Lehti 18-19: Ajan­kohtai­sta 18-19/2003 vsk 58 s. 2014

Viidennes sosiaali- ja terveyspalveluista tuotetaan yksityisesti

Ulla Toikkanen

Yksityiset palveluntuottajat, järjestöt ja yritykset, tarjoavat viidesosan kaikista sosiaali- ja terveyspalveluista: yksityisen tuotannon osuus on kasvanut sosiaalipalveluissa 7 % ja terveyspalveluissa 2 % vuodesta 1995. Järjestöt tuottavat sosiaalipalveluista 17 % ja yritykset 5 %, kun taas terveyspalveluissa järjestöjen osuus on 3 % ja yritysten 17 %, kertoo Stakesin uusin selvitys.

Sosiaalipalveluissa tuotetaan yksityisesti eniten asumispalveluja kuten esimerkiksi vanhusten ja vammaisten palvelutaloasumista. Seuraavaksi suurin ryhmä toimipaikkojen määrän perusteella on lasten päivähoito ja kolmanneksi tulevat kotipalvelut. Suurin osa yksityisistä sosiaalipalveluista myydään kunnille, jotka ostivat palveluja yksityisiltä tuottajilta 536,5 miljoonalla eurolla vuonna 2000. Toinen suuri sosiaalipalvelujen ostaja on Kela. Kotitaloudet sekä työnantajat ostivat jonkin verran yksityistä päivähoitoa, kotipalveluja ja päihdehuoltoa.

Myös yksityiset terveyspalvelut ovat kasvaneet 1990-luvun puolivälistä lähtien. Palveluja oli 1990-luvun alussa tarjolla nykyistä enemmän, mutta laman aikana niiden määrä väheni. Vuonna 2001 yksityisiä terveydenhuollon palveluntuottajia oli 2 883 ja itsenäisiä ammatinharjoittajia 7 500. Fysioterapiassa toimi 1 400, lääkärin vastaanottotoiminnassa 980, työterveyshuollossa ja laboratoriotoiminnassa molemmissa 670 tuottajaa. Yksityisiä terveyspalveluja ostavat yleisimmin kotitaloudet, työnantajat, Kela, kunnat ja kuntayhtymät. Kauppa- ja teollisuusministeriön mukaan toimialan rakenteiden muuttumisen ja kilpailun kiristymisen vuoksi terveyspalveluyritysten määrän kasvu saattaa hidastua, vaikka yhteenlaskettu liikevaihto kasvaa. Varsinkin kuntien järjestämiin tarjouskilpailuihin osallistuminen edellyttää nykyistä suurempia tuotantoyksiköitä, mm. lääkäripalveluissa.

Lue myös

Yksityisen sosiaali- ja terveyspalvelutuotannon kustannukset olivat vuoden 2000 lopussa 2,38 miljardia euroa. Sosiaalipalvelujen osuus oli miljardi euroa, josta yritysten kustannukset kattoivat 0,22 ja järjestöjen 0,77 miljardia euroa. Yksityisten terveyspalvelujen kustannuksia oli noin 1,38 miljardia euroa, joista yritysten osuus oli 1,14 ja järjestöjen 0,23 miljardia euroa. Yksityisten terveyspalvelujen henkilöstön määrä kasvoi 20 500:sta 25 500 työntekijään vuodesta 1995 vuoden 2000 loppuun. Yksityisissä sosiaalipalveluissa työskenteli 31 300 päätoimista työntekijää vuoden 2000 lopussa, kun 1995 henkilökuntaa oli 16 000.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030