Joustavasti eläkkeelle ammattiryhmän työkyvyn mukaan

Koska työntekijäammatit vähenevät ja koulutustaso nousee, jatkossa yhä harvempi suomalainen tarvitsee normaalia varhaisempaa eläkeikää. Sitä ennen eläkeiän alarajan säilyttäminen 63 vuodessa on työn­tekijäammateissa inhimillisesti ja taloudellisesti kestävä ratkaisu.

Tiina Pensola, Harri Vainio

Lääkärin auktoriteettia on käytettävä oikein AU

Sängystä katseltuna lääkärin auktoriteetti on valtava. Koin sen omakohtaisesti, kun jouduin yllättäen kipupotilaana sairaalaan.

Potilaan huono kuulo on huomioitava

Uskomattoman monilla potilailla on erittäin huono kuulo. On ­hämmästyttävää, että jokseenkin kuuron potilaan tiedoissa ei aina ole tästä mainintaa, eikä lääkäri lainkaan hoksaa potilaan huono­kuuloisuutta. Huonokuuloinen voidaan luokitella dementikoksi tai jopa sekavaksi.

Jyrki Joensuu

Paras osaaminen käyttöön työkyvyn arvioissa

Työkyvyn arvioinnin uudet käytännöt edellyttävät entistä tiiviimpää yhteistyötä työterveyshuollon ja muun terveydenhuollon välillä.

Heikki Palomäki, Eero Hirvensalo, Esa Leinonen

Minne terveydenhuollon riskijätteet pitäisi laittaa?

Orgaanista jätettä ei saa sijoittaa kaatopaikoille vuoden 2016 alun jälkeen. Terveydenhuollon erityisjätteiden kohtalo on tämän jälkeen epäselvä ainakin osassa maata.

Mikko Paunio

Kollegiaalisuuden haasteet ja mahdollisuudet

Lääkärin ammatille on ominaista moraalinen itsesäätely, jota ohjaavat ammattikunnan eettiset ja kollegiaaliset periaatteet. Kollegiaalisuus on edelleen lääkärin toimen ydintä ja antaa voimaa selvitä vaativassa tehtävässämme. Kollegiaalisuuden myötä lääkäri ei koskaan ole toimessaan yksin.

Heikki Pälve

Lääkärin asiantuntemusta tarvitaan vahingonkorvausriidoissa

Tuomioistuimen edessä tapahtuva suullinen todistajankuulustelu herättää asianosaisissa luottamusta ja tyydytystä. Menettelyllinen oikeudenmukaisuus ei toteudu, elleivät lääkärit anna asiantuntemustaan perinteisen hoitotyön ulkopuolelle.

Jarkko Männistö

Onko naisella oikeus päättää synnytystavasta?

Vaikka potilaalla on oikeus kieltäytyä ehdotetusta hoidosta, hänellä ei ole oikeutta saada mitä tahansa hoitoa. Potilaan toiveen takia tehty sektio herättää synnytyslääkäreissä voimakkaita tunteita.

Aydin Tekay

D-vitamiini vaikuttaa raskasmetallien imeytymiseen

Tämän hetken ympäristöterveydellinen kuuma peruna on, miten ­ympäristön saastuminen vaikuttaa ihmiselle turvalliseen D-vitamiini­pitoisuuteen. Toisaalla uhkana ovat tulehdussairaudet, toisaalla raskasmetallialtistukseen liittyvä sairastuminen.

Antti Alitalo

Mutkaton yhteistyö auttaa työkyvyn arvioinnissa

Hyvä arkinen yhteistyö tuo sujuvuutta työkyvyn arviointiin ja ­edistämiseen. Pohjois-Karjalassa moni aiemmin resurssipulalla ­selitetty ongelma ratkesi, kun työ- ja toimintatapoja uudistettiin eri organisaatioissa yhtä aikaa.

Anu Niemi, Antti Niemi, Riitta Huurinainen, Tapio Ropponen

Vanhuspalvelulaki tulossa - valoako tunnelin päässä?

