Keski-Satakunnassa kokeillaan mahasyövän seulontaa

Keski-Satakunnassa on meneillään pilottihanke, jossa kaikki 55 vuotta täyttävät kutsutaan mahalaukun terveystutkimukseen. Tutkittavilta selvitetään verikokeella mahalaukun limakalvojen terveydentilaa ja mahalaukun haponeritystä. Syöpäriskin arviointi perustuu atrofisen gastriitin rooliin mahasyövän riskitekijänä.

Hertta Vierula

Miksi nivelreuma vaivaa Pohjois-Savossa?

Kansanterveystieteilijän mukaan sosiokulttuurisilla tekijöillä on enemmän vaikutusta terveyteen kuin geeneillä.

Ulla Toikkanen

Miksi Papa-tulosten laatu vaihtelee?

Kohdunkaulan syövän seulontaohjelmassa tapahtuu jonkin verran analyysivirheitä, selviää Suomen Syöpärekisterin tutkijan, LL Stefan Lönnbergin väitöstutkimuksesta.

Jaana Ahlblad

Verkonnostaja

Fimnetin keskustelutaululla tiedustellaan, mikä olisi toimiva Sähköinen sairaskertomus psykiatrin työssä? Keskustelussa mainitaan, että sähköisen järjestelmän myötä yksityisvastaanottoa pitävä päätynee liittymään myös kansalliseen arkistoon ja e-reseptijärjestelmään. Rajapintojen rakentaminen on kesken suurillakin it-taloilla, joten liittymismahdollisuus ja liittymisen kustannukset kannattaa selvittää tarkoin etukäteen, palstalla puntaroidaan. KanTa-arkiston kylkeen toivotaan esimerkiksi iPadilla plärättäviä sairauskertomusohjelmia. Sähköiseen reseptiin mobiiliyhteys on jo luvattu.

Juha-Pekka Honkanen

Sidonnaisuuksien tilalle intressit ja yhteistyö?

Hoitosuositusten tekijöiden sidonnaisuuksia yritysmaailmaan käsiteltiin lokakuussa näyttävästi pääkaupungin päivälehdessä, jo loppukesästä keskustelua käytiin Nature-lehdessä. Englanninkielen termi "conflict of interest" on suomeksi yleensä kääntynyt muotoon "sidonnaisuudet".

Juha Saltevo, Timo Strandberg

Alkoholiongelmien hoitoetiikka kaipaa remonttia

Lääkärit tarvitsevat alkoholiongelmien tarkasteluun ja hoitoon uuden asennemallin ikiaikaisen pahemallin ja suhteellisen tuoreen sairausmallin rinnalle.

Rauno Mäkelä

Haavojen hoitoketju toimii jo

LKT Kari Korhonen ja professori Mauri Lepäntalo kirjoittavat artikkelissaan Lääkärilehdessä 43/2012 (s. 3119-23), että ongelmahaavojen hoitoketjun kehittäminen tehostaa hoitoa ja tuo säästöjä. Artikkelin mukaan merkittävin muutos Helsingin nykyiseen toimintamalliin on se, että uudessa hoitoketjussa potilaat tulevat kaupunginsairaalan haavaosastolle käytyään ensin HYKS:n haavakeskuksessa tai saatuaan haavavastaanoton erikoislääkärikonsultaatioon perustuvan selkeän hoitosuunnitelman.

Päivi Kylävaara, Kirsi Kinnunen

Sukuanamneesi ei auta e-pillerien käyttäjän trombiriskin arvioinnissa

Sukuanamneesiin perustuva trombiriskin arvio ennen ehkäisypillerien määräämistä sai yllättävän kovan kritiikin amerikkalaisessa yleiskatsauksessa. Itse asiassa menetelmää pidettiin yhtä arvokkaana kuin lantin heittoa.

Pertti Kirkinen

ASA:n suolistosyövän kasvua estävä mekanismi avautumassa

Asetyylisalisyylihapon käyttö on jo aiemmissa tutkimuksissa näyttänyt estävän suolistosyövän syntyä ja parantavan suolistosyövän ennustetta. Nyt julkaistun tutkimuksen mukaan ASA:n käytöstä hyötyvät potilaat, joiden suolistosyövässä todetaan mutatoitunut PIK3CA-geeni. Geeni määrittää suolistosyövän prostaglandiini-endoperoksidaasisyntaasi-2-reitin kautta välittyvää solujen kasvusignaalia.

Sirkku Jyrkkiö

Heikentävätkö tulehduskipulääkkeet masennuslääkkeiden tehoa?

Eläinkokeet viittaavat siihen, että tulehduskipulääkkeet heikentävät serotoniinin takaisinottoa estävien masennuslääkkeiden (SSRI-lääkkeet) tehoa. Hiirillä tulehduskipulääkkeet vaimentavat SSRI-lääkkeiden aivojen etuosien sytokiineja ja p11-proteiinia lisäävää vaikutusta. Koska valtaosa masennuslääkkeitä käyttävistä potilaista käyttää ajoittain myös tulehduskipulääkkeitä, asia on kansanterveydellisesti merkittävä.

Tero Taiminen