Ajan­kohtai­sta

Mitä maraton tekee sydämelle?

Kardiologit testaavat Turussa Paavo Nurmi -maratonille osallistuvia juoksijoita sydänriskin varalta.

Tuomas Keränen
Kuvituskuva 1

TYKS:n kardiologit mittaavat MaraCat-tutkimuksessa Paavo Nurmi -maratonille osallistuvien juoksijoiden sydäntapahtumien riskiä uusilla tutkimusmenetelmillä. Nykyään sydäninfarktien tai sydänlihastulehduksen mahdollisuutta tutkitaan verestä troponiini merkkiaineella. Maratonin jälkeen merkkiainetulokset, jotka viittaavat sydämeen viittaaviin oireisiin, eivät välttämättä ole luotettavia, sanoo MaraCat-tutkimuksen johtaja, kardiologian professori ja TYKS Sydänkeskuksen johtaja Juhani Airaksinen.

– Voimakas fyysinen ponnistelu aiheuttaa usein lyhytaikaisesti sydänlihasmerkkiaineiden pitoisuuden nousua verinäytteissä. Troponiinin mittaus voi siten johtaa väärään diagnoosiin selvitettäessä maratonjuoksijoiden mahdollisia sydänoireita. Toisaalta voimakkaaseen fyysiseen ponnisteluun liittyy ajallisesti hieman suurentunut äkkikuoleman ja sydäninfarktin riski. Siksi selvitämme Paavo Nurmi -maratonin juoksijoilla voidaanko uusilla, toistaiseksi tutkimuskäytössä olevilla menetelmillä saada tarkempaa tietoa sydämen tilasta, sanoo Airaksinen tiedotteessa.

Sepelvaltimoiden ateroskleroosi ja äkillinen tukkeutuminen on pääasiallinen sydäninfarktin aiheuttajan rasitukseen tottumattomilla, mutta myös yli 40-vuotiailla kuntoilijoilla ja urheilijoilla.

– 40-vuotiailla kuntoilijoilla voi jo olla sepelvaltimotautimuutoksia, jotka näkyvät tietokonetomografia- eli viipalekuvauksessa, ja tässä ikäryhmässä mahdollisen äkkikuoleman taustalla onkin yleensä sepelvaltimotautikohtaus, selvittää Airaksinen.

Airaksisen mukaan ei tiedetä vielä, pystytäänkö kliinisessä käytössä olevien sydänmerkkiaineiden avulla erottelemaan urheilusuorituksen jälkeen sydänoireiden ilmaantuessa ns. korkean riskin potilaat. He, joilla merkkiainenousu kuvastaa todellista sydäntapahtumaa eikä viatonta urheilusuoritukseen liittyvää merkkiainenousua.

Lue myös

Uudella tutkimuskäytössä olevalla menetelmällä selvitetään (skTnI) luurankolihasperäinen troponiinin nousu sydänperäisestä merkkiainenoususta. Tavoitteena on muun muassa selvittää myös kuinka suurella osalla juoksijoista maraton aiheuttaa merkkiainenousuja ja mitkä tekijät vaikuttavat tähän nousuun.

Maratonille osallistuvia juoksijoita tutkitaan ensin tämän viikon perjantaina sekä lauantain juoksun jälkeen.

– Osa juoksijoita tulee vielä syyskuussa seurantakäynnille, kertoo tutkimuksen koordinaattori Tuija Vasankari.

Tutkimuksessa on TYKS Sydänkeskuksen lisäksi Paavo Nurmi -keskus, PET-keskus ja Turun yliopiston biotekniikan laitos.

Kuva: Panthermedia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030