Antibiootti ei hyödytä kampylobakteeri-infektiossa Kampylobakteeri on yleisin bakteeriripulin aiheuttaja kehittyneissä maissa. Kampylobakteeri-infektioiden esiintyvyys vaihtelee vuodenaikojen mukaan ja suurimmillaan se on kesäkuukausina. Suurin osa kampylobakteeri-infektioista on sporadisia, mutta myös epidemioita on kuvattu. Infektiolle altistavia riskitekijöitä ovat broilerin ja siipikarjan käsittely ja syöminen, pastöroimattoman maidon juominen, koti- ja karjaeläinkontaktit sekä ulkomaanmatkailu. Suurin osa infektioista paranee itsestään, mutta vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita antibiootti- ja sairaalahoitoa. Joskus kampylobakteeri-infektio aiheuttaa jälkitauteja: reaktiivinen artriitti ilmenee 1-5 %:lla potilaista. Daniela Schönberg-Norio Väitös 23/2009 Kommentteja
Uusia menetelmiä tasapainon tutkimiseen Huimauspotilaiden tutkimiseen on aiemmin käytetty tasapainolevyä, mutta ongelmana on ollut menetelmän heikohko spesifisyys. Tasapainovian tarkempi määritys on tärkeää, sillä huimaus ja tasapainohäiriöt kuormittavat terveydenhuoltoa merkittävästi. Tässä väitöstutkimuksessa kehitettiin kaksi menetelmää ihmisen tasapainon tutkimiseksi. Meeli Hirvonen Väitös 23/2009 Kommentteja
Aivovaltimon aneurysmasta uusi tutkimusmalli Aivovaltimoaneurysman puhkeamisen aiheuttama subaraknoidaalivuoto (SAV) on Suomessa yleisempi kuin muualla maailmassa. Vuodon saa noin tuhat henkilöä vuodessa ja vuotamaton aivovaltimoaneurysma löytyy 2-6 %:lta väestöstä. Sitä, mitkä aneurysmat tulevat vuotamaan ja mitkä eivät, ei toistaiseksi pystytä ennustamaan. Valtaosaa vuotamattomista aneurysmista on pidettävä potentiaalisesti hengenvaarallisina, ja ne on pyrittävä sulkemaan joko mikrokirurgisella leikkauksella tai endovaskulaarisella (suonensisäisellä) embolisaatiolla. Johan Marjamaa Väitös 23/2009 Kommentteja
Koulun kosteusvaurio ja lasten oireet Ylöjärven keskustan ala-asteen koulussa havaittiin vuonna 1993 laajalle levinnyt kosteusvaurio. Henkilöstöllä oli runsaasti poissaoloja ja lääkärissäkäyntejä. Toukokuussa 1995 rakennuksen teknisessä tutkimuksessa havaittiin laajoilla alueilla kosteusvaurioita. Tässä väitöstutkimuksessa sevlitettiin kosteusvaurioiden vaikutusta lasten terveydentilaan. Risto Savilahti Väitös 23/2009 Kommentteja
Remodeling eteisvärinässä Väitöskirjatutkimuksessa tutkittiin eteisvärinää eteisten uudelleenmuotoutumisen (remodeling) näkökulmasta tutkimalla magnetokardiografialla (MKG) mitattua eteissignaalia. Vaikka normaali sinusrytmi kyettiin palauttamaan sähköisellä rytminsiirrolla lähes kaikille potilaille, eteisvärinällä on suuri taipumus uusiutua rytmihäiriölääkityksestä huolimatta. Rytminsiirtoon pitäisi työn tulosten mukaan pyrkiä mahdollisimman nopeasti pitkäaikaistuloksen parantamiseksi. Verenpainepotilailla, joilla on vasemman kammion kuormittuneisuudesta johtuva paksuntuma, uuden eteisvärinän ilmaantuminen lisäsi merkittävästi sairastavuutta ja kuolleisuutta. Verenpaineen hoito angiotensiinireseptorin salpaaja losartaanilla vähensi eteisvärinän ilmaantumista 33 % verrattuna beetasalpaajahoitoon atenololilla. Mika Lehto Väitös 23/2009 Kommentteja
