Alkoholi suojaa joitakin - mutta useampia se tappaa

Alkoholin tiedetään olevan ennenaikaisten kuolemien tärkeimpiä riskitekijöitä etenkin rikkaassa osassa maailmaa. Erityisen merkittävä epidemiologinen rooli alkoholilla on Euroopassa, jossa alkoholinkulutus ja sen myötä alkoholiperäiset kuolemat ovat selvästi korkeammalla tasolla kuin muualla (1). Koko maailmassa alkoholin on arvioitu aiheuttavan noin 3-4 % kaikkien ikäryhmien kuolemista, WHO:n Euroopan alueella luku on lähes kaksinkertainen. Tilastoja synkentävät erityisesti Itä-Euroopan ja Keski-Aasian luvut (2,3). Jos tarkastelu rajataan pelkästään työikäisiin miehiin, alkoholista johtuvien kuolemien osuus nousee aivan eri kymmenluvuille (1).

Jussi Kauhanen

Alkoholin osuus kuolleisuuteen
Suomessa, Tanskassa ja Ruotsissa vuonna 2002

Alkoholi voi sekä aiheuttaa että estää kuolemantapauksia.

Kari Poikolainen, Jürgen Rehm, Witold Zatonski

Diabeteksen aiheuttamat silmämuutokset

Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekseen liittyy silmäongelmia, muitakin kuin diabeettinen retinopatia.

Kai Kaarniranta, Iiris Sorri

Oikaisu: Miten aivolisäkekasvain voi yllättää?

Lääkärilehdessä 5/2008 julkaistussa artikkelissa Miten aivolisäkekasvain voi yllättää? oli väärä magneettikuva sivulla 385. Oikea kuva julkaistaan ohessa.

Camilla Schalin-Jäntti

Opioidien ekvianalgeettiset annokset

Kivunlievitykseen käytettäviä opioideja vaihdetaan käytännön työssä usein toisiksi tai niiden antoreittiä vaihdellaan.

Johanna Hilli

Varhain kotiutuvan vastasyntyneen seuranta

Vastasyntyneet kotiutetaan synnytyssairaalasta yhä useammin jo alle kolmen vuorokauden iässä.

Outi Tammela

Kilpailu kiristyy lääkemarkkinoilla edelleen

Kilpailu on kiristynyt entisestään kansainvälisillä lääkemarkkinoilla. Lääkemyynnin vuotuinen kasvu on pudonnut EU-maissa muutaman prosentin tasolle.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä, Timo Klaukka

Influenssavirus aiempaa resistentimpi oseltamiviirille

Euroopan maista kerätyt influenssavirukset [A (H1N1] ovat osoittautuneet aiempaa resistenteimmiksi oseltamiviirille (Tamiflu, Roche). Kaikkiaan 437 virusnäytteestä 59 eli 14 % oli resistenttejä oseltamiviirille, kun vastaava osuus on aikaisempina vuosina ollut noin 1 %. Resistenssi oli korkein Norjassa eli 75 %, Ranskassa 17 %, Saksassa, Alankomaissa ja Ruotsissa alle 10 % ja Britanniassa 5 %. Itävallassa ja Italiassa resistenssiä ei esiintynyt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Glukosamiini lisää varfariinin tehoa

Australian lääkevalvontaviranomainen tiedottaa lääkäreille, että varfariinihoidon aikana aloitettu glukosamiinihoito voi lisätä huomattavastikin varfariinin tehoa. INR-arvojen on todettu kohoavan tasolta 4 tasolle 12. TGA:n tietoon on saatettu 10 tapausta Australiasta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Insuliinin biosimilaarivalmisteet vaikeuksissa

Marvel LifeSciences on peruuttanut bioteknologisesti valmistettujen insuliinivalmisteiden (Insulin Human Rapid Marvel, Long Marvel ja 30/70 Mix Marvel) markkinointihakemukset. Euroopan lääkelautakunta totesi puutteita tutkimuksissa, joissa näitä valmisteita verrattiin käytössä jo oleviin Humulin-valmisteisiin (Humulin S, Humulin I ja Humulin M3). Biosimilaareiksi edellisten kanssa tarkoitetut Marvel LifeSciencesin insuliinit eivät laskeneet verensokeria kuten Humulin-valmisteet, eivätkä tutkimukset dokumentoineet riittävästi samankaltaisuutta. Bioteknologisesti valmistettujen ja varsin hinnakkaiden rinnakkaisvalmisteiden arvioimisesta on tullut lääkeviranomaisille haasteellinen tehtävä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä