Selvitysmies: Lääkärihelikopterit mieluummin Lappeenrantaan Utin sijaan
FinnHEMS:n oma tutkimus- ja kehitysyksikkö tulisi lopettaa, jotta kustannuksia saataisiin alas, ehdottaa lääkärihelikopteritoiminnan selvitysmies Jyri Lilja.
Sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannon saanut selvitysmies Jyri Lilja pitää järkevänä ehdotusta siirtää FinnHEMS:n toiminta valtiolle. Hallituksen talouspoliittinen ministerivaliokunta on puoltanut kyseistä järjestelyä. Uusi valtionyhtiö selkeyttäisi ja vahvistaisi myös hänen mukaan lääkärihelikopteripalvelujen saatavuutta kaikkialla Suomessa.
Ministerivaliokunnan linjauksessa valtionyhtiö FinnHEMS ostaisi helikopterit itselleen ja hankkisi ohjaamomiehistöt. Lilja ehdottaa nyt, että omista helikoptereista luovutaan ja toiminta kilpailutetaan julkisena hankintana. Lentotoiminta on tällä hetkellä ulkoistettu, ja STM on ollut siihen tyytyväinen.
Selvitysmiehen mukaan helikopteritoiminnan kilpailuttaminen tulisi aloittaa välittömästi, koska nykyiset sopimukset ovat katkolla vuoden 2021 lopussa. Hänen mukaansa kilpailuttamisessa pitää huolehtia hankinta-alan riittävästä osaamisesta, joten toimintaa ei tule antaa aloittavalle startup-lentoyhtiölle.
FinnHEMS:n oman, Kelan korvauksilla ylläpidetyn tutkimus- ja kehitysyksikön selvitysmies lopettaisi, koska hänen mukaansa ensihoidon tutkimus ja kehittäminen ovat yliopistojen lääketieteellisten tiedekuntien tehtävä. Kela-korvaukset tulisi kohdistaa helikopterikuljetuksista aiheutuneisiin todellisiin kustannuksiin.
Selvitysmies kohtuullistaisi myös FinnHEMS:n itse suorittamaa ylimääräistä lento-operaattorien toimintaan kohdistuvaa lisävalvontaa, koska toiminnasta aiheutuu valtiolle kohtuuttomia lisäkustannuksia.
Hän tehostaisi valtion helikopterikaluston käyttöä lisäämällä yhteistyötä ensihoidon ilmailupalvelussa Rajavartiolaitoksen sekä Puolustusvoimien kanssa virka-apuna, koska se on kustannustehokasta ja tarkoituksenmukaista ensihoidon tehtävien hoitamiseksi.
Lappeenranta Uttia parempi vaihtoehto
Selvitysmies yhtyy STM:n asiantuntijaryhmän kannanottoon siitä, että Lappeenranta on kokonaisuus arvioiden lääkärihelikopterien sijoittamispaikkakunnaksi Uttia parempi vaihtoehto. Hän ehdottaa, että hallitus ottaisi Kaakkois-Suomen lääkärihelikopterin sijoittamisasian uudelleen käsittelyyn ja päättäisi sijoittaa lääkärihelikopterin Lappeenrantaan laajan päivystyksen sairaalan yhteyteen.
Rovaniemelle FinnHEMS:n toimintaan on saatava ensihoitolääkäri ja tehokkaampi helikopteri, joka vastaa toiminta-alueen erityisvaatimuksiin.
– Valtion tulee rahoittaa jatkossa vain ensihoidon ilmailupalvelua, jos sairaanhoitopiiri sitoutuu tuottamaan helikopteriin ensihoitolääkärin palvelun, Lilja kirjoittaa raportin tiivistelmässä.
FinnHEMS:n tulisi myös jatkossa vastata ilmailupalvelun lisäksi helikoptereihin tulevien lääkinnällisten laitteiden hankinnasta, huollosta ja ylläpidosta. Ensihoitolääkäreiden osalta sairaanhoitopiirien tulisi kehittää järjestelyitä niin, että ensihoitolääkäreillä olisi yhteinen työnantaja. Tämä yhdenmukaistaisi ensihoitotoimintaa FinnHEMS:n toiminnassa.
– Ensihoitolääkäreiden riittävyyden turvaamiseksi tulee tehdä yhteistyötä lääkäriautojen ensihoitolääkärien kanssa näiden kouluttamiseksi helikopteritoimintaan. Näin luodaan urapolku lääkäreille sairaalan ulkopuoliseen ensihoitoon, Linja täydentää.
Hälytykset yhteen paikkaan
Lääkärihelikopterin hälyttämistä tulisi muuttaa niin, että HEMS-tehtävät välitetään hätäkeskuksesta yhdelle, keskitetylle HEMS-operaattorille. Kokonaisohjaus pitää keskittää yhteen tilannekeskukseen, jossa toteutetaan HEMS-operaatiopäivystystoiminta keskitetysti koko maassa.
Toiminnan sujuvoittamiseksi ja kustannustehokkaan toiminnan turvaamiseksi selvitysmies ehdottaa, että FinnHEMS hankkisi maayksiköikseen lääkäriambulansseja, jotka mahdollistavat potilaan kuljettamisen.
FinnHEMS:n hallituksen ja rahoittajan eli STM:n tulee Liljan mukaan arvioida FinnHEMS:n henkilöstölle myöntämien etuuksien kohtuullisuutta ja ryhtyä korjaaviin toimenpiteisiin, joilla valtionapu ohjataan todellisiin lääkärihelikopteritoiminnasta aiheutuviin kustannuksiin.
– Pidän ensiarvoisen tärkeänä, että toteutetaan ensitilassa riippumaton lääkärihelikopteritoiminnan kustannus-, hyöty- ja vaikuttavuusarviointi terveystaloustieteen asiantuntemuksella. Arvioinnissa tulee selvittää laaja-alaisesti koko ensihoidon ilmailupalvelun kustannusvaikuttavuutta ja hyödyllisyyttä.
