21102 osumaa

Lyhyesti: Lastut suolitulehdusten lähteellä

Geenilastuilla tutkitaan kätevästi eri geenien ilmaantumista soluissa. Yhdellä lastulla voidaan testata kerralla tuhansia geenejä. Tätä mullistavaa tekniikkaa sovelletaan jo kliinisissäkin tutkimuksissa. Suolen limakalvon aktivoituneiden geenien kirjoa verrattiin Crohnin taudissa, haavaisessa paksusuolitulehduksessa ja terveillä verrokeilla. 170 geeniä yli 7 000 testatusta oli joko aktivoitu tai hiljennetty verrokkeihin nähden. Taudeissa oli selvä ero. Haavaisessa koliitissa geenitason reaktiot olivat huomattavasti yleisempiä kuin Crohnin taudissa. Osa muutoksista oli odotettuja, kuten in-flammaatioon ja immuunivasteeseen liittyvien geenien aktivaatio. Moni muutos tapahtui kuitenkin geeneissä, joiden toimintaa ei ole mitenkään liitetty tulehduksellisiin suolistotauteihin. Se voi antaa vinkkejä altistavien perintötekijöiden etsintään tai lääkekehittelylle.

Heikki Arvilommi

Lyhyesti: Bakteerit luomakunnan nestoreita

Pennsylvanian yliopiston tutkijat ovat onnistuneet kasvattamaan 250 miljoonaa vuotta vanhasta suolakiteestä löytyneistä itiöistä basilluksille sukua olevan bakteerin. Suolakide löytyi kaivettaessa ydinjätteille maanalaista sijoituspaikkaa. Bakteerit ovat kymmenen kertaa vanhempia kuin entiset bakteerien ikäennätyksen haltijat, joita löydettiin meripihkaan hautautuneesta mehiläisestä. Löydökseen epäilevästi suhtautuvat pohtivat, olisiko kiteeseen on päässyt vuotamaan vettä ja sen mukana itiöitä. Kiteet vaikuttivat kuitenkin täysin ehyiltä. Tutkimusprosessin aikana noudatettiin huipputason aseptiikkaa. Tutkijoilla on hallussaan useita samasta paikasta kaivettuja kiteitä. Jos niistä löytyy sama basillus, voidaan bakteerien asemaa elämän ensimmäisenä muotona pitää melko varmana.

Matti Viljanen

WONCA:ssa pohdittiin miten etulinjan lääkäri jäisi henkiin

Lääkärin työssä tarvitaan erityisiä taitoja, jottei työstä tulisi kaiken nielevää Moolokin kitaa. Viisas on hän, joka osaa ajatella jo nyt eläkeikää, väitti professori Ruth Chambers Tampereella World Organisation of Family Doctors -järjestön Eurooppa-konferenssissa. Työn ja yksityiselämän yhdistämisen kipeys ja kepeys olivat kokouksen päättäjäispäivän teema. WONCA:n osallistui yli 2000 yleislääkäriä eri puolilta maailmaa.

Liisa Koivula

Vanhuksen ajokyvyn arviointi

Ajokyvyn arviointi koskee enemmistöä aikuisväestöstä. Lääkärin peruskoulutuksessa ei synny kuitenkaan riittäviä valmiuksia erikoistilanteiden arviointiin. Onneksi terveydentila aiheuttaa harvoin ongelmia henkilöautolla ajamiseen ja siksi terveystarkastuksien määrää onkin vähennetty. Iäkkäillä ajajilla on kuitenkin enemmän terveydellisiä riskitekijöitä kuin työikäisellä väestöllä. Nykyisen lääkärintarkastustoiminnan poistuminen ei ole näkyvissä, ennemminkin entisten rutiiniluontoisten tarkastusten kehittämiseen laadukkaammiksi antaa aihetta esimerkiksi äskettäin julkaistu Liikenneturvallisuusasiain neuvottelukunnan liikenneturvallisuussuunnitelma vuosille 2001-2005

Veikko Viitasalo

Sairaala politiikan pelinappulana

Ennen Kosovon kriisiä tunnettiin pieni 60 000 asukkaan Mitrovican kaupunki Pohjois-Kosovossa raskasmetallien pahiten saastuttamana kaupunkina maailmassa. Kriisin jälkeen miljoonat television katselijat tuntevat sen Kosovon etnisen vihan polttopisteenä, paikkana, jossa YK:n autot palavat, NATO:n sotilaita kivitetään ja jossa albaanit ja serbit tappavat toisiaan. Siellä tapahtuu paljon muutakin. Siellä ratkotaan menneitä kiistoja, testataan, miltä Kosovon tulevaisuus näyttää, kokeillaan YK:n pinnan kestokykyä ja siellä käytetään - puolin jos toisin - terveydenhuoltoa häikäilemättä politiikan pelivälineenä.

Hannu Vuori

Väestön terveydentila Suomessa ja muissa EU-maissa

Euroopan unionin Eurostat-tilastoyksikkö kerää tietoja jäsenmaita koskevista asioista. Viime vuonna julkaistu terveystilasto tarjoaa mielenkiintoista vertailutietoa 15:stä Euroopan maasta. Tilastosta voi seurata eri terveysindikaattorien kehittymistä määrävälein aina 1960-luvulta saakka. Kirjoittaja on käynyt läpi terveystilaston mittavan tietomäärän ja valikoinut siitä Suomen kannalta kiinnostavia tietoja, eli poiminut rusinat pullasta.

Sakari A. Härö

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030