Alzheimerin taudin lääketulokas kompasteli

Beeta-amyloidien kertymistä verisuonten seinämiin ja plakkeihin estävän solaneutsemabin (LY2062430, Lilly) faasin III tutkimustulokset (EXPEDITION) eivät vakuuttaneet. Kognitiivisia toimintoja mittaavissa päätetapahtumissa ei havaittu merkittäviä myönteisiä vaikutuksia. Lievässä tai varhaisessa Alzheimerin taudissa kerättyjä havaintoja yhdistäessä huomattiin kuitenkin tilastollisia trendejä taudin hidastumisesta. Kriitikkojen mukaan niillä ei ole kliinistä merkitystä, mutta yritys pohtii vaihtoehtoja lääketutkimusten jatkamiseksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ruksolitinibi myelofibroosin hoitoon

Euroopan komissio on hyväksynyt EU-maihin ruksolitinibin (Jakavi, Novartis) kroonisen idiopaattisen myelofibroosin hoitoon. Aine on januskinaasien (JAK 1 ja JAK 2) estäjä, jota on tutkittu tähän asti kahdessa laajimmassa myelofibroosia sairastavassa potilasaineistossa (CONFORT-I ja CONFORT-II). Noin 40 %:lla potilaista tautiin liittyvän suurentuneen pernan koko pieneni 35 % 24 viikon kestoisessa ruksolitinibihoidossa, kun lumehoitoa saaneista 0,7 %:lla pernan koko pieneni. Lääke soveltuu myös myelofibroosiin liittyvän polysytemian ja trombosytemian hoitoon ja parantaa potilaan elämänlaatua. Haittavaikutuksia kuten trombosytopeniaa, verenvuotoja ja anemiaa voi lievittää pienentämällä lääkeannosta. Hoitavalta lääkäriltä edellytetään perehtyneisyyttä syöpälääkkeiden käyttöön.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Imikimodi aurinkokeratoosin hoitoon

Kasvoissa ja päänahassa ilmenevän ihosyövän esiasteen aurinkokeratoosin hoitoon on hyväksytty EU-maihin immuunivasteen muuntaja imikimodi (Zyclara, Meda AB) voiteena. Lääke on vaihtoehtohoito silloin, kun muut hoidot ovat vasta-aiheisia tai eivät sovellu potilaalle. Se vaikuttaa paikallisesti immuunijärjestelmään ja auttaa elimistöä tuottamaan sytokiinejä kuten interferonia. Valmiste voi aiheuttaa paikallisia ihoreaktioita kuten punoitusta ja kuivumista. Lääkettä määräävän lääkärin tulee olla perehtynyt keratoosin hoitoon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Hilmoilu on hölmöilyä

Paljon siitä etukäteen kuulin, tytöt ja pojat vallan kammareissa kertoivat SPATeista - enpä oikein siinä vaiheessa ymmärtänyt mistä on kyse. Nyt ymmärrän ainakin huonot puolet.

Ulla Palmu

Tie lääkäriksi ja maailman mahdollisuudet

Ulkomaille vetää halu tulla lääkäriksi.

Elli Alarotu

Tasapuolisuus on Tampereen haaste

Lokakuiset kuntavaalit lähestyvät, ja terveydenhuollon järjestämisestä keskustellaan jälleen. Kysyimme Lääkäriliiton piiriylilääkäreiltä, millaisia erityishaasteita heidän alueillaan on. Juho Kivistö Tampereelta vastaa.

Elli Alarotu

Lääkäri, on aika vaikuttaa!

Jäsenet valitsevat liiton ylimmän päättävän elimen lokakuussa. Nyt väistyvä valtuuskunta päätti isoista asioista, kuten liiton uudesta strategiasta.

Vuokko Maria Nummi

Vaalirenkaille annettava ilmainen tila Lääkärilehdessä

Lääkäriliiton hallituksen 24.8.2012 tekemän linjauksen mukaisesti kukin liiton valtuuskunnan vaaleihin 2012 osallistuva vaalirengas saa 21.9. ilmestyvään Lääkärilehteen (38/2012) yhden sivun jokaista alkavaa 16 ehdokasta kohti. Vaalirengas saa käyttää tilan haluamallaan tavalla.

Navigare necesse est, vivere non necesse

Gnaeus Pompeius Magnukselta, Caesarin ja Crassuksen triumviraatin merihenkiseltä osakkaalta syntynyt priorisoinnin kultainen lause pätee edelleen. Lillukan varsista viis, kunhan kurssi on selvillä ja keskitytään oleelliseen.

Pintapuolinen opas neuropaattisen kivun hoidosta

Esipuheen mukaan kirja on tarkoitettu kiireiselle yleislääkärille, joka ei ehdi perehtyä kipua käsitteleviin oppikirjoihin. Helppolukuisen teoksen ensimmäisessä osassa esitellään 20 potilasta-pausta, toisessa pohditaan kivun liitännäisongelmia ja kolmannessa luodaan yleiskatsaus kivunhoidossa käytettäviin menetelmiin.

Eija Kalso