Moniammatillinen kuntoutus aivoverenkiertohäiriön jälkeen Päijät-Hämeessä

Potilaiden toimintakyky parani merkitsevästi, mutta terapian määrä jäi alle suositellun, osoittaa Päijät-Hämeessä tehty tutkimus aivoverenkiertohäiriöön sairastuneiden potilaiden kuntoutuksesta. Aktiivinen kuntoutus varhaisvaiheessa on tärkeää potilaiden toimintakyvyn säilyttämiseksi. Kuntoutuksen saatavuus oli samaa tasoa kuin Suomen keskussairaaloissa yleensä. Kuntoutussuunnitelmien ja -tavoitteiden tarkkuudessa oli kuitenkin vielä parannettavaa. Selvityksessä tarkasteltiin moniammatillisuutta ja intensiteettiä koskevien suositusten ­toteutumista, toimintakyvyn muutosta sekä kuntoutustavoitteiden ja -suunnitelmien laatimista.

Viljami Kemppi, Katri Laimi, Marja Mikkelsson

Aivoinfarktin ehkäisyssä on parantamisen varaa

Melkoinen osa aivoinfarkteista voitaisiin ehkäistä asianmukaisella riskiryhmien lääkehoidolla. Brittitutkimuksen tulokset osoittavat, että ehkäisevä lääkehoito on edelleen liian vähän käytössä saarivaltakunnan avoterveydenhuollossa.

Juhani Airaksinen

Monisairaiden räätälöity hoitomalli lisää tyytyväisyyttä, muttei tuo säästöjä

Terveydenhuollon palvelujen käyttö on epätasaista, sillä kymmenesosa potilaista käyttää 80 % palveluista. Paljon palveluja käyttävään potilasryhmään kasautuu kroonisia sairauksia, mielenterveysongelmia ja huono-osaisuutta. Tämän potilasryhmän hoitoa on pyritty kehittämään suunnittelemalla potilaslähtöisiä, räätälöityjä moniammatillisia hoitomalleja. Yhdysvalloissa tehty hoitokoe selvitti intervention vaikuttavuutta, myös terveydenhuollon kustannusten näkökulmasta.

Helena Liira

Onko kortikosteroidipistoksista hyötyä polven nivelrikossa?

Käypä hoito -suosituksessa suositellaan polvinivelrikon pahenemisvaiheessa kortikosteroidipistoksia lievittämään kipua. Ajatus kortikosteroidien hyödyistä perustuu niiden tulehdusta lievittävään vaikutukseen. Systemoidut katsaukset ja meta-analyysit ovat antaneet hoidon vaikutuksen suuruudelle varsin erilaisia arvoja. Nyt JAMAssa oli aiheesta päivitetty, tuoretta Cochrane-katsausta kriittisesti tarkasteleva meta-analyysi. Siinä tutkittiin, miten alkuperäistutkimusten koko vaikuttaa tulosten tulkintaan.

Kaisu Pitkälä

Kannabis tekee paljon vahinkoa raskauden aikana

Länsimaissa esitetään ajoittain vaatimuksia kannabiksen käytön, tuottamisen, hallussapidon ja myynnin laillistamiseksi. Asiaa harkittaessa ja myös tilanteissa, joissa kannabistuotteita käytetään lääkinnällisiin tarkoituksiin, olisi otettava huomioon tuotteen vahingollisuus raskauden aikana.

Pertti Kirkinen

Ilman viestintää et ole olemassa

Lääkäriliiton uusi viestintäpäällikkö Pauliina ­Pulkkinen haluaa kehittää ­erityisesti ­some-viestintää.

Sari Kosonen

Lääkärin Suomi 100/15. Katala kansantauti tuberkuloosi ja kehitysmaa nimeltä Suomi

”Minun seinäni takana yskii / kuoleva ihminen. / Minä en ole kuollut vielä, / minä elän ja vapisen.”

in memoriam: Juha T. Laine 11.12.1960–23.11.2016

Työterveyslääkäri Juha T. Laine menehtyi äkillisesti 55-vuotiaana leikkauksen jälkikomplikaatioiden seurauksena Helsingissä 23. marraskuuta 2016. Juha vietti lapsuutensa Helsingin Töölössä, harrasti nuoruudessa kirjallisuutta, filosofiaa ja monipuolisesti urheilua, mm. SM-tasolla judoa. Ennen lääketieteen opintoja Juha työskenteli yli 20 vuotta Helsingin pelastuslaitoksella palomies-sairaankuljettajana ja opiskeli samalla Helsingin yliopistossa filosofian maisteriksi. Tämä aikaisempi työura ja elämänkokemus auttoivat Juhaa keskittymään olennaiseen myös Tarton yliopistossa, vaativien lääketieteen opintojen aikana. Lääkäriksi valmistuminen oli yksi Juhan elämän isoista kulmakivistä, lasten ja perheen lisäksi. Lääkärin ammatissa Juha pääsi toteuttamaan hänelle tärkeintä asiaa, ihmisten auttamista. Juha valmistui Tarton yliopistosta 2005 ja toimi sen jälkeen lääkärinä puolustusvoimissa ja Helsingin kaupungin työterveydessä.

Tuukka Porkka, Aulis Minkkinen, Tiina Pohjonen, Tarja Hietaniemi

PSA-seulonta tuomiolla

SUURI ETURAUHASHUIJAUS.

Eero Saksela

Pilkkijät kuulivat avunhuutoja

Pilkkijät kuulivat järveltä avunhuutoja ja soittivat hätäkeskukseen. Lääkäriyksikön helikopteri löysi kaatuneen soutuveneen kilometrin päässä pilkkijöistä, läheltä jään reunaa. Veneen laidasta roikkui kolme miestä veden varassa.

Pauli Vuorinen