Fax-resepti ja atk-resepti käyttöön

Maaliskuun alusta lähtien lääkärien on ollut mahdollista toimittaa lääkemääräykset apteekkiin telefaxin välityksellä. Tätä varten tarvitaan erityinen fax-reseptipohja, jota voi tilata Kelasta. Faxilla apteekkiin lähetettävät lääkemääräykset tulee kirjoittaa Kelan vahvistamalle reseptipohjalle sekä varmentaa lääkärin nimikirjoituksella ja SV-leimalla. Tällainen resepti hyväksytään apteekissa ainoastaan faxin kautta tulleena, ei potilaan mukanaan tuomana.

Lääkärien toiminta ydinsotaa vastaan uudistuu

Lääkärit Ydinsotaa Vastaan -toimikunta on lakkautettu ja sen tehtävät on siirretty Lääkärin Sosiaalinen Vastuu -yhdistykselle. Organisaatiouudistuksen tavoitteena on tehostaa toimintaa ydinaseita ja -kokeita vastaan sekä tarjota kaikille asiasta kiinnostuneille lääkäreille ja opiskelijoille tilaisuus osallistua tähän toimintaan. Asia on nyt ajankohtaisempi kuin koskaan, sillä vaarana on ydinaseiden leviäminen poliittisesti epävakaisiin maihin ja terroristijärjestöjen käyttöön.

Vastaa lääkärikyselyyn: vaikuta työaikaratkaisuihin

Näinä päivinä saapuu vastattavaksenne taas Lääkäriliiton jokavuotinen lääkärikyseky, jonka avulla tarkistetaan ajan tasalle lääkärikunnan koulutusta, sijoittumista ja työllisyyttä koskevat tiedot. Vastauksia käytetään monin tavoin hyväksi liiton edunvalvonnassa sekä koulutus- ja terveyspoliittisessa suunnittelussa. Jäsenistö on vastannut tiedusteluun kiitettävän hyvin: vastausprosentti hipoo joka vuosi 90:tä.

Mitä on riittävän hyvä kuntoutus lastenneurologiassa?

Hyvän lastenneurologisen kuntoutuksen perusta on hyvä suunnittelu. Siihen tarvitaan asiantuntevaa ammatillista kuntoutustyöryhmää. On tunnistettava potilaan yksilölliset ongelmat, ymmärrettävä, mihin ongelmiin voidaan ja tulee vaikuttaa ja miten, kartoitettava mahdollisuudet kuntoutuksen toteuttamiseen kotona, päiväkodissa ja koulussa. Tämän pohjalta luodaan kokonaisvaltainen yksilöllinen kuntoutussuunnitelma, joka sisältää paitsi yksilö- ja osastokuntoutuksia, myös vanhempien, avohuollon erityistyöntekijöiden ja mm. päiväkotien henkilökunnan ohjausta kuntoutuksen siirtämiseksi osaksi päivittäistä elämää. Jotta innostus ja motivaatio kuntoutuksen toteuttajissa säilyisi, on kuntoutuksen tavoitteiden oltava realistisia ja kuntoutussuunnitelman toteuttaminen mahdollista.

Ilona Autti-Rämö

Sumea logiikka ja terveydenhuollon valinnat

Kirjoittajat tarkastelevat terveydenhuollon etiikkaa ns. sumean logiikan kannalta ja tekevät vertailuja vallitsevan binäärilogiikan mukaiseen tarkastelutapaan. He katsovat sumean logiikan tarjoavan vähintään yhtä käyttökelpoisen lähestymistavan terveyden ja sairauden käsitteiden ymmärtämiseen kuin perinteinen logiikkakin. Sumean logiikan katsotaan antavan mahdollisuuksia luoda uusia eettisiä arvoja.

Olli-Pekka Ryynänen, Markku Myllykangas

Infektiolääkärin mietteitä

Pakinani aiheena on muuttuva maailma. Kerron, miten tiedon lisääntyminen on vuosikymmenten kuluessa perusteellisesti muuttanut käsitykseni infektioista.

Ossi Pettay

Tiedonsiirto ja hierarkiat

Tiedonsiirron avulla on rakennettu suuria organisaatioita, tyypillisesti hierarkioita. Internet ei ole hierarkkinen, sillä se on syntynyt yhteisesti sovittujen standardien tuloksena. Terveydenhuollon pitäisi hyödyntää standardien mahdollisuuksia, mutta välttää hierarkioita.

Erkki Karjalainen

Mikrotietokone solunsalpaaja- ja antibioottiannosten laskennan apuvälineenä

Olemme Vaasan keskussairaalassa jo vuodesta 1989 lähtien laskeneet hematologisten potilaiden solunsalpaaja-annokset mikrotietokoneen avulla. Kokemuksemme ovat niin myönteisiä, että takaisin "manuaaliseen" laskentaan emme enää suostuisi palaamaan. Myös aminoglykosidien ja vankomysiinin annokset olemme laskeneet mikrotietokoneella. Eräät erikoispiirteet ja ongelmat on kuitenkin otettava huomioon siirryttäessä lääkkeiden ATK-pohjaiseen annoslaskentaan.

Auvo Rauhala

Persoonallisuushäiriöt ja ympäristö

Dosentti M. Joukamaa on kirjoittanut persoonallisuushäiriöiden esiintymisestä Suomen Lääkärilehdessä 3/96. Yli 20 vuotta vankilaoikeuden psykiatriaan perehtyneenä jäsenenä tai varajäsenenä vaarallisten rikoksen-uusijoiden eristämiseen ja nuorten lainrikkojien eri vankeinhoitolaitoksiin sijoitteluun osallistuneena sekä myös psyykkisten sotavammojen korvausasioiden käsittelijänä haluan tuoda esiin joitakin näkökohtia. Psykososiaalisesti on tärkeää mielekäs sopeutuminen ympäristöön ja sen normeihin. Voidaan odottaa, että erityistilanteissa, kuten lainkuuliaisuudessa, ase- ja sotapalveluksessa luonnehäiriö oirehtii.

Matti Viukari

Traumatologian oppikirjan odotettu uudistus

Suomalainen Traumatologia-kirja uudistui viidennen kerran 23 vuotta ensimmäisen painoksen ilmestymisen jälkeen. Joukkoon mahtuu myös yksi ruotsinkielinen painos, joka vastoin toimituskunnan toiveita ei juurikaan levinnyt maamme rajojen ulkopuolelle. Edellinen, vuonna 1987 julkaistu painos oli monelta osin pahoin vanhentunut. Uusimmassa painoksessa myös kannen perinteinen punainen väri on muuttunut sinisävyiseksi.

Jarkko Vasenius