Lähtökohdat

Psykiatrian sairaansijojen vähetessä mielenterveyskuntoutujille suunnatut asumispalvelut ovat lisääntyneet.

Aineisto ja menetelmät

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) kunnissa tehtiin v. 2012 ja 2014 selvitys aikuisväestön ­mielenterveys- ja päihdepalveluista ESMS-R-työkalulla (European Service Mapping Schedule, revised).

Tulokset

Psykiatrian sairaansijat vähenivät kahdessa vuodessa 15 % ja mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut ­lisääntyivät 4 %. Päihdekuntoutujien asumispalvelut lisääntyivät 67 %. Julkisten tuottajien osuus ­mielen­terveys- ja päihdekuntoutujien asumispalveluista kasvoi. Ympärivuorokautisten paikkojen yhteismäärä vaihteli suuresti sairaanhoitoalueittain. Psykiatrian sairaansijojen määrän ja mielenterveyskuntoutujien ­asumispalvelujen ­paikkamäärän väliltä ei löytynyt yhteyttä. Asumispalveluissa oli lievää siirtymistä vähemmän tuettuihin ­asumis­muotoihin ja kohti kotiin tuotua tukea.

Päätelmät

Palvelujen järjestäminen on kehittynyt valtakunnallisten linjausten mukaisesti laitosmaisista olosuhteista tuettuun asumiseen. Ympärivuorokautisten paikkojen alueellinen vaihtelu sekä psykiatrian sairaansijojen ja asumispalvelujen paikkamäärän väliltä puuttuva yhteys kuitenkin viittaavat siihen, ettei palvelukokonaisuus ole kehittynyt ohjatusti. Ryhmämuotoisia asumispalveluja painotettaessa on vaara, ettei aito itsenäinen asuminen lisäänny, vaan hoiva siirtyy osastoilta asumispalveluihin.