Lasten postoperatiivisen kivun lievitys: interventiona mielikuvaretkiäänite

Lapsista suurin osa kärsii leikkauksenjälkeisestä kivusta sairaalassa. Lasten kivun lievitys on usein vähäisempää kuin aikuisten.

Tarja Pölkki, Anna-Maija Pietilä, Katri Vehviläinen-Julkunen Helena Laukkala, Kai Kiviluoma

Lihasvammojen diagnostiikka ja hoitoperiaatteet

Lihasvamman voi aiheuttaa isku, venähdys tai leikkaava terävä esine. Lisäksi erilaiset lihassairaudet tai aineenvaihdunnan häiriöt voivat johtaa lihaskudoksen vaurioitumiseen.

Minna Kääriäinen, Markku Järvinen

Keliakiaa sairastavien psyykkinen oireilu - gluteenittoman dieetin vaikutus lasten ja nuorten oireisiin

Hoitamatonta keliakiaa sairastavat lapset ja nuoret voivat saada psyykkisiä oireita, joille ovat tyypillisiä mielialahäiriöt, väsymys ja keskittymisvaikeudet sekä lisäksi aiemmasta poikkeava ärtyneisyys ja äkkipikaisuus.

Päivi Pynnönen, Matti Verkasalo

Kun varmaa tietoa ei vielä ole Perhelähtöinen tapa kertoa vastasyntyneen poikkeavuudesta

Vuosittain syntyneistä lapsista arvioidaan noin 2-3 prosentilla olevan synnynnäinen poikkeama tai vamma. Synnytyssalin henkilökunnalla tulisi olla valmiudet kertoa vastasyntyneen poikkeavuudesta vanhemmille.

Kaija Hänninen

Hyljekäsi

Perämeren hylkeenpyytäjät ovat vanhastaan tunteneet taudin nimeltä traanimyrkytys, hyljesormi tai hyljekäsi, mikä tarttuu helposti käteen hylkeen puremasta tai nyljettäessä hyljettä paljain käsin.

Tapani Tikkakoski, Sakari Räisänen, Simo Räisänen

Lyhyesti: Paraplegian uhatessa metastaasi kannattaa operoida

Selkärangan nikamien etäpesäke voi painaa selkäydintä ja aiheuttaa paraplegian. Kaikista syöpäpotilaista 5-14 % saa paraplegian, kyseessä on siis valitettavan tavallinen syövän aiheuttama komplikaatio. Syövän sairastaneen tai syöpää sairastavan potilaan alaraajaoireiden taustalla on hyvin todennäköisesti selkäydintä painava etäpesäke, joka yleensä voidaan todeta vain magneettikuvauksessa.

Sirkku Jyrkkiö

Yksinkertainen on kaunista - sydämen tahdistuksessakin?

Fysiologinen tahdistus säilyttää normaalin eteisten ja kammioiden välisen synkronian ja on siten hemodynaamisesti edullisempi tahdistustapa kuin pelkkä oikean kammion tahdistaminen. Edelleen on kuitenkin epäselvää, kuinka paljon tahdistustavan valinnalla on vaikutusta potilaan ennusteeseen ja elämänlaatuun.

Juhani Airaksinen

Mikä leikkaus sinus pilonidaliksen hoitoon?

Ristiselän sinus pilonidalis on hankalahoitoinen ja usein tuskallinen vaiva. Perinteisessä leikkausmenetelmässä sinusalue poistetaan ja avonaisen haavan annetaan parantua hitaasti pohjalta käsin. Vaihtoehtoisesti haava on suljettu, mikä johtaa herkästi taudin uusiutumiseen.

Tom Scheinin

Lemmikit kannattaa saneerata astmaatikkojen kodeista

Vuosien mittaan on taitettu peistä siitä, kuinka tarkasti lemmikit tulisi saneerata astmaatikkojen kodeista. Menneinä vuosina tähän pyrittiin, sitten linja osin liberalisoitui ja mm. koiria ja kissoja ryhdyttiiin pesemään, etenkin ellei selvää oireyhteyttä kyetty osoittamaan. Kova paikka lemmikin antaminen pois voi ollakin.

Hannu Puolijoki

Ihmisalkioita kolmen eri luovuttajan perimää yhdistämällä

Mitokondriaalisen DNA:n kautta periytyy osa vaikeista synnynnäisistä taudeista. Munasolun pronukleus sisältää muun äidinpuoleisen DNA:n, mutta ei mitokondriaalista DNA:ta. Kun mitokondriaalista periytyvää sairautta kantavan äidin munasolun pronukleus siirretään korvaamaan terveen äidin munasolun tuman DNA:ta, ja tämä kokonaisuus hedelmöitetään miehen siittiöllä, yhdistetään kolmen yksilön perimä tarkoituksena saavuttaa terve jälkeläinen. Hänellä olisi kuitenkin pääosin vanhempiensa, nukleaarisen DNA:n ja siittiön DNA:n luovuttajien, perimä. Tämä näyttää olevan eläinkoetasolla mahdollista. Nyt myös Britannian alkiotutkimuksia valvova viranomainen, The Human Fertilization and Embryology Authority, on antanut luvan tällaisen tutkimuksen käynnistämiseen ihmissoluilla. Kuitenkaan vielä ei lupaa annettu siirtää näitä alkioita äidin kohtuun. Menetelmä voisi auttaa erityisesti eräiden lihassairauksien ja neurologisten sairauksien kantajia.

Pertti Kirkinen