TT-kuvauksen asema vahvistumassa rintakipujen diagnostiikassa

Tietokonekerroskuvauksella saadaan tarkempaa tietoa sepelvaltimoiden tilasta kuin perinteisillä rasituskokeilla tai perfuusiotutkimuksilla. Varmempi diagnoosi ja parempi hoidon kohdistaminen voivat vaikuttaa myös ennusteeseen.

Juhani Airaksinen

Raskausdiabeteksen ehkäisy onnistui ruokavalio- ja liikuntaneuvonnalla

Varhaisraskaudessa saatu täydentävä elämäntapaneuvonta lisäsi kalan ja vähärasvaisen juuston käyttöä.

Ulla Toikkanen

Tutkijat selvittivät vauvaiän diabeteksen puhkeamismekanismin

Käytetyt menetelmät voivat auttaa myös muiden diabetesmuotojen tutkimisessa.

Minna Pihlava

Tampereella todettu kaksi aikuisen henkilön tuhkarokkotapausta

Pirkanmaan sairaanhoitopiirin mukaan Tampereella tuhkarokon saaneet eivät tartuta tautia eteenpäin, koska molemmat ovat rokotettuja.

Ulla Toikkanen

Tafamidis – uusi lääke sydänamyloidoosiin?

Sydänamyloidoosi on harvinainen ja huonoennusteinen sydämen vajaatoiminnan aiheuttaja. Toistaiseksi hoito on ollut pääosin oireenmukaista, mutta uusi lääke tafamidis näyttää vaikuttavan myönteisesti transtyretiiniamyloidoosin taudinkulkuun.

Juhani Airaksinen

Tukipumppu voi korvata sydänsiirteen

Saksassa ja Yhdysvalloissa tukipumppuja asennetaan enemmän kuin Suomessa.

Minna Pihlava

Kliininen kysymys: Vatsakipuisen maksapotilaan gastroskopialöydös

Vastaanotolle tuli 75-vuotias vaikeahoitoista autoimmuunihepatiittia sairastava mies. Sairaus oli edennyt pitkälle jo diagnoosivaiheessa vuonna 2014. Tuolloin koepalasta todettiin voimakas tulehdus ja merkittävä fibroosi maksassa. Muita erityisiä sairauksia ei ollut todettu.

Perttu Arkkilaperttu Arkkila

Tilastollinen kysymys: Kannattaako probiootteja käyttää ripuliin?

Probioottien käyttöä on suosittu ripulin ehkäisyssä ja hoidossa erityisesti lapsilla. Freedmanin ym. monikeskustutkimuksen (1) perusteella näyttäisi siltä, että probiootit ovat tehottomia ripulin rauhoittamisessa. Ripuli kehittyi kohtalaiseksi tai vaikeaksi 108:lla niistä, jotka saivat probiootteja (26,1 %) ja 102:lla niistä, jotka saivat lumetta (24,7 %) (OR 1,06 ja 95 %:n LV 0,77–1,46; p = 0,72).

Matti Uharimatti Uhari

Tilastollinen vastaus: Kannattaako probiootteja käyttää ripuliin?

Oikeat vastaukset: 1.A. ja 2.B.

Matti Uharimatti Uhari

Kliininen vastaus: Vatsakipuisen maksapotilaan gastroskopialöydös

Autoimmuunihepatiittia sairastavalla miehellä oli alkanut mykofenolaattilääkityksen aikana esiintyä väsymystä, vatsakipua ja kutinaa. Mitä mahalaukun koepaloista todettiin?

Perttu Arkkilaperttu Arkkila

Iäkkäiden lääkityksiin liittyvät myrkytyskyselyt

Lähtökohdat Myrkytystietokeskukseen tulevista yhteydenotoista osa koskee lääkkeitä. Tutkimus selvitti yhteydenottojen syitä ja niihin liittyneitä lääkkeitä iäkkäillä.

Henna Markus, Leena Soininen, Anna-Kaisa Eronen, Miia Tiihonen

Sisätautipotilaan tukosprofylaksian ei tarvitse jatkua kotona

Sisätautipotilaan hoitoon sairaalassa kuuluu aina arvio laskimotukoksen ehkäisevästä lääkehoidosta, ja se toteutuu nykyään hyvin. Rutiininomaisesti lääkehoitoa ei voi antaa, sillä käytäntö ja tutkimukset ovat osoittaneet sairaiden potilaiden vuotoherkkyyden. Kotiutettaessa hoito lopetetaan järjestelmällisesti, mutta ei tässä tutkimuksessa.

Marko Vesanen

Suolasuositukset pätevät edelleen

Kansainvälisen PURE-tutkimuksen (1) mukaan suolan terveyshaittoja on liioiteltu, ja mm. suolan vähentämistä vastustava amerikkalainen Salt Institute on markkinoinut tuloksia. Mutta miten on tutkimuksen luotettavuuden laita?

Antti Jula, Timo Strandberg

Tupakoinnilla, ylipainolla ja synnytystavalla vaikutus naisten virtsaamisvaivoihin

Naisilla, joilla painoindeksi oli 30 tai enemmän, ponnistuskarkailu, yövirtsaaminen ja pakkokarkailu olivat kahdesta kolmeen kertaa yleisempiä kuin normaalipainoisilla.

Ulla Toikkanen

OYS avasi sepelvaltimopotilaan digihoitopolun

Polku on suunnattu aluksi työikäisille potilaille.

Minna Pihlava

Huumeista hematologisia haittavaikutuksia

Keväällä 2018 Illinoisin osavaltiossa tuli ilmi kahden kuukauden aikana yli 150 verenvuototapausta, jotka liittyivät synteettisen kannabiksen käyttöön. Ainetta oli useimmiten käytetty polttamalla. Vuoto-oireet olivat vakavia ja laaja-alaisia, ja kuolemantapauksiakin esiintyi. Sittemmin tapauksia on todettu muuallakin Yhdysvalloissa.

Marko Vesanen

Kajoavan hoidon mahdollisuudet edenneessä Parkinsonin taudissa

Parkinsonin taudin edenneessä vaiheessa optimaalinenkaan lääkehoito ei kontrolloi riittävästi motorisia tilanvaihteluja.

Eero Pekkonen, Johanna Eerola-Rautio, Riku Kivisaari

Defibrillaattoriliivi pettymys sydäninfarkti­potilaan äkkikuoleman ehkäisyssä

Potilaiden motivaatio liivin käyttöön näytti hiipuvan parin ensimmäisen viikon jälkeen.

Juhani Airaksinen

Kajoavat hoidot voivat tasoittaa Parkinson-potilaan tilanvaihteluja

Kajoavilla hoidoilla tavoitellaan parempaa elämänlaatua.

Marianne Jansson

Moniammatillinen kotiutuslista on jo käytössä

Lääkäriliiton piiriylilääkäri Seija Vento toivoi Vaikuttaja-palstalla Lääkärilehdessä 44/2018, että leikkaussalien tarkistuslistaa vastaten tarkistuslista olisi käytössä myös potilaan kotiutustilanteissa (1). Vento perusteli tätä potilasturvallisuudella sekä hoidon jatkuvuuden parantamisella.

Anne Kuusisto, Minna Heino, Anne Joensuu, Minna Nevalainen, Terhi Pakkanen, Paula Ranne, Juha Puustinen