Ehdotus vanhuspalvelulaiksi kuvaa monta hyvää toimintalinjaa, mutta jättää liian suuren osan hyvän hoidon toteuttamisesta kunnan ­päätettäväksi ja ehdolliseksi. Jotain hyvääkin on näköpiirissä: ­asiakasta olisi vihdoin kuultava.

Harriet Finne-Soveri

Alkoholismi - oma vika vai vakava sairaus?

Puheissa alkoholismi hyväksytään vakavaksi sairaudeksi, mutta käytännössä ei. Kun alkoholismin sairausluonne kielletään, tuetaan alkoholisoituvan tai alkoholistisen potilaan alttiutta väheksyä ongelmaansa.

Matti O. Huttunen

Miten varautua lääkkeiden päihdekäyttöön?

Huumeet Suomessa 2020 -tutkimuksessa ennakoidaan, että lääkkeiden päihdekäyttö lisääntyy jatkossa merkittävästi. Kehitys huolestuttaa alan asiantuntijoita. Lääkärikunta on keskeisessä asemassa myös ­lääkkeiden päihdekäytön hallinnassa.

Tomi Lintonen, Elina Kotovirta

Lääkärin rooli kouluterveydenhuollossa on epäselvä

Jos koulu- ja opiskelijaterveydenhuoltoon kaivataan laatua, kannattaisi miettiä lääkärin tehtävää ja onnistumista terveystarkastuksissa.

Elina Hermanson

Monikanavaisuutta muualla: Vermont irtiottoa yrittämässä

Yhdysvaltojen Vermontissa on meneillään radikaali terveydenhuollon uudistushanke, jossa pyritään eroon suomalaisittain tutusta ­ongelmasta, terveydenhuollon monikanavaisuudesta.

Riitta Aejmelaeus, Martti Kekomäki

Mistä apu HUS:n ongelmiin?

HUS:n ongelmia ei ole saatu korjatuksi, koska lääkärin työn olemusta ei ymmärretä. Useimpien käytettyjen konsulttien käsitys on, että lääkärin työtä voidaan johtaa samoin kuin tavaroiden tai palvelujen tuotantoa.

Seppo Matinvesi

Mihin lääkäritodistaja oikeudessa sitoutuu?

Oikeuteen todistajaksi kutsuttu lääkäri vannoo todistavansa ja kertovansa asiasta ”kaiken totuuden”. Lääkäreitä käsittääkseni vaivaa se, kuinka näin voi toimia, kun kyseessä ovat vaikeat lääketieteelliset kysymykset.

Mikko Vuorenpää

TULE-sairauksien nykyhoito tuottaa työkyvyttömyyttä

TULE-potilaiden hoidon lopputulokset heikkenevät, koska sairaan­hoitopiirit huolehtivat vain leikkausjonojen pysymisestä hoitotakuun rajoissa. Samaan aikaan tutkimuksen, hoidon ja kuntoutuksen ­oikea-aikaisuus ja laatu vaikuttavat toisarvoisilta.

Kia Pelto-Vasenius, Jaro Karppinen, Timo Pohjolainen

Jatkuuko terveysasemien ulkoistaminen?

Terveysasemien palvelujen ostaminen yrityksiltä on kunnallisen ­terveydenhuollon historiassa uusi kehityspolku. Muutamat suhteellisen tuoreet esimerkit osoittavat, että kunnat voivat myös palata takaisin perinteiseen toimintamalliin.

Annareetta Vaara, Hennamari Mikkola

Kuvitellaanko suomalainen terveydenhuolto uusiksi?

Keskustelu terveydenhuollon uudistamistarpeesta on keskittynyt kuntakartan piirtämiseen ja ”julkinen vai yksityinen” -kamppailuun. Mallioppimisella ja mielikuvituksella aiheeseen saa kiinnostavampia ja monipuolisempia näkökulmia.

Pilvikki Absetz, Kristiina Patja