Lähtökohdat Optometristeilla on lain mukaan oikeus ottaa silmänpohjakuvia näöntutkimus-asiakkailtaan. Ei kuitenkaan ole tiedetty, onko niistä hyötyä vai haittaa.

Menetelmät Takautuva tutkimusaineistomme käsittää 75 potilasta, joiden silmänpohjakuvassa optometristi tunnisti muutoksen ja joita kehotettiin hakeutumaan lääkäriin. Perusterveyden-huollosta potilaat lähetettiin silmätautien poliklinikalle. Potilaista selvitettiin tutkimukset, hoitotoimet ja diagnoosit poliklinikalla sekä kustannuslaskelma.

Tulokset Potilaista 12:lta (16 %) löytyi silmäsairaus, mutta vain yhdellä (1 %) löydös edellytti jatkotoimia. Löydösten kliininen merkitys jäi siten vähäiseksi. Tuloksissa korostuivat normaali­variaatioiden tunnistamisen vaikeus. Kuvauksista aiheutui kustannuksia potilaille ja julkiselle sektorille.

Päätelmät Emme suosittele optometristin silmänpohjakuvausta rutiiniluontoiseksi tutkimukseksi näöntarkastusasiakkaille, ellei kuvan ottanut yksikkö huolehdi itse tarvittavasta silmälääkärin jatkoarviosta.