• Pauliina Paananen

Pirtusammion äärellä

Viikko sitten Helsingin Sanomissa julkaistiin juttu lääkäristä, joka oli menettänyt ammatinharjoittamisoikeutensa päihdeongelman vuoksi. Tarina oli raskas ja puhutteleva.

Pirtusammion äärellä Kuva 1 / 1

Hauskuus alkoi rytinällä. Ensimmäisen päivän iltana satapäinen ikäluokkansa parhaimmisto kiipesi tuhdissa humalassa yli aitojen ja loikki maauimalan pimeään veteen. Uusi elämä lääkiksessä oli alkumetreistä lähtien yhtä alkoholin siivittämää nousukiitoa. Kuinka se vei mennessään, ja kuinka rakastinkaan sitä!

Viikko sitten Helsingin Sanomissa julkaistiin juttu lääkäristä, joka oli päihdeongelman vuoksi menettänyt ammatinharjoittamisoikeutensa. Kertomuksessa Virpiksi nimetyn kirurgin matka päihderiippuvuuteen oli alkanut opiskeluaikana pirtuämpärin ääreltä. Tarina oli raskas ja puhutteleva. Vaikka kirjoitusta lukiessani luulin välillä Helsingin Sanomien sijaan selailevani Seiskaa, oli jutussa kuitenkin nostettu esille monia hämmentävän tosia ja ajatuksia herättäviä yksityiskohtia.

Niin kauan kuin totuuden kaunistelu AUDIT-testissä on naureskelun aihe, niin kauan olemme surkean ymmärtämättömiä omakohtaisista riskeistä.

Lääkis on monelle juomisen korkeakoulu. Vaikka media uutisoi nuoren sukupolven aiempaa sivistyneemmistä juomatavoista, perinteet lääkärikoulussa eivät ole vuosikymmenissä juuri muuttuneet. Lääkäriyhteisöön integroituminen onnistuu mitä tehokkaimmin juhlien. Toinen toistaan seuraavat kissanristiäiset nostavat viikoittaiset annosmäärät helposti yli rajojen.

Lääkäreille tarjoillaan valmiiksi pureskeltuna alkoholin haittavaikutusten koko kirjo: päihteiden vaarat ja niistä aiheutuvat sairaudet. On pysäyttävää huomata, että niskaamme kaadettu tieto ja loppumattoman potilasvirran silmiemme eteen tuomat surulliset esimerkit eivät suojaa meitä päihdeongelmilta. On liian helppoa ajatella, että asia ei koske itseä ja omaa kohtuulliseksi oletettua alkoholinkäyttöä millään tavalla. Niin kauan kuin totuuden kaunistelu AUDIT-testissä on naureskelun ja vitsin väännön aihe, niin kauan olemme surkean ymmärtämättömiä omakohtaisista riskeistä.

Onko lääkärien oikeus määrätä itselleen kaikenlaisia lääkkeitä perusteltu? PKV-lääkkeiden rajaaminen oikeuden ulkopuolelle saattaisi vähentää ongelmatapauksia. Reseptinkirjoitusoikeuden saaneet kurssikaverini popsivat lapsellisessa nuoruuden innossaan reseptilääkekoktaileja krapulaansa hillitäkseen. Kourallisella lääkkeitä pystyi välttämään seuraavan aamun huonon olon – ja juhlat saattoivat jatkua.

Virpi kuvasi päihteisiin sortumisen merkittäväksi syyksi valtavan päivystysrasitteen. Asia on noussut viime aikoina toistuvasti esiin myös lääkärien irtisanoutumisissa. Kohtuuttoman työtaakan alle ei enää suostuta nujertumaan. Jos päivystysrallin läpi ajamiseen tarvitaan pullokaupalla efedriinipitoista yskänlääkettä, on selvää, että ollaan poikettu hyvin kauas tavanomaisesta.

