Pikainen varjoainekuvaus hyödyksi onnistuneen trombolyysin jälkeenkin

Liuotushoidon jälkeen rutiinisti tehty pallolaajennus näyttää hyödyttävän sydäninfarktipotilasta, osoittaa tuore tutkimus. Kanadalaiskardiologit päätyivät selvittämään asiaa, koska pitkien välimatkojen maassa sydäninfarktin ensihoitona joudutaan varsin usein turvautumaan trombolyysiin.

Juhani Airaksinen

Syöpäkivun hoidon kolme tasoa

- Syöpäkivun hoito ei ole vaikeaa.

Katri Hamunen, Tarja Heiskanen, Irja Idman

Keskushermoston muovautuvuus monimuotoisessa paikallisessa kipuoireyhtymässä (CRPS)

- Monimuotoinen paikallinen kipuoireyhtymä (CRPS) on vakava mutta huonosti tunnistettu yleensä raajojen ääriosiin painottuva oireyhtymä, jonka oireina ovat laukaisevaan tekijään nähden suhteettoman kova kipu, tuntomuutokset, autonomisen hermoston toimintahäiriöt ja motoriikan muutokset.

Maarit Gockel, Nina Forss

Vakavat lääkityspoikkeamat potilasturvallisuuden haasteena

Lääkityksessä tapahtuvat poikkeamat ovat yksi merkittävistä potilaan turvallisuutta uhkaavista tekijöistä. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira (entinen Terveydenhuollon oikeusturvakeskus) käsittelee viraston tietoon tulleet vakavat lääkehoitoon liittyvät hoitovirhe-epäilyt.

Carita Linden-Lahti, Marja Airaksinen, Pirjo Pennanen, Katia Käyhkö

Keuhkoahtauman hoito onnistuu terveyskeskuksissa

WHO on arvioinut, että keuhkoahtaumatauti on maailman kolmanneksi yleisin kuolemansyy vuonna 2030. Toistuvat pahenemisvaiheet aiheuttavat valtaosan sairauden kustannuksista ja kuormittavat sairaaloita. Tässä väitöstutkimuksessa selvitettiin hoitoilmoitus- ja kuolemansyyrekisterin avulla keuhkoahtaumataudin sairaalahoitoa ja sen muutoksia perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa vuosina 1972-2004.

Pekka Lampela

Fenofibraatti tyypin 2 diabeetikoiden hoidossa

Tyypin 2 diabetekseen liittyy yleensä korkea triglyseridiarvo, matala HDL-kolesterolitaso ja pienet, tiheät LDL-hiukkaset. Fibraattilääkityksellä voidaan vaikuttaa näihin jokaiseen, ja fibraattilääkitys onkin vähentänyt sydän- ja verisuonitapahtumia satunnaistetuissa tutkimuksissa. Fenofibraatilla on havaittu suotuisa vaikutus virtsan albumiinineritykseen sekä elimistön matala-asteisen tulehdustilan ja verisuonen seinämän toimintahäiriön merkkiaineisiin. Tässä väitöskirjatyössä luonnehdittiin VLDL- ja LDL-hiukkasten diabetekseen liittyviä muutoksia sekä tutkittiin diabeetikoiden LDL-hiukkasten sitoutumista verisuonen seinämään. Lisäksi tutkittiin fenofibraattilääkityksen vaikutuksia useisiin lipidihiukkasten alaluokkiin, valtimoiden jäykkyyteen, kaulavaltimoiden seinämän paksuuteen ja munuaisten toiminnan mittareihin.

Anne Hiukka

Hormonikorvaushoidon vaikutus rintasyöpäriskiin

Suomessa vaihdevuosien hormonikorvaushoitoa käyttää yli 300 000 naista. Merkittävä hoidon haitta on rintasyöpävaaran kasvu. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää estrogeenin ja keltarauhashormonin eri valmistemuotojen (suun kautta, ihon kautta, kohdunsisäinen), eri annosvahvuuksien ja annostelutapojen (jatkuva, sekventiaalinen annostelu) mahdolliset erot syöpäriskin kannalta.

Heli Lyytinen

Varhainen adrenarke kiihdyttää kasvua

Pikkutytön nopeutunut pituuskasvu voi liittyä myöhemmässä lapsuudessa todettavaan poikkeavan varhaiseen lisämunuaiskuoren miessukupuolihormonierityksen lisääntymiseen eli adrenarkeen. Lisäksi ennenaikainen adrenarke näyttää altistavan sokeriaineenvaihduntahäiriöille etenkin, jos lapsi on ylipainoinen.

Pauliina Utriainen

Sotatraumojen purkamisen aika on nyt

Jos lääkäri ei tunne potilaan menneisyyttä, on kuin ihmiseen olisi väärät käyttöohjeet. LT Ritva Tuomaala ymmärtää nyt, kuinka tärkeätä on tuntea vanhuspotilaan elämäntarina.

Farmakogenetiikkaa käytännön lääkärille

- Suomessa on käytössä lukuisia farmakogeneettisia testejä ja niiden määrä kasvaa lähitulevaisuudessa. Näitä testejä voidaan käyttää ennakoivasti helpottamaan lääkkeen tai sen annoksen valintaa.

Mikko Niemi, Annikka Kalliokoski