Päivystävä dosentti pohtii ketamiinihoitoa

Ketamiinin tehosta kroonisen kivun hoidossa on vain niukkaa näyttöä.

Eija Kalso

Sähkösavukkeen vaikutukset terveyteen ja käyttö tupakasta vieroituksessa

Vuosina 2012–13 sähkösavukkeita käytti 2,1 % suomalaisista. Vuonna 2013 suomalaisista nuorista 17 % oli kokeillut sähkösavukkeita. Käyttäjien määrä on edelleen kasvussa.

Johanna Salonen, Riitta Mäkitaro, Terttu Harju, Riitta Kaarteenaho

Akuutin umpilisäketulehduksen muuttuva diagnostiikka ja hoito

Diagnostinen pisteytys antaa tarkemman diagnoosin kuin kliininen arvio. Laskuri on verkossa vapaasti käytettävissä (www.appendicitisscore.com).

Henna Sammalkorpi, Panu Mentula

Kannabistako kipulääkkeeksi?

Näyttö ei tue kannabinoidien käyttöä hermovauriokivun hoidossa.

Eija Kalso, Kaarlo Simojoki, Erkki Palva

Yksityissektorin erikoislääkärien vastaanottopalkkioiden hintavertailu

Neljän erikoisalan palkkioissa havaittiin huomattavia eroja. Naistentautien ja synnytysten, lastentautien sekä korva-, nenä- ja kurkkutautien palkkioissa ei ollut merkittäviä eroja. Sen sijaan yleislääketieteen erikoisalalla palkkio oli 22–27 euroa pienempi.

Ulla Tuominen, Hilkka Ruuska, Jussi Tervola, Timo Maljanen

Dopaminerginen lääkehoito voi pahentaa levottomien jalkojen oiretta

Levottomien jalkojen avainoire on jaloissa levon aikana tuntuva epämiellyttävä tunne.

Timo Partonen

Onko tilastollisesti merkitsevä ero myös käytännössä merkittävä?

Laktobasilleja ja bifidobakteereita sisältävää jogurttia saaneilla päiväkotilapsilla oli tilastollisesti merkitsevästi vähemmän kuumeilua kuin verrokeilla, jotka saivat hapatettua maitojuomaa.

Matti Uhari

Maahanmuuttajan tulehtunut sormi

Aasialaistaustaisen maahanmuuttajan vasemman käden nimetön sormi turposi PIP-nivelestä. Kortisonipistokset auttoivat joksikin aikaa, mutta kipu ja turvotus palasivat pian entistä pahempina.

Mitä lääkärin tulisi tietää apuvälineistä?

Eliniän pidetessä ja kotona asumisen lisääntyessä apuvälineiden tarve lisääntyy. Monivaiheisessa apuväline­prosessissa lääkärin tulee havaita apuvälineen tarve, esittää sen hankkimista ja arvioida sen käyttöä.

Anniina Tastula, Marja Rahkola, Eero Kyllönen, Mauri Kallinen

Joskus kannattaa ottaa sukat pois

Ambulanssilla päivystykseen yleistilan heikkenemisen vuoksi tuotu potilas oli hoitanut isovarpaan haavaumaa viikkojen ajan. Hän sai vaivoin sukat pois jalasta, mutta sen jälkeen työdiagnoosi oli selvä.

Mikko Lintu