Onneksi harvoille käy niin kuin Virpille. Matkan jatkuessa lääkäriopiskelijan tilanne muuttuu. Vastuu ja velvoitteet lisääntyvät; potilastapaamisiin ei voi vääntäytyä krapulassa, aamuun asti jatkuvasta humalasta puhumattakaan. Vuosien vieriessä juhlien tahti alkaa hiipua, arki vakiintuu ja kostea opiskelijaelämä jää vähitellen työ- ja perhe-elämän jalkoihin.

Kaikille ei silti käy hyvin. Pirtubooli vaihtuu arvokkaisiin viineihin ja vuosikertajuomiin. Hyväosainen alkoholin suurkuluttaja huijaa itseään ja muita verhoamalla ongelmakäyttönsä hienostoharrastukseksi. PKV-lääkkeiden helppo saatavuus ja työn moninaiset kuormitusolosuhteet saattavat toisille olla liikaa. Häpeän ja leimautumisen pelossa avun hakeminen viivästyy. Inhimillisyyttä ei voi korostaa liikaa; lääkärit ovat ihmisiä siinä missä muutkin. Apua tarjoavat kanavat on syytä pitää kirkkaasti ja aktiivisesti esillä.

Nuoret opiskelijat elävät elämänsä loppumatonta kevättä. Opiskelijajuhlien hurmoksessa on kaukaista varoitella nurkan takana vaanivalla päihderiippuvuudella. Uskon, ettei yhdestäkään lääkäristä tule juoppoa vain pirtuboolia juomalla. Runsaaseen alkoholinkäyttöön liittyviä riskejä ei silti pidä vähätellä. On tärkeää, että asioita nostetaan esille ja niistä rohkeasti puhutaan. Kaikesta huolimatta suon iloisen polskinnan perinteisissä kastautumismenoissa jatkuvan ikuisesti!

Pauliina Paananen

Kirjoittaja on turkulainen anestesiologiaan erikoistuva lääkäri.

Lisää aiheesta

Tapaturmien ehkäisyssä tarvitaan aktiivisempaa otetta
Päihteet lisäävät tapaturmavaaraaKäyttöön kannattaa hoitotilanteessa puuttua
Tapaturmat kasautuvat miehille ja itään

Kirjoittajat
Pauliina Paananen

Uusimmat | potilaanlaakarilehti.fi

Etusivulla juuri nyt

Ajassa
Vanhemmuustaito-ohjaus tuloksellisin keino lasten käytöshäiriöiden hoidossa

Uusi Käypä hoito –suositus korostaa psykososiaalisia keinoja käytöshäiriöiden hoidossa.

Ajassa
Kliiniset laaturekisterit tekevät toiminnan näkyväksi

Selkäkirurgian rekisteri on yksi ensimmäisistä käyttöönotetuista kliinisistä laaturekistereistä.

Ajassa
Vanhemmuustaito-ohjaus tuloksellisin keino lasten käytöshäiriöiden hoidossa

Uusi Käypä hoito –suositus korostaa psykososiaalisia keinoja käytöshäiriöiden hoidossa.

Ajassa
Palvelusetelikokeilut kirittäneet kunnallista ja yksityistä palveluntuotantoa

Valinnanvapaus ja palvelusetelikokeilut ovat saaneet positiivista palautetta asiakkailta ja myös kokeiluun lähteneiltä yksityisiltä palveluntuottajilta.

Kommentti
Sanoilla on väliä

– On ironista, että ihmisoikeuskeskustelujen keskeisin termi pakenee määrittely-yrityksiä.

Ajassa
Lääkkeiden ympäristövaikutuksista kaivataan lisää tietoa

Suurin osa lääkepäästöistä tulee normaalin lääkkeiden käytön kautta, mikä tekee ongelmasta hankalan ratkaista.

Ajassa
Neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon palvelut ovat kohentuneet

THL:n tutkimus toi esille eroja palvelujen järjestämisessä sekä maakuntien sisällä että niiden välillä.

Tieteessä
Laser tulee iholle – hoidot kehittyvät vauhdilla

Laser on elegantti työväline iho-ongelmissa.