Sairauspoissaolot masennushäiriöiden yhteydessä
Terveys 2000 -väestötutkimuksen tuloksia

Kelan korvaamien sairauspäivärahakausien yleisyyttä ja niihin yhteydessä olevia tekijöitä selvitettiin väestöaineistosta työntekijöillä, joilla oli jokin masennusoireyhtymä (vakava masennustila, pitkäaikainen masennus tai lievä, subkliininen masennushäiriö).

Kirsi Ahola, Marianna Virtanen, Teija Honkonen, Erkki Isometsä, Arpo Aromaa, Jouko Lönnqvist

Tuberkuloosi aikuisen kaulalla

- Keuhkojen ulkopuolella tuberkuloosi esiintyy yleisimmin kaulalla, jossa se voi olla monessa elimessä, tavallisimmin imusolmukkeissa.

Rauni Ruohonen, Hannele Kotilainen, Riina Rautemaa-Richardson, Eero Mattila, Anne Pitkäranta, Anneli Lauhio

Fotodynaaminen hoito on merkittävä vaihtoehto useissa pään ja kaulan alueen ihosyövissä

- Valoherkistykseen perustuva fotodynaaminen hoito on vakiinnuttanut asemansa yhtenä vaihtoehtona muiden kuin melanoomatyyppisten pahanlaatuisten ihomuutosten hoidossa. Suurin osa näistä ihomuutoksista sijaitsee pään ja kaulan alueella.

Jouko Kotimäki

Nilkkamurtumien diagnostiikkaan ja hoitoon liittyvät potilasvahingot Potilasvakuutuskeskuksen korvaamat tapaukset vuosilta 2002-2007

Nilkkamurtumien diagnostiikka ja hoitolinjan oikea valinta on, lievimpiä murtumia lukuun ottamatta, vaativaa. Nilkkamurtumat ovat leikkaushoitoa usein tarvitsevista murtumista kaikkein tavallisimpia. Nilkka on myös altis postoperatiivisille infektioille. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tunnistaa ongelmat selvittämällä puutteet ja virheet näiden vammojen hoidossa ja siten löytää keinoja parantaa hoitotuloksia.

Eero Hirvensalo, Jarkko Pajarinen, Ari Majola, Jari Salo, Reima Palonen, Ole Böstman

Tupakointi lisää kohdunkaulan syövän riskiä

Vain pieni osa HPV-infektioon sairastuneista naisista saa kohdunkaulan syövän. Vältettävissä olevat osatekijät, jotka saavat yhdessä HPV:n kanssa kohdunkaulan syövän esiasteet etenemään, on tärkeää tunnistaa. Väitöstutkimuksessa selvitettiin tupakoinnin roolia HPV-infektioissa ja kohdunkaulan syövässä.

Aline Y. Simen-Kapeu

Kolesterolitason lasku voi ennakoida dementiaa

Väitöstutkimuksessa selvitettiin myöhemmän iän muistitoimintojen, dementian, Alzheimerin taudin, verisuoniperäisen dementian ja kolesteroliaineenvaihdunnan yhteyksiä. Tulokset vahvistavat näkemystä, jonka mukaan dementia on elinikäinen kognitioon vaikuttavien patologisten prosessien jatkumo eikä pelkkä myöhäisiän äärimmäinen tapahtuma. Kolesteroli on yksi sen riskitekijöistä.

Alina Solomon

Varfariinille vihdoin kova kilpailija aivohalvauksen estoon

Dabigatraani on varfariinin kilpailijaksi aivohalvauksen estoon tähtäävä uusi suun kautta annosteltava trombiinin estäjä, joka ei vaadi laboratorioseurantaa. Lääke on jo kliinisessä käytössä tekonivelleikkausten jälkeen laskimotukosten ehkäisyssä.

Juhani Airaksinen

Punasolukasvutekijä lisää syöpäpotilaiden kuolleisuutta

Punasolukasvutekijän käyttöä syöpäpotilaan anemian hoitoon ei voi nyt julkaistun meta-analyysin mukaan suositella.

Sirkku Jyrkkiö

Inkontinenssi prostatektomian jälkeen?

Radikaalin prostatektomian jälkeen potilas on yleensä huolissaan siitä, onko koko kasvain saatu poistetuksi. Kun syövän pelko on poissa päiväjärjestyksestä, huoleksi voi nousta virtsan pidätyskyvyttömyys. Realistinen ennuste vaivan kestosta toisi selkeyttä potilaan tulevaisuuteen.

Ossi Lindell

Eroon vanhusten sitomisesta - mutta miten?

Sitominen on yleistä vanhusten hoitolaitoksissa ja hoitokäytäntöjen muuttaminen näyttää haasteelliselta.

Kaisu Pitkälä

Vertebroplastiasta ei apua nikamamurtumaan

Livuliaan osteoporoottisen nikamamurtuman hoidossa on kipulääkityksen ja immobilisaation lisäksi kokeiltu myös vertebroplastiaa. Nyt tehdyissä tutkimuksissa siitä ei kuitenkaan ollut hyötyä potilaille.

