Lisää tietoa TAVI-läppien kestävyydestä

Aorttaläppäproteesin perkutaaninen asennus (TAVI) on pääosin korvannut perinteisen läppäleikkauksen iäkkäiden potilaiden aorttastenoosin hoidossa. Hyvien hoitotulosten takia katetriläppiä asennetaan yhä enemmän myös 70–80-vuotiaille muuten terveille potilaille, vaikka toimenpiteen pitkäaikaistuloksista on ollut vähän tietoa. Tuore pohjoismainen tutkimus hälvensi huolia TAVI-läppien kestävyydestä.

Juhani Airaksinen

Laparotomiahaavaan kannattaa harkita profylaktista verkkoa

Jo pitkään on tiedetty, että vatsanpeitteiden tyrät ovat hyvin yleisiä riskipotilailla laparotomian jälkeen. Tällaisia tilanteita aiheuttavat esimerkiksi peritoniitti, potilaan lihavuus, diabetes, tupakointi ja vaikkapa puhjenneen aorta-aneurysman päivystysleikkaus. Tyräkirurgit ovat ehdottaneet riskipotilaan laparotomiahaavan verkottamista jo primaarileikkauksen aikana, koska myöhempi haavatyräriski saattaa olla jopa 10–30 %.

Hannu Paajanen

Elinajan määrittämisen korvikkeet paikallisessa eturauhassyövässä

Paikalliseen eturauhassyöpään on lukuisia riskiluokitukseen perustuvia, satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa hioutuneita hoitovaihtoehtoja. Uusien hoitomuotojen kliiniset tutkimukset edellyttävät suuria potilasmääriä ja yli vuosikymmenen kestävää seurantaa elinajan pitenemisen osoittamiseksi. Siksi sijaismarkkerien löytämiseksi on nähty paljon vaivaa.

Ossi Lindell

Uusia tutkimuksia paksusuolen divertikuliitista

Paksusuolen umpipussitautia löytyy tähystyksessä noin 10 %:lta alle 40-vuotiaista potilaista ja jopa 60–70 %:lta yli 80-vuotiaista. Heistä akuuttiin divertikuliittiin sairastuu 10–25 %. Islantilaiset selvittivät tämän "kansantaudin" epidemiologiaa pitkittäistutkimuksessa ja suomalaiset taas laparoskooppisen hoidon vaikutusta potilaiden elämänlaatuun satunnaistetussa tutkimuksessa.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030