Lisäävätkö anksiolyytit pneumonian vaaraa?

Bentsodiatsepiinien tyyppiset anksiolyytit näyttävät lisäävän pneumonian riskiä ja myös siihen liittyviä kuolemia. Tapaus-verrokkitutkimukseen poimittiin Britannian perusterveydenhuollon tiedostosta 4 900 avohoidossa pneunomiaan sairastunutta ja 29 700 verrokkia. Anksiolyyttejä käyttäneillä oli noin 50 % lisääntynyt vaara sairastua pneumoniaan (riskisuhde 1,54; 95 %:n LV 1,42-1,67, p < 0,001). Vaara ei näyttänyt kasvavan klooridiatsepoksidia käytettäessä, mutta sen sijaan lisääntynyt vaara todettiin diatsepaamin (1,49; 1,34-1,65), loratsepaamin (2,20; 1,68-2,89) ja tematsepaamin (1,87; 1,70-2,06) käyttäjillä. Myös bentsodiatsepiineihin kuulumattoman unilääkkeen tsopiklonin käyttäjillä riski oli suurentunut. Useat seikat heikensivät tutkimuksen luotettavuutta: tuloksiin vaikuttavia sekoittavia tekijöitä ei voitu sulkea pois, lääkkeen käyttö todennettiin vain lääkemääräyksien perusteella ja aineistoon saattoi vaikuttaa valintaharha. Bentsodiatsepiinit ovat kuitenkin kokeellisissa tutkimuksissa lisänneet infektioalttiutta. Tutkijoiden mukaan ongelmasta olisi syytä käynnistää prospektiivinen tutkimus.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

E-resepti kattavasti käyttöön - vai pakolliseksi?

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain sekä sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain ehdotetut muutokset ovat parhaillaan Lääkäriliitossa lausuntokierroksella. Sähköistä lääkemääräystä koskevien säännösten jo vuosia sitten havaittuihin ongelmakohtiin ollaan vihdoin tekemässä muutoksia. Suostumismenettelyt yksinkertaistuvat ja KanTaan liitettävät tietojärjestelmät pitää sertifioida. Tavoitteena on myös sähköisen lääkemääräyksen saaminen siirtymäajan jälkeen kattavaan käyttöön - pakolla.

Marjo Parkkila-Harju

Kuvantamistiimi lähti tien päälle

Pohjois-Pohjanmaalla diabeteksen aiheuttama näkövammaisuus on vähentynyt merkittävästi, kun hoitoon pääsyä on nopeutettu menemällä potilaiden luokse.

Juha-Pekka Honkanen

Potilaslähtöisyys korvasi pakkokeinot

Pohjois-Pohjanmaalla diabeteksen aiheuttama näkövammaisuus on vähentynyt merkittävästi, kun hoitoon pääsyä on nopeutettu menemällä potilaiden luokse.

Heidi Mäenpää

Heinolan terveyskeskus toimii

Heinolan terveyskeskus haluaa olla työpaikka, jossa kaikilla on hyvä työskennellä. Heinola on yksi niistä lähes 100 terveyskeskuksesta, joka ei kärsi lääkärivajeesta.

Heidi Mäenpää

in memoriam: Matti Raivio 1.5.1939-30.9.2012

Korva-, nenä- ja kurkkutautien sekä audiologian erikoislääkäri Matti Raivio kuoli 30.9.2012 kotonaan äkilliseen sairauskohtaukseen 73-vuotiaana.

Osmo Niemi, Christian Fremling, Kaija Kuurila-Svahn, Antti Rajahalme

in memoriam: Annikki Mattila 4.6.1932-15.6.2012

Annikki Mattila syntyi Seinäjoella, missä hän kävi koulua ja tuli ylioppilaaksi vuonna 1951. Hän opiskeli ensin farmasiaa Helsingin yliopistossa ja valmistui vuonna 1954 farmaseutiksi. Myöhemmin hän aloitti samassa yliopistossa lääketieteen opinnot ja valmistui lisensiaatiksi vuonna 1961. Tässä suhteessa hän seurasi tulevaa miestään, myöhemmin farmakologian professoria Mauria, joka myös opiskeli ensin farmaseutiksi ja sitten lääkäriksi.

Margareta Lindfors, Marja Roiha

Suem cuique - sikaa kullekin

Latinan kieli sopii jouluun kuin naamari joulupukin päähän. Kirkollisella puolella latina on perinteisesti ollut hyvin hallussa, mutta sekulaari joululatina lienee useimmille vieraampi asia. Tänä jouluna korjaamme puutteen ja opetamme lukijoille, miten jouluvieraista usein profaaneimman, joulupukin, Bocchus, ja hänen tonttujensa, bocchantes, kanssa kommunikoidaan latinaksi.

Parempi maailma, edes jouluksi?

Vuonna 1988 Eppu Normaalin laulussa Afrikka, tuo sarvikuonojen maa Martti Syrjä kysyi: "Luuletko että kitaraa / soittamalla voi parantaa maailmaa?"

Pertti Saloheimo

Kohti uutta terveyskeskusta

Nuoressa lääkäripolvessa on perusterveydenhuollon toivo. Tärkeintä olisi antaa yleislääketieteestä kiinnostuneille mahdollisuus keskittyä lääkärintyön ytimeen, sanovat Lääkärilehden haastattelemat terveyskeskuslääkärit.