Camilla Schalin-Jäntti

Nenän ja korvalehden vammojen hoito yleislääkäripäivystyksessä

- Nenämurtuman toteaminen ei vaadi röntgenkuvaa.

Tuomo Puhakka

Sukupuolitautien muuttuva hoito

- Yleistyneen kinoloniresistenssin vuoksi tippurin ensisijainen hoito on keftriaksoni 250 mg lihakseen.

Timo Reunala, Rafael Pasternack, Eija Hiltunen-Back

Sukupuolitautien tartunnanjäljitys

- Sukupuolitautien tartunnanjäljityksen tarkoituksena on ohjata tutkimuksiin ja hoitoon kaikki tartunnalle altistuneet.

Eija Hiltunen-Back

Sukupuolitautien anturiverkosto 1995-2006:
Toistuvat sukupuolitautitartunnat ovat yleisiä

Klamydian esiintyvyyttä seurataan nykyään vain laboratorioiden tartuntatauti-ilmoitusten avulla. Sukupuolitautien anturiverkosto kerää tartuntatautirekisteriä täydentävää tietoa klamydian ja muiden sukupuolitautien esiintyvyydestä sekä tartuntaan vaikuttaneista tekijöistä, kuten partnereista ja riskikäyttäytymisestä.

Eija Hiltunen-Back, Petri Ruutu, Hannu Kautiainen, Lars Ådahl, Raija Savolainen, Jorma Paavonen, Timo Reunala

Elämänlaatu sepelvaltimo-toimenpiteen jälkeen

Sepelvaltimotaudin kajoavien hoitomuotojen, ohitusleikkauksen ja pallolaajennuksen, primaarisia tavoitteita on elämänlaadun paraneminen. Potilaat ovat kiinnostuneita saavutettavissa olevasta elämänlaadusta ja he arvostavat tätä päätetapahtumaa jopa enemmän kuin heitä hoitavat kliinikot. Potilaslähtöisellä arvioinnilla voi olla merkitystä valittaessa hoitoa sekä arvioitaessa hoidon tuloksellisuutta.

Pertti Loponen

Geneettinen energiatasapainon säätely ja lihavuus

Vaikka lihavuuden voidaan yksinkertaisimmillaan ajatella olevan seurausta ravinnon saannin ja kulutuksen epäsuhdasta, ovat perimmäiset syyt lihavuuden syntymiselle ja sen laukaisemille aineenvaihdunnan muutoksille vaillinaisesti tunnettuja. Jotta lihavuuden ehkäisy olisi paremmin mahdollista, tulisi siihen liittyvät geeni- ja molekyylitason mekanismit tuntea paremmin.

Jarno Rutanen

Geeniterapialla uusia verisuonia hapenpuutteesta kärsivään sydämeen

Väitöstutkimuksessa kehiteltiin uusia, geeniterapiaan perustuvia hoitomuotoja sydäninfarktin ja alaraajojen verenkiertovajauksen hoitoon. Sydämeen siirrettiin adenovirusten välityksellä VEGF-perheen kasvutekijöitä, jotka kasvattivat uusia verisuonia verenkierron puutteesta kärsivään sydänlihakseen. Verisuonten kasvu paransi veren virtausta sydämessä ja sydämen pumppaustoimintaa. Tutkimuksessa löydettiin kaksi tapaa parantaa verisuonigeeniterapian turvallisuutta: VEGF-B-kasvutekijän todettiin kasvattavan verisuonia ainoastaan sydänlihaksessa, mikä vähentää sivuvaikutusten mahdollisuutta, ja lisäksi todettiin imusuonten kasvun vähentävän verisuonten kasvun sivuvaikutuksena syntyvää kudosturvotusta.

Johanna Lähteenvuo

Välilevyrappeuman tutkimukseen uusia magneettikuvaustekniikoita

Pitkittyneissä alaselkävaivoissa säteetön magneettikuvaus on usein ensisijainen kuvantamismenetelmä, koska sillä nähdään luotettavasti muutokset niin luissa kuin pehmytkudoksissakin. Se näyttää välilevyn rappeumamuutokset, kuten vesipitoisuuden vähentymisen ja välilevyn madaltumisen ja pullistumat. Sen avulla voidaan myös kuvata verisuonittumattomassa välilevyssä diffuusion välityksellä tapahtuvaa aineenvaihduntaa.

Jaakko Niinimäki

Herkät troponiinitestit nopeuttavat infarktin diagnostiikkaa

Uudet herkät troponiinitestit tarkentavat sydäninfarktin diagnostiikkaa merkittävästi, todetaan kolmessa juuri julkaistussa laajassa tutkimuksessa. Diagnostiikka tarkentuu varsinkin niiden potilaiden osalta, jotka hakeutuvat hoitoon alle 3 tunnin kuluessa rintakipujen alusta, todetaan kaikissa tutkimuksissa yhtäpitävästi. Testien tarkkuus oli myös parempi kuin muiden sydänlihaskuoliota osoittavien testien, mm. myoglobiinin määrityksen.

Juhani Airaksinen