Veren peptiditasot muuttuvat lihavuudessa Lihavuuden ja metabolisen oireyhtymän seurauksena elimistössä tapahtuvia hormonaalisia muutoksia ei vielä täysin tunneta. Osittain siksi lihavuuden ja siitä aiheutuvien haittojen hoito on nykyisellään vaikeaa. Rasvakudoksesta ja suoliston alueelta on löydetty useita verenpainetta, ravinnonottoa, tulehdusta ja insuliiniherkkyyttä sääteleviä peptidejä. Tässä väitöstutkimuksessa selvitettiin elimistön tuottamien kolmen peptidin, apeliinin, oreksiini A:n ja greliinin, toimintaa lihavilla ja painoaan pudottaneilla. Miika Heinonen Väitös 23/2009 Kommentteja
Diabetekseen liittyvän autoimmuniteetin tausta Tässä väitöskirjatutkimuksessa tutkittiin varhaislapsuuden virusinfektioiden, lehmänmaitopohjaisen äidinmaitovastikkeen ja geneettisen alttiuden merkitystä tyypin 1 diabetekseen liittyvän autoimmuniteetin syntymisessä. Johanna Lempainen Väitös 23/2009 Kommentteja
Reumapotilaiden elämänlaatu Nivelreumalla ja muilla tulehduksellisilla nivelsairauksilla on selvä vaikutus potilaiden elämänlaatuun heti sairauden alkuvaiheessa. Lisäksi nivelsairaus aiheuttaa huomattavia kustannuksia sekä potilaalle että yhteiskunnalle. Hoidon kehittymisen myötä keskeiseksi on tullut hoidon aloittaminen sairauden alkuvaiheessa, yhdistelmähoitojen käyttö ja ns. biologisten täsmälääkkeiden, mm. tulehduksen välittäjäaineiden (TNF-alfa) vaikutusta estävien lääkkeiden käyttö. Karin Laas Väitös 23/2009 Kommentteja
Tyypin II kollageeni luunmuodostuksessa Tyypin II kollageeni on rustokudoksen tärkein rakennusaine. Vaikka tyypin II kollageenia esiintyy luussa vain vähäisiä määriä, sillä on tärkeä merkitys luuston sikiökautisessa kehityksessä. Sen merkitystä luun aineenvaihdunnassa ei tarkasti tunneta, mutta sitä säätelevän Col2a1-geenin mutaatioiden on osoitettu aiheuttavan altistumista luuston kehityshäiriöille ja sairauksille. Jyrki Nieminen Väitös 23/2009 Kommentteja
Raskausmyrkytys ja sydänriski Raskausmyrkytykseen sairastuu noin 5 % raskaana olevista naisista. Viime vuosina on käynyt myös ilmi, että raskausmyrkytyksen sairastaminen lisää naisen kuolleisuusriskin sydän- ja verisuonitauteihin noin kaksinkertaiseksi, mutta syytä ei tarkkaan tiedetä. Näillä taudeilla on kuitenkin yhteisiä riskitekijöitä, ja lisäksi raskausmyrkytyksen taudinkuva muistuttaa metabolista oireyhtymää. Myös verisuonen sisäpinnan toiminnan häiriöt, jotka ovat keskeinen osa valtimonkovettumistaudin kehittymisessä, ovat nykykäsityksen mukaan raskausmyrkytyksen oireiden taustalla. Katja Lampinen Väitös 23/2009 Kommentteja
Miesten syömishäiriöt ja tyytymättömyys vartaloon Väitöstutkimuksen tavoitteena oli lisätä tietämystä poikien ja miesten syömishäiriöistä. Aineistona olivat Helsingin yliopiston kansanterveystieteen laitoksen kaksostutkimuksen kaikki Suomessa vuosina 1983-87 syntyneet kaksoset (noin 2 000 poikaa ja 2 000 tyttöä) ja vuosina 1974-79 syntyneet kaksoset (noin 2 000 miestä ja 2 000 naista) FinnTwin12- ja FinnTwin16-kohorteista. Heitä arvioitiin postikyselyin ja osaa vuosina 1974-79 syntyneistä myös diagnostisen haastattelun avulla. Anu Raevuori Väitös 23/2009 Kommentteja
