Perusterveydenhuollon lääkäri on tyytyväinen lähetepotilaansa etähoitoon

Lähtökohdat

Hanna Kuusisto, Virpi Kröger, Pertti Knuth, Sanna Eloranta, Päivi Tiitola, Seppo Ranta, Kaija Saranto

Luottamusmies tukena ja vaikuttajana

Vaikka luottamusmiehen työ vie palasen muusta ajasta, antaa se uusia näkökulmia lääkärin ammattiin sekä tietoa työolosuhteista ja palkkauksesta.

Ainomaria Parikka

Lääkkeiden hintalautakunnan vuosi 2015

Lääkkeiden hintalautakunta Hila käsitteli vuonna 2015 yhteensä 3 327 hinta- ja korvattavuushakemusta. Näistä 95 % hyväksyttiin, ja loput hakemuksista joko hylättiin tai peruttiin. Hakemuksista 58 % koski peruskorvattavuutta ja hintaa, 42 % erityiskorvattavuutta ja hintaa. Uusia lääkeaineita koskevia hakemuksia käsiteltiin yhteensä 148.

Runsas television katselu lisää ylipainon riskiä

Sedentary behaviour and health with special ­reference to obesity and fatty liver in early midlife. The cardiovascular risk in young finns study

Harri Helajärvi

Astmaatikot liikkuvat liian vähän

Liikunnan merkityksestä astmassa tulee jatkuvasti uusia tutkimuksia. Aiemmin on osoitettu, että aerobinen harjoittelu vähentää keuhkoputkien supistumisherkkyyttä, astmaan liittyvää inflammaatiota, pahenemisvaiheita sekä parantaa elämän laatua. Nyt selvitettiin sitä, liikkuvatko astmaatikot tarpeeksi.

Heikki Ekroos

Milloin pitkästä ­ verihiutaleiden kaksoisestosta on hyötyä pallolaajennus­potilaalle?

Uusien turvallisempien lääkeverkkoputkien asennuksen jälkeen pallolaajennuspotilailla annetaan entistä lyhyempiä verihiutaleiden kaksoisestohoitoja. Jos tromboottisen sydäntapahtuman vaara on suuri, pitemmästä hoidosta olisi hyötyä, ellei puolestaan hoidon aiheuttama vuotovaara ole kovin suuri. Uusi laaja tutkimus näyttää auttavan näiden pidemmästä hoidosta hyötyvien potilaiden tunnistamisessa.

Juhani Airaksinen

FDA ohjeistaa lääketeollisuutta: lääkepakkaukset turvallisemmiksi

Yhdysvaltain lääkeviranomainen FDA antaa kolme uutta suositusta lääkitysturvallisuuden huomioimiseksi jo lääkevalmisteen suunnitteluvaiheessa. Ensimmäinen julkaistiin huhtikuussa, ja se koskee lääkevalmisteen käyttäjien ja käyttöympäristöjen huomioon ottamista turvallisten lääkepakkausten suunnittelussa. Riskienhallintamenetelmiksi suositellaan pakkausten käyttäjätestausta ja pakkauksista johtuneiden lääkitysvirheiden analysointia. Tulossa olevat suositukset koskevat pakkausten merkitsemistä ja lääkevalmisteiden nimeämistä. Lääkepakkaukset ovat yksi merkittävimmistä lääkityspoikkeamien aiheuttajista (ns. look-a-like and sound-a-like -eli LASA-lääkkeet). Lääkityspoikkeamien ehkäisystä vastaavan yksikön (Division of Medication Error Prevention and Analysis) verkkosivuilla on runsaasti hyödyllistä tietoa lääkitysturvallisuudesta: www.fda.gov/drugs/drugsafety/medicationerrors.

COPD-potilaiden kuolleisuuteen vaikuttavat nikotiinireseptorigeenin eri muodot

Clinical and genetic markers in disease progression – a study among subjects with obstructive lung diseases

Henna Kupiainen

Beetasalpaajan ISA-aktiivisuus vaikuttaa Raynaud’n ilmiön riskiin

Beetasalpaajiin liittyvä Raynaud’n ilmiö on tunnettu ainakin 40 vuotta. Beetasalpaajat eroavat toisistaan mm. beetareseptoriselektiivisyyden ja ns. ISA-aktiivisuuden (osittainen beeta-agonistivaikutus) suhteen. Systemaattisessa katsauksessa ja verkostometa-analyysissä (38 tutkimusta, 57 026 potilasta) perifeeristä vasokonstriktiota esiintyi 7 %:lla beetasalpaajaa saaneista ja 4,6 %:lla lumetta saaneista. Atenololiin ja propranololiin liittyi lumetta suurempi perifeerisen vasokonstriktion riski toisin kuin pindololiin ja asebutololiin. Tutkijoiden mukaan beeta1-selektiivisyydellä ei ole vaikutusta perifeerisen vasokonstriktion riskiin, kun taas ISA-aktiivisuudella on perifeeriseltä vasokonstriktiolta suojaava vaikutus.

Monialainen työkyvyn arviointi tunnistaa työttömän heikentyneen työkyvyn

You’ll see more when you look from a distance – Multidimensional assessment of work ability and needs for rehabilitation among long-term unemployed

Raija Kerätär