78792 osumaa

Laihdutuslääkkeestä myös vakavia sivuvaikutuksia

Lääkehoitoa voidaan käyttää laihduttamisen tukena kansainvälisten suositusten mukaan henkilöille, joiden painoindeksi on yli 30. Mikäli henkilöllä on jokin lihavuuteen liittyvä lisäsairaus, lääkehoitoa voidaan käyttää myös silloin, jos painoindeksi on 27-30. Kannabinoidireseptorin selektiivinen antagonisti rimonabantti on uusin laihdutuslääke, ja se on markkinoilla myös Suomessa.

Pertti Kirkinen

Myelooman hoitoon tervetullut vaihtoehto MP-hoidon tilalle

MP:llä eli melfalaanilla ja prednisonilla on pian puolen vuosisadan ajan hoidettu niitä myeloomapotilaita, jotka eivät sovellu intensiivihoitoon, mutta jotka tarvitsevat hoitoa. Keskimääräinen elinaika hoidon alusta on kolmisen vuotta. MP:n asema atoksisena mutta heikkotehoisena hoitona on ollut dogmaattinen varsinkin iäkkäiden potilaiden kohdalla, ja uudet lääkkeet, talidomidi, lenalidomidi ja bortetsomibi, tarjoavat tehokkaampaa hoitoa.

Robert Paul

Ei chiliä pukamaleikkauksen jälkeen

Mausteisten ruokien ja etenkin chilin (Capsicum annuum) on epäilty pahentavan anorektaalisia tauteja, kuten anaalifissuuroita ja peräpukamia. Tieteellistä näyttöä tälle ei kuitenkaan ole esitetty, joskin aurinkokuivatun chilin tiedetään sisältävän kapsikaiinia ja dihydrokapsikaiinia, jotka puolestaan ovat ruoansulatuskanavalle toksisia ja lisäävät suolen motiliteettia aiheuttaen usein ripulia.

Tom Scheinin

Riskilaskurin hyödyt ja sudenkuopat

Vaikka varsinkin tulevaisuuden ennustamista on perinteisesti pidetty vaikeana, sitä kuitenkin harjoitetaan useilla elämänaloilla, esimerkiksi meteorologiassa, taloustieteissä, kaupunkisuunnittelussa ja politiikassa. Lääketieteessä ennustetaan, kun arvioidaan toistaiseksi terveiden henkilöiden sairastumisriskiä. Ääriesimerkki tästä on äskettäin arvostetussa talouslehdessä innostuneesti esitelty Biophysical 250, jossa laajalla testipatterilla pyritään arvioimaan terveen yksilön sairastumisriskiä - 3 400 dollarin hintaan (1). Tämä 250 "biomarkkerin" mittaamistouhu vaikuttaa takavuosien hiusanalyyseiltä, eikä innostuneessa artikkelissa juurikaan pohdittu tulkintavaikeuksia ja mahdollisia riskejä, joihin tulokset voivat johtaa.

Timo Strandberg

Kielenalustabletti allergian siedätyshoitoon

Siedätys on ainoa hoito, joka vaikuttaa allergian taustalla olevaan immunologiseen häiriöön. Siedätyshoidon myönteiset vaikutukset johtuvat pääosin Th-solujen toiminnan muutoksista, joiden seurauksena limakalvojen allerginen tulehdus vähenee (1). Potilaan oireet vähenevät, lievenevät ja joskus katoavat kokonaan, ja elämänlaatu paranee (2). Kolmen vuoden hoito vaikuttaa jopa kymmenen vuotta hoidon lopettamisen jälkeen.

Erkka Valovirta

Sydäninfarkti- ja aivohalvausriskin arviointi FINRISKI-tutkimuksessa

Sydän- ja verisuonitautien riskiä on arvioitu kaavoilla, jotka perustuvat 1970-luvulla Framinghamissa tehtyyn riskitekijätutkimukseen tai eurooppalaiseen SCORE-aineistoon. Johonkin väestöön perustuva riskin laskukaava usein joko ali- tai yliarvioi muiden väestöjen riskejä. FINRISKI-aineistosta on laskettu kaava suomalaisten riskille sairastua vakavaan sepelvaltimotautitapahtumaan tai aivohalvaukseen 10 vuoden kuluessa.

Erkki Vartiainen, Tiina Laatikainen, Veikko Salomaa, Pekka Jousilahti, Markku Peltonen, Pekka Puska

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat