Pesäke haimassa: miten tutkin, seuraan ja hoidan?

Haiman pesäke voi löytyä sattumalta vatsan kuvantamistutkimuksessa. Kystisen kasvaimen jatkoselvittelyyn sopii parhaiten magneettikuvaus ja kiinteän kasvaimen selvittelyyn varjoainetehosteinen, monivaiheinen tietokonetomografia.

Hanna Seppänen, Johanna Laukkarinen, Eila Lantto, Sari Venesmaa

Endoskopia haimasairauksien diagnostiikassa

Endoskooppisia menetelmiä käytetään yhä enemmän kuvantamisen tukena epäselvien haimamuutosten selvittelyssä.

Antti Siiki, Perttu Arkkila, Heikki Karjula, Leena Kylänpää

Haimasyövän nykyhoito

Toteamishetkellä vain 10–20 % haimasyövistä voidaan hoitaa radikaalileikkauksella.

Saila Kauhanen, Arto Kokkola, Eija Korkeila, Arto Saarela, Pauli Puolakkainen

Lapsen tajunnanmenetys – milloin tulee epäillä sydänperäistä syytä?

Lapsen tai nuoren äkillinen tajunnanmenetys on pelottavuudestaan huolimatta useimmiten hyvänlaatuinen.

Merja Kallio, Anita Hiippala

Sappikivitauti – vatsaoireiden syy vai sattumalöydös?

Sappikiviä esiintyy 10–15 %:lla väestöstä, mutta korkeintaan viidesosalle niistä on koskaan mitään vaivaa. Oireettomia sappikiviä ei tarvitse hoitaa.

Jukka Harju

Notkeat vasta-ainelääkkeet – osa 2

Vasta-ainelääkkeitä käytetään onkologiassa monin tavoin. Tätä käsiteltiin artikkelin ensimmäisessä osassa Lääkärilehdessä 37/2018.

Marko Salmi

Notkeat vasta-ainelääkkeet – osa 1

Terapeuttiset vasta-aineet ovat biologisia lääkkeitä, jotka ovat usein geeniteknologisesti muokattuja.Ne ovat mullistaneet hoitokäytäntöjä laajalti.

Marko Salmi

Aikuispotilaan aivokasvaimen toteaminen päivystyksessä

Aivokasvainpotilaalta on päivystystilanteissa yleensä tunnistettavissa oire, joka herättää epäilyn keskushermoston sairaudesta.

Jussi P. Posti, Jussi O.T. Sipilä

Seroosi retinopatia, nesteinen keskeisen verkkokalvon sairaus

Seroosi retinopatia on viidenneksi yleisin verkkokalvosairaus. Tyypillinen potilas on keski-ikäinen mies.

Niko Kivinen, Kai Kaarniranta

Tarvitaanko urheilevien lasten ja nuorten sydänterveystarkastuksia Suomessa?

– On tärkeää yrittää löytää äkkikuoleman riskiä lisäävät sydänsairaudet kaikilta lapsilta riippumatta siitä, paljonko he urheilevat. Kouluterveydenhuollon terveystarkastusjärjestelmä sydänterveyttä selvittävillä kysymyksillä täydennettynä riittää, kirjoittavat lastenkardiologit Tuija Poutanen ja Anita Hiippala.

Tuija Poutanen, Anita Hiippala

Miten valitsen yhdistelmäehkäisyn?

Ehkäisyä aloitettaessa ja jatkettaessa on huomioitava yhdistelmäehkäisyn vasta-aiheet.

Tuire Saloranta, Oskari Heikinheimo

Lapsena sydänleikkauksella hoidettujen ennuste on parantunut

Lievissä sydänvioissa elinajanodote vastaa normaaliväestön tasoa. Sydämen vajaatoiminta ja äkkikuolemat ovat vähentyneet merkittävästi vuoden 1990 jälkeen leikatuilla potilailla.

Alireza Raissadati, Heta Nieminen, Heikki Sairanen, Eero Jokinen

Ortostaattisen hypotension tutkiminen ja hoito

Ortostaattinen hypotensio, pystyasentoon liittyvä verenpaineen lasku, on autonomisen hermoston säätelyhäiriö, joka yleistyy huomattavasti iän mukana.

Ilkka Kantola, Antti Jula, Teemu Niiranen

Kuinka hoidan ympärileikattua naista?

Maahanmuuton lisääntyessä terveydenhuollossa kohdataan yhä useammin potilaana naisia, jotka on ympärileikattu ennen tuloa Suomeen.

Kirsi Kuismanen, Johanna Hautala, Sirkka Pietiläinen, Eija Raussi-Lehto, Maija Jakobsson

Psykoosilääkkeiden käyttö iäkkäillä: järjestelmällinen katsaus

LÄHTÖKOHDAT Psykoosilääkkeitä määrätään psykoosien lisäksi muistisairaiden käytöshäiriöihin. Tarkastelemme tässä järjestelmällisessä katsauksessa, mitä suomalaisten ikäihmisten psykoosilääkkeiden käytöstä tiedetään.

Sanni E. Jalava, Marika Pohjanoksa-Mäntylä, Juha Puustinen, Marja Airaksinen, Maarit S. Dimitrow

Miten kuolemansyyn selvitystapa valitaan?

Jokaisesta kuolemantapauksesta täytyy tehdä laissa määritelty kuolemansyynselvitys.

Paula Kuvaja, Lasse Pakanen, Satu Alajärvi

Hopeaveden väärinkäyttö ja sen haitat

Elimistö ei tarvitse hopeaa mutta sietää sitä pieniä määriä.

Kirsi Vähäkangas, Matti Viluksela

Lapsena kantasolusiirron saaneiden ennenaikainen vanheneminen

Lapsena kantasolusiirron yhteydessä annettu säde- tai solunsalpaajahoito vaurioittaa DNA:ta ja altistaa ennenaikaiselle vanhenemiselle.

Anu Suominen, Kirsi Jahnukainen

Ylös, ulos, lenkille – ja saunaan

Tavanomaisella saunomisella tarkoitetaan esimerkiksi 5–15 minuutin löylyttelyä 80–90 °C:ssa, jonka jälkeen vilvoitellaan. Tällainen saunominen on yleisesti turvallista.

Timo Strandberg, Esko Hussi, Katriina Kukkonen-Harjula

Osaamisverkot tueksi harvinaissairauksien diagnostiikassa ja hoidossa

EU-maissa sairaus määritellään harvinaiseksi, jos sitä sairastaa korkeintaan 5/10 000 asukasta.

Helena Kääriäinen