Osteoporoosilääkkeestä vakavia yliherkkyysreaktioita

Euroopan lääkelaitos (EMEA) esittää, että strontiumranelaattia sisältävään osteoporoosilääkkeeseen (Preotact, Leiras) on välittömästi liitettävä varoitus vakavista yliherkkyysreaktioista. Varoitus tulee liittää myös potilaalle jaettavaan informaatioon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ontuva pieni poika - tapauksen ratkaisu

3-vuotias poika oli loukannut vasemman polvensa portaissa, ja sen jälkeen kävely oli ollut ajoittain hankalaa. Terveyskeskuslääkäri tutki pojan ensimmäisen kerran viikon kuluttua tapahtumasta eikä todennut ontumisen lisäksi kliinisesti mitään poikkeavaa. Tilannetta jäätiin seuraamaan, mutta vaiva jatkui ja vanhemmat toivat pojan uudestaan vastaanotolle viikon kuluttua.

Kaija-Leena Kolho, Kristiina Aalto, Raili Kauppinen

Miten suhtautua vanhusten alkoholinkäyttöön

Iäkkäiden ystävysten kokoontumisessa on kahvin ja pullan lisäksi yhä useammin tarjolla myös konjakkia ja likööriä. Raittiiden eläkeläisten määrä vähenee, mutta toisaalta kohtuullisesta alkoholinkäytöstä on osoitettu seuraavan myös terveysvaikutuksia. Onko alkoholia käyttävien vanhusten terveys vaarassa?

Marja Aira

Kun auttajatkin itkevät

Haastattelussa 35-vuotias mies kuvasi, miten hän lymysi pikkupoikana ohuen oven takana hauraan ja avuttoman äitinsä kanssa, ja raavaat, isokokoiset miehet jyskyttivät sitä ohutta ovea. He vaativat äitiä avaamaan ja uhkasivat tulla oven läpi tappamaan, ellei hän avaisi.

Jari Sinkkonen

Sairaalalääkärien päivystys 2006

Yötyö ja raskaat ympärivuorokautiset työjaksot ovat terveysriskejä lääkärille itselleen ja saattavat heikentää annetun hoidon tasoa. Päivystystoiminnan painopisteen siirtyessä yhä enemmän terveyskeskuksista sairaaloihin, on erityisesti sairaalalääkärien päivystystä ja jaksamista tarpeen seurata.

Mira Kajantie, Jukka Vänskä, Risto Avela, Mikko Kangas, Timo Kaukonen, Jorma Teittinen

Tietokoneella rakenteistettu sairauskertomus on arvokas tietolähde tutkimukseen ja hoidon laadun seurantaan

Tietotekniikan ja sähköisen potilasasiakirjajärjestelmän kehittyminen mahdollistavat aikaisempaa tarkemman hoidon vaikuttavuuden arvioinnin. Sairauskertomus - niin perinteinen paperinen kuin tuleva sähköinenkin - kuvaa vapaamuotoisena tekstinä potilaan tärkeimmät tutkimuslöydökset, niiden perusteella tehdyt hoitoratkaisut, hoitovasteen ja mahdollisesti hoidossa esiintyneet komplikaatiot.

Tarja Laitinen, Juho Schultz, Eeva Reissell, Petri Palmu, Asta Pirskanen, Mika Salonoja, Timo Kunnas, Pentti Tukiainen, Ari Lindqvist

Maallikkona eettisessä toimikunnassa

Jokaiseen tutkimuseettiseen toimikuntaan kuuluu maallikkojäseniä, jotka tuovat ainakin periaatteessa toimikunnan keskusteluun yhteisönäkökulman. Maallikkojäsen on ikään kuin linkki kliinisen tutkimusmaailman ja tavallisen maailman välillä.

Simo Ylikarjula

Päihdeäidin kykyä tunnistaa vauvan tarpeita on tuettava mahdollisimman varhain

Päihdeongelmaisten äitien ja lasten kohdalla tulisi keskittyä erityisesti arvioimaan ja vahvistamaan äidin kykyä tunnistaa vauvan tarpeita ja ajatella vauvan kokemusta. Alkutilanteesta ja esitiedoista ei voi päätellä, ketkä äidit hyötyvät varhaisesta puuttumisesta ja hoidosta. Mustavalkoisen luokittelun sijaan suuren psykososiaalisen riskin perheissä on etsittävä todellisia toivon kohtia ja käytettävä niitä hoidon kehittämiseen.

Marjukka Pajulo

Lasten ja nuorten kehityksellisten neuropsykiatristen häiriöiden kattava perusteos

Kehityksellinen neuropsykiatria ja biologinen psykiatria ovat viime vuosina nousseet ansaitun mielenkiinnon kohteeksi mm. aivojen kuvantamismenetelmien kehittymisen vuoksi. Teos on viime vuosina ilmestyneistä kehityksellisiä neuropsykiatrisia häiriöitä käsittelevistä kirjoista ajankohtaisin. Kymmenen vuotta aiemmin julkaistun jättiteoksen uudistettu ja lyhennetty painos on merkittävä lisä kehityksellisten neuropsykiatristen ongelmien ymmärtämiseksi.

Pertti Rintahaka

Syvällinen näkemys EKG-signaalista

Suomessa on jo neljännesvuosisadan ollut kliinisen työn apuvälineenä Juhani Heikkilän EKG: perusteet ja tulkinta. Noin viisi vuotta sitten ilmestyi Heikkilän ja Markku Mäkijärven toimittamana ja Duodecimin kustantamana teos EKG. Sen sivuista noin 40 % on esimerkkikuvia EKG-rekisteröinneistä. Kirjasta on olemassa myös jatkuvasti uudistuvaksi mainittu verkkoversio (www.terveysportti.fi).

Esko Länsimies