Plastiikkakirurgian on saatava kehittyä julkisessa terveydenhuollossa

Ensimmäinen Suomessa raportoitu plastiikkakirurginen leikkaus tehtiin 250 vuotta sitten, huhtikuussa 1763. Kyseessä oli huulihalkion korjaus, ja potilas kuvasi sen itse (1). Virallisesti plastiikkakirurgia on ollut kirurgian suppea erikoisala 65 vuotta. Kehitys kaikkien yliopistosairaaloiden ja keskussairaaloiden palvelutarjontaan kuuluvaksi erikoisalaksi on ollut merkittävä (2). Surullisen usein kuitenkin kollegat ja terveydenhuollon johtajatkin muodostavat käsityksensä plastiikkakirurgin työnkuvasta iltapäivälehtien otsikoista tai keskustelupalstoilta saamansa tiedon pohjalta. Erikoisalan monipuolisuus ja arvostuskin kärsivät "valeplastiikkakirurgien" toiminnan antamasta leimasta.

Tarja Niemi

DSM-5 valmistui viimein

American Psychiatric Association (APA) julkaisi 18.5.2013 mielenterveyden häiriöiden luokituksensa uusimman version DSM-5:n (1) kokouksessaan San Franciscossa; samalla muuttui numeroinnin merkintä. DSM-IV ehtikin palvella jo 19 vuotta. Suomessa mielenterveyden häiriöiden luokittelu perustuu WHO:n ICD-10-tautiluokitukseen, joten välittömät vaikutukset jäänevät meillä vähäisiksi. DSM-5:een johtanut prosessi ja siinä tehdyt linjaukset ovat silti merkittäviä myös Suomessa.

Erkki Isometsä, Tiina Paunio

Tyhjäkäynti maksaa

Helsingin terveyskeskuksissa jäi perumatta viime vuonna yli 11 000 lääkärin vastaanottoaikaa. Sakkomaksun lähettämiskäytännöt vaihtelevat sekä julkisissa että yksityisissä toimipaikoissa.

Suvi Sariola

Erikoistuvien lääkärien koulutuspaikkojen kirjo laajenemassa

Terveydenhuollon erikoislääkäri Petri Leiponen Tampereelta on tiettävästi ensimmäinen suomalaislääkäri, joka on suorittanut koko erikoislääkäritutkintonsa yrityksen palkkalistoilla. Hän saanee seuraa jatkossa.

Maria van der Meer

Kansallinen palovammakeskus Jorviin

Vuonna 2015 valmistuva valtakunnallinen palovammakeskus tulee tarjoamaan kaikki palovammapotilaan tarvitsemat palvelut samoissa tiloissa.

Tiina Lautala

Omalääkäri lähellä potilaan arkea

Vuoden kollegaksi TAYS-erityisvastuualueelta on valittu yleislääketieteen erikoislääkäri Raija Järvenpää, joka työskentelee Nokian terveyskeskuksessa. Omalääkärin vastaanottotyön lisäksi hän toimii neuvola- ja koululääkärinä.

Sari Kosonen

Postbariatrisen plastiikkakirurgian tarve lisääntyy

Laihdutusleikkausten vuotuinen määrä on noussut Suomessa nopeasti yli tuhanteen. Samalla on kasvanut myös postbariatrisen plastiikkakirurgian, kuten esimerkiksi vatsan muotoiluleikkausten eli abdominoplastioiden tarve.

Tiina Lautala

Pehmytkudoskasvainten leikkaukset entistä säästävämpiä

Pahanlaatuisten pehmytkudoskasvainten hoito on kehittynyt kaikilla rintamilla. Amputaatio pystytään välttämään yhä useammin.

Tiina Lautala

Organisaatioraadeista apu erikoissairaanhoidon kehittämiseen

Henkilöstö saa äänensä esiin uudistuksissa, kun käyttöön otetaan ohjatun keskustelun menetelmä, organisaatioraati. Vaasan keskussairaalassa raatia testattiin onkologian klinikan kehittämishankkeessa. Menettelystä voisi olla apua myös sote-uudistuksen muutosten toteuttamisessa.

Antti Jekunen, Pirkko Vartiainen, Harri Raisio, Juha Lindell, Tomi Niemi

Lyhyt kortisonikuuri tehoaa keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheeseen yhtä hyvin kuin pitkä

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheessa suuriannoksinen prednisolonikuuri viiden vuorokauden ajan näyttää tuottavan saman tehon kuin kahden viikon hoito samalla annoksella.

Heikki Ekroos