Hallituksen päätöksiä 23.4.98: Työryhmä valmistelemaan kannustavaa palkkausta
Helmikuussa tehdyn lääkärisopimuksen mukaan kuluvan sopimuskauden aikana on tarkoitus valmistella lääkärien palkkausjärjestelmän kehittämistä nykyistä kannustavampaan suuntaan. Tänä keväänä perustetaan Kunnallisen työmarkkinalaitoksen ja Lääkärikartellin edustajista koostuva palkkarakennetyöryhmä, jonka tehtävänä on valmistella työn tekemistä ja tuloksellisuuden lisäämistä edistäviä palkkauselementtejä. Hallitus nimesi työryhmään liiton edustajiksi Timo Kaukosen, Lauri Kyllösen, Risto Lanton, Ari Palomäen, Pirkko Valtolan, Mikko Kankaan ja Matti Koivistoisen.
Suoritepalkkauselementtien käyttöönotto oli yksi lääkärien sopimustavoitteista jo viime neuvottelukierroksella. Liitto tähtäsi järjestelmään, joka antaisi kaikkien erikoisalojen lääkäreille nykyistä paremmat mahdollisuudet vaikuttaa työllään omaan palkkaukseensa. Työnantajapuoli ei kuitenkaan ollut kiinnostunut uusista kustannuksia lisäävistä palkkaelementeistä ja myös lääkärikunnan taholta esitettiin epäileviä näkemyksiä suoritepalkkauksen soveltumisesta sairaalatyöhön. Tarkoitus on nyt hyvissä ajoin valmistella ja mahdollisesti kokeillakin uusia järjestelmiä, jotta ne ovat käytettävissä kun uudesta sopimuksesta neuvotellaan vuoden 2000 vaihteessa.
Työryhmään tulee Lääkäriliiton ja KT:n edustajien lisäksi jäsenet myös Hammaslääkäriliitosta ja Eläinlääkäriliitosta. Käytännössä valmistelu keskittynee sairaalalääkärien palkkausjärjestelmän uudistamiseen, sillä hammas- ja eläinlääkärien samoin kuin terveyskeskuslääkärien palkkaus on jo nykyisin osittain suoritepohjainen.
Lääkärisopimuksen mukaan sopimuskauden ajaksi on määrä asettaa myös sopimuslääkärijärjestelmän seurantaryhmä, jonka tehtävänä on seurata sopimuslääkärijärjestelmän käyttöönottoa ja soveltamista sekä tehdä ehdotukset mahdollisten ongelmien poistamiseksi. Tähän työryhmään hallitus nimesi Lääkäriliiton edustajiksi Jarkko Ihalaisen, Ari Palomäen, Jaakko Permin, Markku Salmenperän ja Mikko Kankaan. Erikoismaksuluokan korvaavan sopimuslääkärijärjestelmän käyttöönotto näyttää kuitenkin tässä vaiheessa epävarmalta, sillä uudistuksen kaikista linjauksista ei ole päästy yksimielisyyteen lääkärien, työnantajapuolen sekä sosiaali- ja terveysministeriön kesken.
Palkkatietopäivä tulosvastuu-ylilääkäreille
Hallitus päätti, että liitto järjestää sairaanhoitopiirien tulosvastuuyksiköiden johtajille palkkatietopäivän, jossa selostetaan uutta lääkärisopimusta sekä siihen liittyviä paikallisia neuvottelutarpeita. Tilaisuus järjestetään Oulussa 18.5. ja Helsingissä 19.5. Kutsut koulutukseen on lähetetty sairaanhoitopiirien tulosvastuuylilääkäreille ja pääluottamusmiehille.
Työterveyslääkärien palkkaussuosituksen tarkistaminen
Hallitus hyväksyi työterveyslääkärien palkkaussuosituksen korottamisen 3 %:lla 1.5.98 lukien. Uusi suositus julkaistaan Lääkärilehden numerossa 14/98.
Rahkeet-työryhmä
Lääkäriliitto on laatinut ehdotuksia terveydenhuollon palvelurakenteiden ja rahoituksen kehittämiseksi siten, että palvelujen laatu ja tehokas tuottaminen voitaisiin turvata. Liitossa on pidetty tärkeänä yksityisen ja julkisen terveydenhuollon tasapuolisen kilpailuaseman turvaamista, kun taas sosiaali- ja terveysministeriön tuoreissa selvityksissä on nähty rahoituksen monikanavaisuus ongelmallisena. Liiton esityksistä huolimatta ei tilaaja-tuottaja-mallista ole saatu aikaan käytännön kokeiluja.
Hallitus päätti asettaa terveydenhuollon rahoituksen kehittämistä ja edistämistä pohtivan ns. Rahkeet-työryhmän, jonka tehtävänä on ylläpitää yhteiskunnallista keskustelua terveydenhuollon arvopohjasta ja sitä parhaiten tukevan palvelujen rahoitusrakenteen kehittämisestä. Lisäksi sen tulee seurata terveydenhuollon rahoitusta koskevia STM:n selvityshankkeita ja valmistella niihin liittyviä liiton linjauksia.
Työryhmään nimettiin puheenjohtajaksi Kari Pylkkänen, jäseniksi Risto Ihalainen, Kale Juva, Timo Juvakoski, Aki Lindén, Heikki Pärnänen ja Markku Äärimaa sekä sihteeriksi Santero Kujala. Työryhmän tulee esittää raporttinsa hallitukselle joulukuun 1998 alkuun mennessä.
Kivunhoidon erityispätevyys
Hallitus hyväksyi Suomen Kivuntutkimusyhdistyksen aloitteen kivunhoidon erityispätevyyden perustamisesta sekä siihen liittyvästä koulutusohjelmasta. Erityispätevyyden voivat suorittaa Lääkäriliiton jäsenet, joilla on spesialiteetti anestesiologiassa, fysiatriassa, kirurgiassa, lastentaudeissa, neurokirurgiassa, neurologiassa, onkologiassa, psykiatriassa, sisätaudeissa tai yleislääketieteessä.
Lääkärijärjestöjen koulutusrahaston hoitokunnan kertomus
Hallitus hyväksyi liiton, Duodecimin, Finska Läkaresällskapetin perustaman koulutusrahaston toimintakertomuksen vuodelta 1997. Rahastosta on viime vuonna myönnetty apurahoja 81 990 mk osallistumiseen erikoislääkärikoulutuksen eurooppalaista harmonisointia koskeviin kokouksiin sekä 4 640 mk kuuden työttömän lääkärin ammatilliseen koulutukseen.
Alaosastojen toiminta- avustukset
Hallitus päätti liiton alaosastoille myönnettävien avustusten uudistamisesta siten, että toiminta-avustus koostuu perusavustuksesta, jäsenmäärän mukaisesta avustuksesta ja matkakorvauksista. Perusavustus kattaa alaosaston toimisto- ja kokouskulut ja sen määrä on enintään 5 000 markkaa vuodessa. Jäsenmäärän mukainen avustus 10 mk/jäsen kattaa postitus- ym. kulut. Lisäksi korvataan alaosaston johtokunnan (enintään 8 jäsentä) kokouksiin (enintään 6 vuodessa) osallistumisesta aiheutuvat kustannukset.
