GSK:n Avandamet- ja Paxil CR -valmisteita takavarikkoon

Yhdysvaltojen lääkevalvontaviranomainen (FDA) on takavarikoinut miljoonia tabletteja GlaxoSmithKlinen Tennesseen ja Puerto Ricon tehtailla tuotettuja depressiolääke paroksetiinin (Paxil CR, Suomessa käytössä Seroxat) ja diabeteslääke rosiglitatsoni-metformiinin (Avandamet) valmistuseriä. Tehtaat eivät ole noudattaneet lääkkeen hyviä tuotantotapoja (GMP), joilla varmistetaan lääkkeiden turvallisuus ja laatu. Vaikka mainitut lääkkeet eivät lienekään käyttäjälleen haitallisia, normeista ei tingitä. Euroopan lääkelaitos on kiirehtinyt toteamaan, ettei mainittuja lääkkeitä takavarikoida Euroopassa, koska potilaille tuskin koituu merkittävää riskiä niiden käytöstä. Mainittuja tuote-eriä ei ilmeisesti ole tullut Eurooppaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rokotetehdas vapautui kahleista

Britannian lääkevalvontaviranomainen (MHRA) sulki viime vuoden lokakuussa influenssarokotetehtaan Chiron Vaccines Liverpoolissa tuotanto-ongelmien vuoksi. Arviolta lähes 50 miljoonaa Yhdysvaltoihin tarkoitettua rokoteannosta jäi toimittamatta. Nyt MHRA on palauttanut tehtaan toimiluvan mm. toistuvien tarkastuksien ja tehtyjen parannuksien perusteella. Myös Yhdysvaltojen FDA on ilmaissut ratkaisusta tyytyväisyytensä ajatellen tulevia rokotustarpeitaan. Molemmat viranomaiset kertovat seuraavansa haukan silmällä tehtaan tulevia tuotantotapoja, jotta influenssarokotteiden tehokkuus varmistetaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Aravasta huolia Japanissa

Reumalääke leflunomidin (Arava, Sanofi Aventis) käyttäjillä (noin 5 400) Japanissa käynnistetyssä haittavaikutusseurannassa on ilmoitettu vuosina 2003-2004 yhteensä 58 interstitiaalista pneumoniaa, joista 16 tapauksessa potilas kuoli. Yhteys lääkehoitoon oli ilmeinen 41 potilaalla, heistä 23:lla oli ollut aikaisemmin keuhkovaivoja. Viisi menehtyneistä tupakoi. Myös metotreksaatti on aiheuttanut Japanissa reumapotilailla samantapaisia vakavia keuhkoreaktioita, ja 134 potilasta on menehtynyt näihin haittoihin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi lääke Parkinsonin tautiin

Monoamiinioksidaasityypin B:n estäjä rasagiliini (Azilect, Teva/Lundbeck) on saanut EU-maihin myyntiluvan. Lääke on kemiallisesti sukua pitkään käytössä olleelle selegiliinille, ja se sopii ensihoitona alkavaan Parkinsonin tautiin ja lisähoitona keskivaikeaan ja edenneeseen tautiin. Noin 1 600 potilaan aineistossa rasagiliini vähensi alkavassa taudissa motorisia oireita ja lyhensi ns. off-vaiheita pitemmälle edenneessä taudissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Nuoren miehen päänsärky - osa II

19-vuotiaalla miehellä oli ollut viiden vuoden ajan harvakseltaan päänsärkykohtauksia, joita edelsi sahalaitamainen näköhäiriö sekä toisinaan suun seudun ja yläraajojen puutuminen. Kohtaukset hoidettiin menestyksellisesti tulehduskipulääkkeellä tai tsolmitriptaanilla.

Seppo Soinila, Raili Kauppinen

Mummojen esiinmarssi

Istuskelen tässä keittiöni pöydän ääressä odottelemassa kahta katastrofia, ilmaston lämpenemistä ja vanhenemista. Maaliskuu on puolessa välissä ja pakkasasteita 22. Syntymäpäivä oli ja meni eikä tunnu missään. Taas on juostu antamassa haastattelua oikealle ja vasemmalle aiheesta kuinka suojaudun mummoarmeijoiden esiinmarssilta seuraavien vuosikymmenien aikana. Koska samojen asioiden kysyjiä tuntuu riittävän, esitän seuraavassa, mitä itse arvelen tapahtuvaksi lähitulevaisuudessa iäkkäiden lukumäärän kasvaessa.

Harriet Finne-Soveri

Hoitotakuun taloudellisten vaikutusten ennakointia

Hoitotakuu on merkittävin terveydenhuollon uudistus pitkää aikaan. Uudistuksen odotetaan vaikuttavan monella tavalla terveydenhuollon toimintaan ja menoihin.

Markku Pekurinen

Mitä opittiin Konginkankaan suuronnettomuudesta

Maamme tuhoisin tieliikenneonnettomuus tapahtui Konginkankaalla 19.3.2004 aamuyöllä linja-auton ja rekan törmätessä toisiinsa, jolloin 23 ihmistä kuoli ja 14 loukkaantui.

Sari Halonen

Huostaanoton ei pitäisi perustua vain lastenpsykiatrin mielipiteeseen

Kirjoitin tämän lehden numerossa 51-52/2004 (s. 5022-3) lääketieteen etiikkaa koskevasta asiasta, joka on painanut pitkään mieltäni. Onko oikein, että lastenpsykiatri voi suositella (käytännössä määrätä) lastensuojeluviranomaisen ottamaan lapsen huostaan sellaisilta vanhemmilta, jotka eivät ole millään muulla tavalla laiminlyöneet lapsensa hoitoa kuin asettumalla vastustamaan lastenpsykiatrin suosittelemaa hoitopäätöstä.

Ben Furman

Lapsellakin on oikeus oireettomaan elämään

Olemme joukko allergisten lasten vanhempia, jotka huolestuneina seuraamme allergioiden hoitoon ja tutkimiseen annettavia ohjeistuksia. Haluamme nostaa esiin muutamia seikkoja Minna Kailan ja Taina Arvolan artikkelista Välttämisruokavalio ruoka-allergian hoidossa: hyödyt ja haitat (SLL 5/2005, s. 533-6).

46 Muun Allekirjoittaneen Vanhemman Puolesta, Heidi Lysmä, Teija Kylä-Liuhala, Katja Nissinen, Hanna Immonen, Katja Kangas, Soile Naskali