77317 osumaa

Lääkärin Suomi 100/22. Lääkärit ennakkoluuloja vastaan – vuoden 1936 rokotuslaki

Lääkärin Suomi 100/22. Lääkärit ennakkoluuloja vastaan – vuoden 1936 rokotuslaki

Vaikka isorokko oli vuosisadassa saatu rokotusten avulla Suomesta melkein häviämään, eivät ennakkoluulot rokottamista kohtaan olleet 1900-luvun alussa hälvenneet. Lääkärien mukaan etenkin Länsi- ja Lounais-Suomessa vastustettiin rokotuksia, ja koska laiminlyönnistä annetut sanktiot olivat mitättömiä, oli rokottamattomien määrä kasvanut. Vielä vuonna 1936 Kainuussa koettiin paikallinen isorokkoepidemia.

Uusi muistisairauden ­riskitekijä

Viime vuosina on havaittu verisuonitautien riskitekijöiden olevan samassa mitassa myös Alzheimerin taudin riskitekijöitä. Monet aivojen hapen tai ravinnon saantia heikentävät tai niitä vaurioittavat tekijät, kuten kohonnut verenpaine, insuliiniresistenssi, hyperlipidemia, liikkumattomuus, tupakointi tai epäterveellinen ruokavalio lisäävät riskiä sairastua muistisairauteen. Nyt Yhdysvalloissa selvitettiin uniapnean merkitystä muistisairauden ilmaantumisessa.

Kaisu Pitkälä

Iäkkäitä rintasyöpäpotilaita on  liian harvoin kliinisissä tutkimuksissa

Iäkkäitä rintasyöpäpotilaita on liian harvoin kliinisissä tutkimuksissa

Väestön vanhetessa syöpäsairaudet yleistyvät. Näyttöön perustuvan lääketieteellisen hoidon linjaukset perustuvat kliinisiin tutkimuksiin, mutta valitettavasti yli 65-vuotiaita potilaita on edelleen satunnaistetuissa tutkimuksissa vain vähän. Amerikkalaisissa rintasyöpätutkimuksissa yli 64-vuotiaita tutkittavia on alle 20 % ja yli 69-vuotiaita alle 10 %. Iäkkäiden potilaiden määrä kliinisissä tutkimuksissa on lisääntynyt vain vähän viime vuosien aikana.

Sirkku Jyrkkiö

Sappirakon poisto voi auttaa idiopaattiseen haimatulehdukseen

Suomessa noin 70 % haimatulehduksista johtuu alkoholin pitkäaikaisesta liiallisesta käytöstä ja 10–20 % sappikivitaudista. Haimatulehduksen etiologian selvittely on tärkeää, koska sappiperäisen haimatulehduksen syyn poisto – siis laparoskooppinen kolekystektomia – on tärkeää. Harvinaisia haimatulehduksen syitä on monia, mutta edelleenkään noin 10 %:lla potilaista tarkkaa etiologiaa haimatulehdukselle ei saada selville; tällöin potilaalla on idiopaattinen haimatulehdus. Suurin osa näistä tapauksista johtunee kuitenkin pienistä sappikivistä joko sapenjohtimessa tai sappirakossa, mutta kiviä ei vain saada kaikukuvauksessa esiin.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030