmä, tulot, BMI ja vyötärönympärys.

Diabeteksen ja pysyvien orgaanisten yhdisteiden yhteys oli vahva. Huomattavaa oli, että ylipaino oli diabeteksen riskitekijä vain niillä, joilla ympäristömyrkyt ylittivät tietyn raja-arvon.

Diabeteksen ja ympäristömyrkkyjen kausaalisen yhteyden päättelyssä tulee olla varovainen, muistuttaa Miquel Porta kirjoituksessaan The Lancetissa (2006;368:558). Voi olla niinkin, että diabetes aiheuttaa myrkkyjen kerääntymisen elimistöön.

– Asiaa pitää vain tutkia enemmän. Suurimmat tekijät ovat kuitenkin jossain muualla, Terttu Vartiainen sanoo.

Suomalaisten altistuminen pysyville orgaanisille yhdisteille on Vartiaisen mukaan yleistä eurooppalaista tasoa, tai jopa hieman vähemmän.

Diabeteksesta kärsiviä on Suomessa yli 230 000, ja diagnosoimattomia arvioidaan olevan saman verran. Määrän uskotaan kasvavan huomattavasti.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030