Kovempaa keppiä, makeampaa porkkanaa (pääkirjoitus SLL 5/2002)

Kenelläkään ei varmasti ole mitään kriittistä sanomista yleisperiaatteesta, jonka mukaan terveydenhuollon palvelut suunnitellaan ja tuotetaan alueellisesti toiminnallisina kokonaisuuksina, joille määritetään saatavuus ja laatutavoitteet. Samaan sarjaan mennee toteamus kunnille kuuluvasta terveyspalvelujen järjestämisvastuusta. Selvityshenkilöt pitävät myös tärkeänä sitä, että vaativan erikoissairaanhoidon toimivuus ja tasavertainen palvelujen saatavuus turvataan koko maan väestölle. Suomalainen yhteiskunta on sisäistänyt julkiselle rahoituspohjalle rakentuvat peruspalvelut ja kollektiivisen vastuun palvelujen saatavuudesta myös syrjäseuduilla siinä määrin, että mainitut periaatteet voidaan ottaa suunnittelun reunaehdoiksi.

Heikki Pälve: Väliraportti ei madalla raja-aitaa yksityissektorille

– Kun kunnallisen terveydenhuollon hevonen yrittää juosta hirveän lujaa, niin tässä on yritetty keksiä keinoja, joilla siihen saataisiin vielä enemmän vauhtia sen sijaan, että tehtäisiin troikka, Pälve valaisee.

Pauli Ylitalo selvittää lääkekorvauksia

Selvitysmiehen tehtävänä on selvittää nykyisin korvausjärjestelmän ulkopuolelle jäävien lääkevalmisteiden ja peruskorvattavien lääkevalmisteiden sekä erityiskorvattavien sairauksien ja lääkeaineiden uudelleenluokittelu siten, että korvausjärjestelmässä olisi peruskorvausluokka ja yksi erityiskorvausluokka sekä mahdollisesti nollakorvausluokka.

Perho järkeistäisi psykiatrian toimintoja

– Alkuselvittelyjä, henkistä ensiapua, kriisihoitoa voivat hoitaa muut ammattihenkilöt. Näin voidaan välttää apua tarvitsevien ihmisten joutuminen palvelujen kriisin maksumiehiksi, Perho totesi keskiviikkona Näkymättömät lapset aikuispsykiatriassa -kongressissa Helsingissä. Kaksipäiväisessä tilaisuudessa käsitellään lapsen asemaa perheissä, jossa toinen tai molemmat vanhemmat sairastuvat psyykkisesti.

Automaattinen sydämen rytminsiirtolaite oltava julkisilla paikoilla

Kun sydän pysähtyy, on noin 5 minuuttia aikaa käynnistää se ennen pysyvän aivovaurion syntymistä. Automaattinen rytminsiirtolaite (AED, automatic external defibrillator) on tullut uudeksi apukeinoksi hätäsoiton ja painantaelvytyksen lisäksi. Laite tunnistaa automaattisesti sydänpysähdyksen yleisimmän syyn, kammiovärinän, ja se palauttaa sähköiskulla sydämen rytmin normaaliksi. Tämän jälkeen ambulanssi kuljettaa potilaan sairaalaan.

YEL-vakuutuksesta ei enää vapautusta

Aiheesta lisää SLL 5/2002, s. 566-567.

Reseptitiedot suoraan lääkäriltä potilaan valitsemaan apteekkiin

Lääkäriliitto on pyynnöstä antanut lausunnon sosiaali- ja terveysministeriölle sähköistä lääkemääräystä koskevasta esiselvityksestä. Liitto katsoo, että sähköisen reseptin käyttöönoton tulisi tapahtua ensi vaiheessa reseptitietojen suorana toimittamisena lääkäriltä potilaan valitsemaan apteekkiin. – Tästä menettelystä on kansainvälisiä kokemuksia mm. Tanskasta ja tähän voitaisiin mennä hyvinkin nopeasti, jolloin lääkemääräys saataisiin sähköisessä muodossa myös apteekkiin. Potilaan laajempi valinnanvapaus lääkeostojen ja osaostojen osalta jäisi toteutettavaksi kirjallisen reseptin muodossa, todetaan liiton lausunnossa. Aiheesta lisää SLL 5/2002, s. 568-570

Huumekuolemat vähenivät ensimmäisen kerran

Sekä huumekuolemat että yliannostustilanteet vähenivät koko maassa viime vuonna ensimmäisen kerran kasvettuaan sitä ennen tasaisesti vuoteen 2000 saakka. Vaikka äkkikuolemien määrä onkin vähentynyt, kokonaisuutena huumetilanne ei kuitenkaan ole helpottunut.

Heli Mikkola

Vaikuttajafoorumi opastaa tuntemaan hyvinvointiyhteiskuntaa STM kehitti oman maanpuolustuskurssinsa

Sosiaali- ja terveysministeriössä on tähän mennessä puhuttu hyvinvointiyhteiskunnan tukiverkoista, joilla yritetään estää syrjäytyneitä putoamasta kokonaan. Nyt STM on kuitenkin päättänyt ryhtyä rakentamaan omaa verkostoaan myös yhteiskunnan ylätasolle.

