Sepelvaltimotautikohtauksen kajoavan hoidon vaikutus ennusteeseen Jo pitkään on tiedetty, ettei "ennalta ehkäisevä" lievien ahtaumien tai hyväennusteisen ja lieväoireisen vakaan sepelvaltimotaudin kajoava hoito paranna potilaan ennustetta. Sepelvaltimotautikohtauksen hoidossa ennustehyöty on selvä, mutta hyvin stabiloituneiden potilaiden kiireellisen kajoavan hoidon hyöty näyttäisi pitkäaikaisseurannassa laimenevan. Juhani Airaksinen Lehti 38: Lääketieteen maailmasta 38/2015 Kommentteja
Dabigatraanin vaikutuksen kumoaminen on kohta mahdollista Uusien antikoagulanttien käyttöä on varjostanut turvattomuus verenvuototilanteissa, sillä varta vasten lääkkeelle sopivaa antidoottia ei ole ollut saatavilla. Dabigatraanille sellainen on nyt kehitetty ja ensimmäiset tutkimustulokset ovat käytettävissä. Marko Vesanen Lehti 38: Lääketieteen maailmasta 38/2015 Kommentteja
Aivokasvainten ensioireet aikuisilla Aivokasvaimelle spesifistä oirekuvaa ei ole, vaan kyseessä on yhdistelmä erilaisia oireita, jotka johtuvat kasvaimen tyypistä ja sijainnista. Jussi P. Posti, Jussi O.T. Sipilä Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
Aorttaläpän ahtauman lääkehoito - onko se edes mahdollista? - Aorttaläpän ahtauma on yleisin leikkaushoitoa vaativa läppävika. Lääkkeellistä hoitoa ei ole, ja vaikean, oireisen ahtauman ennuste on hoitamattomana huono. Suvi Syväranta, Satu Suihko, Petri T. Kovanen Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
Psykoosiriskissä olevien nuorten ja nuorten psykoottisten häiriöiden psykoterapeuttiset hoitomuodot Systemaattiseen kirjallisuushakuun perustuva katsaus Psykoosiriskissä olevien nuorten hoidossa suositellaan ensisijaisesti psykososiaalisia hoitoja, ja psykoottisten häiriöiden hoidossa niitä suositellaan lääkehoidon rinnalle. Vera Gergov, Klaus Ranta, Nina Lindberg, Thea Strandholm, Veli-Matti Tainio, Leena Ehrling, Mauri Marttunen Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
70-vuotiaan rouvan hengenahdistus - tapauksen ratkaisu 70-vuotias tupakoiva diabetesta ja verenpainetautia 30 vuotta sairastanut nainen voipui nopeasti kesän ensimmäisellä aamu-uinnilla. Vesi oli viileää, vaikka juhannustakin oli jo vietetty. Vielä rannasta mökille kävellessä happi tuntui loppuvan (1). Nainen näytti kalpealta ja uupuneelta ja muuttui nopeasti hieman sekavaksi ja kylmänhikiseksi. Ambulanssin lisähappi auttoi nopeasti hengenahdistukseen ja nainen kertoi päänsä kirkastuneen. Hän sanoi syöneensä ja juoneensa edellisenä iltana normaalisti, mutta yöllisen vesiripulin vuoksi hän oli juonut aamulla vain vettä janoonsa. Verenpaine oli matala, 82/57 mmHg, syke 74/min ja happisaturaatio 96 % happilisällä. Hannu Näveri, Raili Kauppinen Lehti 38: Miten sinä hoitaisit 38/2015 Kommentteja
Lymfoomapotilaan verenmyrkytys ja ihottuma Kahdeksissakymmenissä oleva mies sairastui follikulaariseen lymfomaan, joka oli tavallista pahempi. Tautia oli heti alussa molemmin puolin palleaa, mutta yleisoireita tai kudoskasvua ei ollut. Monenlaiset ja vaihtelevat solunsalpaajakuurit steroidilla ja pinta-antigeeni CD-20:n vasta-aineella (rituksumabilla) tehostettuna auttoivat, mutta vasteet lyhenivät kerta kerralta. Väliaikoina kunto säilyi melko hyvänä. Juhani Partanen Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Virhetasojen valinta Edellisessä koepalassa tarkastelimme otoskoon laskemissa käytetyn kliinisesti merkittävän tehon valintaa. Esimerkkinä oli Martineau ym. kaksoissokkoutettu satunnaistettu kliininen koe, jossa tarkasteltiin D3-vitamiinilisän vaikutusta aikuisten astmapotilaiden astman pahenemisvaiheen tai viruksen aiheuttaman hengitystieinfektion estämisessä (1). Tutkijat valitsivat tyypin I (α) virhetasoksi 5 % ja tyypin II (β) virhetasoksi 20 %. Kliinisesti merkittävänä erona tutkijat pitivät 60 päivää. Vitamiinilisä ei kuitenkaan pidentänyt aikaa päättötapahtumien ilmaantumiseen. Mitä valitut virhetasot tarkoittavat? Matti Uhari Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Lymfoomapotilaan verenmyrkytys ja ihottuma Follikulaarista lymfoomaa sairastaneen vanhuksen sääreen ilmaantui ihottuma, joka levisi nopeasti. Koepala paljasti ihottuman syyn. Oikea vastaus: 5. Lymfoomainfiltraatio Juhani Partanen Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Virhetasojen valinta Kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa tutkimuksessa tarkasteltiin päättötapahtuman ilmaantumisen virhetasoja. Oikea vastaus: Kaikki kolme väittämää ovat oikein. Matti Uhari Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Tays otti käyttöön uuden sädehoitomuodon Kliininen työ Tays otti käyttöön uuden sädehoitomuodon Professori Toni Seppälä toivoo, että hoitomuodon avulla osa peräsuolisyöpää sairastavista voisi tulevaisuudessa välttyä isolta leikkaukselta.
Hanna Nohynekin lukemista määrittävät lapsenlapsi ja Venäjä Lukutoukka Hanna Nohynekin lukemista määrittävät lapsenlapsi ja Venäjä Uuden sarjan avauksessa Finlandia-palkinnonkin valinnut rokotetutkija kertoo, mikä kirja on tehnyt vaikutuksen ja miten hän raivaa aikaa lukemisharrastukselle.
Onko terveysdata turvassa? Terveydenhuolto Onko terveysdata turvassa? Hyvinvointialueiden potilasdatan tallentaminen ei ole yksinkertainen valinta pilvipalveluiden ja konesalien välillä. Avoin artikkeli
LVV keskeytti somevaikuttajan kuolemaan liitetyn klinikan toiminnan Terveydenhuolto LVV keskeytti somevaikuttajan kuolemaan liitetyn klinikan toiminnan Viraston mukaan potilasturvallisuus on vaarantunut vakavasti Plastic Surgery Centerin terveydenhuollon palvelutoiminnassa. Avoin artikkeli
Hippokraattinen työn eetos kaipaa uudistamista Arkkiatrilta Hippokraattinen työn eetos kaipaa uudistamista Ymmärtävä asenne potilaita kohtaan on tärkeää, mutta armon tulee koskea meitä lääkäreitäkin, kirjoittaa arkkiatri Päivi Hietanen.
Näin tunnistan vakavasti sairaan lapsen päivystyksessä Katsausartikkeli Näin tunnistan vakavasti sairaan lapsen päivystyksessä Hälytysmerkit ja vaaranpaikat on hyvä pitää mielessä.