20879 osumaa

Keuhkoembolian poissulku ilman säteitä

Keuhkoembolian poissulku ilman säteitä

Keuhkoembolian kuvantamisen tulisi aina pyrkiä diagnoosiin eikä taudin pois sulkemiseen. Wellsin pisteytys jakaa ennakkopisteitä syövän, takykardian, immobilisaation, veriyskän ja laskimotukoshistorian perusteella (yhteensä 6,5 pistettä), mutta tärkeimpiä määreitä ovat riittävä epäily syvästä laskimotukoksesta (3) ja muun diagnoosin epätodennäköisyys (3). Pisteytyksen perusteella riski luokitellaan vähäiseksi, (0–4), kohtalaiseksi (4,5–6) tai suureksi (6,5–12,5). D-dimeeri (FiDD) on hyytymän hajoamistuote, jonka asemaa tukoksen osoittimena haittaa sen herkkyys reagoida muulloinkin, kuten syöpäpotilailla ja raskauden aikana. Kanadalaistutkimus yhdistää menetelmät mielekkäällä tavalla.

Marko Vesanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030