Ulla Järvi

Tiedearvioinnit kiinnostavat, mutta eivät juuri vaikuta

Suomessa tehdyt tieteenala-arvioinnit koetaan tarpeellisiksi, ja tiedeyhteisö suhtautuu niihin myönteisesti. Mutta siihenpä se sitten miltei jääkin.

Jälkiehkäisy reseptivapaaksi 15 vuotta täyttäneille

Ensimmäinen jälkiehkäisyvalmiste on vapautettu käsikauppaan Suomessa. Valmistetta saa apteekeista tietyin ehdoin ilman reseptiä toukokuussa, kun itsehoitopakkaukset ja lääkkeeseen liittyvä tietopaketti on toimitettu apteekkeihin.

Kuntalaiset tahtovat yhä lisää palveluita

Samaan aikaan kun suomalaiset yritysjohtajat vaativat verojen alentamista, ovat tavalliset kansalaiset valmiit maksamaan vaikka lisää saadakseen parempia kunnallisia palveluita.

EU antoi Suomelle poikkeusluvan Itämeren silakanpyyntiin

Euroopan unioni on antanut poikkeusluvan Suomelle ja Ruotsille silakan ja lohen ammattimaiseen pyyntiin vuoden 2006 loppuun saakka. Tämän jälkeen Euroopan unioni miettii asiaa uudelleen ja tekee päätöksen jatkosta. Jatkoajan ehtona on se, että Suomi ei myy Itämerestä saatua kalaa muihin EU-maihin kuin Ruotsiin. Myynti EU:n ulkopuolelle on sen sijaan sallittu.

Ulla Toikkanen

Onko päivystysmaksu tuntunut vastaanotoilla?

Terveyskeskuksissa on vuodenvaihteen jälkeen voinut periä asiakkailta uutta päivystysmaksua. Sitä voidaan periä normaalien ajanvarausvastaanottoaikojen ulkopuolisina aikoina. Vain aikuisilta perittävä maksu voi olla enintään 15 euroa (89 mk).

Ulla Järvi

Kuntalaiset tahtovat yhä lisää palveluita

Gallup-kyselyn mukaan 80 prosenttia suomalaisista palkkaisi kuntiin lisää työntekijöitä. Halu lisäväkeen on kasvanut pitkin 90-lukua ilmeisesti sitä mukaa kun työntekijät kunnissa vähenivät laman vuoksi.

Jälkiehkäisy reseptivapaaksi 15 vuotta täyttäneille

Jälkiehkäisyvalmistetta voidaan myydä vain 15 vuotta täyttäneille ja vain yksi pakkaus kerrallaan. Samalla apteekin henkilökunta antaa tarpeelliset tiedot valmisteesta käyttäjälle. Epäselvissä tapauksissa apteekin pitää neuvoa asiakasta kääntymään lääkärin puoleen.

Tiedearvioinnit kiinnostavat, mutta eivät juuri vaikuta

Suomen Akatemia teetti meta-analyysin kuudesta erilaisesta tiedearvioinnista ja siitä, kuinka niihin suhtauduttiin Akatemiassa ja tutkijayhteisöissä. Tekijä, analyytikko Ville Valovirta, kokosi myös ehdotuksia arviointien kehittämiseksi.

Vaikuttajafoorumi opastaa tuntemaan hyvinvointiyhteiskuntaa

Vaikuttajafoorumi on uusi yhteistyö- ja koulutusohjelma politiikan ja elinkeinoelämän huippujohdolle sekä hyvinvointipolitiikan tärkeimmille päättäjille. Vuosittain kutsu käy 25–30 eri yhteiskuntasektorin vaikuttajalle.

Huumekuolemat vähenivät ensimmäisen kerran

– Ennakkotietojen mukaan huumausaineita löytyi viime vuonna oikeuskemiallisissa tutkimuksissa noin 150 vainajan näytteistä. Vuonna 2000 huumausainetta löytyi 160 näytteestä, kertoo Helsingin yliopiston oikeuskemian professori Erkki Vuori.

Kansallisessa terveysprojektissa esillä runsas 70 ehdotusta (pääkirjoitus SLL 4/2002)

Palvelujärjestelmän toiminnallisten ja hallinnollisten rakenteiden uudistamista koskevat merkittävimmät ehdotukset keskittyvät terveydenhuollon lähipalveluiden järjestämiseen seutukuntapohjaisesti. Seutukunnalla selvitysmiehet tarkoittavat kuntien ”luonnollisia yhteistoiminta-alueita”, jotka käsittäisivät vähintään 20 000–30 000 asukkaan väestöpohjan. Seutukuntapohjalle rakennettaisiin kaikki terveydenhuollon lähipalvelut, vanhustenhuolto, mielenterveystyön avopalvelut, psykososiaaliset palvelut, päihdehuolto sekä kunnallinen työterveyshuolto. Lisäksi pyritään synnyttämään vapaaehtoisesti samalle seutukuntapohjalle rakentuvia terveydenhuoltoalueita, joiden peruserikoissairaanhoidosta vastaisivat nykyiset aluesairaalat ja osin keskussairaalat.