Liukenevia stenttejä sepelvaltimoihin? Elimistössä vähitellen hajoavista stenteistä saadut ensimmäiset kokemukset vaikuttavat lupaavilta. Juhani Airaksinen Lääketieteen maailmasta 21-22/2009 Kommentteja
Metabolinen hoitovaste ennakoi lymfooman taudinkulkua Hoitovaste voidaan arvioida luotettavasti TT-PET-tutkimuksen avulla matalan ja keskikorkean riskin Hodgkinin taudissa muutaman ensimmäisen hoitokuurin jälkeen. Sen sijaan diffuusissa suurisoluisessa B-solulymfoomassa varhaisen hoitovastetutkimuksen merkitys on tuoreen meta-analyysin mukaan epäselvä. Sirkku Jyrkkiö Lääketieteen maailmasta 21-22/2009 Kommentteja
Masennuslääkkeen valinnalla on väliä Essitalopraami ja sertraliini osoittautuivat nyt tehdyssä meta-analyysissa sekä tehokkuutensa että siedettävyytensä kannalta parhaiksi vaihtoehdoiksi akuutin unipolaarisen masennuksen hoidossa. Raimo K. R. Salokangas Lääketieteen maailmasta 21-22/2009 Kommentteja
Liikunnan lisääminen kannattaa keski-iässäkin Liikunta on ihmiselle monella tavoin hyödyksi, mutta kannattaako liikunnan aloittaminen vähän kypsemmässä iässä? Ruotsalaistutkimuksessa seurattiin yli 35 vuoden ajan 2 205 miestä, jotka olivat osallistuneet terveystutkimukseen 50-vuotiaina 1970-luvun alussa. Miehet tutkittiin uudelleen 60, 70, 77 ja 82 vuoden iässä. Katariina Korkeila Lääketieteen maailmasta 21-22/2009 Kommentteja
8-sikiöinen raskaus herätti viranomaiset säätelytoimiin Los Angelesissa IVF-hoidolla aikaansaatu kahdeksansikiöinen raskaus on lisännyt sekä lääkärijärjestöjen että viranomaisten mielenkiintoa hoidon ongelmiin. Usean alkion siirto parantaa kalliin hoidon onnistumismahdollisuuksia, mutta tuo mukanaan monisiköisen raskauden suuret riskit, erityisesti vaikean keskosuuden ongelmat. Pertti Kirkinen Lääketieteen maailmasta 21-22/2009 Kommentteja
Skitsofreniapotilaat tarvitsevat yhä paljon sairaalahoitoa Sairaalahoidon määrä on tärkeä skitsofrenian hoitoa ja hoidon kustannuksia kuvaava kriteeri. Runsas sairaalahoito voi olla merkki riittämättömästä tai tehottomasta avohoidosta. Raimo K. R. Salokangas, Mika Helminen, Anna-Maija Koivisto, Helena Rantanen, Hannu Oja, Sami Pirkola, Kristian Wahlbeck, Matti Joukamaa Avoin artikkeli Alkuperäistutkimus 21-22/2009 Kommentteja
Kallonsisäiset verenvuodot vaativat nopeaa arviointia ja hoitoa - Spontaanissa intraserebraalivuodossa tärkeimmät potilaan ennusteeseen vaikuttavat tekijät ovat tajunnan taso, vuodon määrä ja sijainti. Nopea diagnoosiin pääsy on olennaista, koska oireiden eteneminen ensimmäisten tuntien aikana on tavallista. Jaana Autere, Tero Niskakangas, Juha Öhman Katsausartikkeli 21-22/2009 Kommentteja
Transkraniaalinen magneettistimulaatio - Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) on kivuton diagnostinen tekniikka, jolla voidaan tutkia aivojen fysiologiaa, erityisesti laskevien pyramidiaaliratojen toimintaa kajoamattomasti. Esa Mervaala, Petro Julkunen, Sara Määttä, Mervi Könönen Katsausartikkeli 21-22/2009 Kommentteja
Ortogeriatria - hankkeesta käytäntöön Etelä-Pohjanmaalla - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä käynnistettiin viisi vuotta sitten geriatrinen toiminta uutena erikoisalana. Lonkkamurtumapotilaiden moniammatillisen hoito- ja kuntoutusketjun kehittämishanke aloitti ortogeriatrisen yhteistyö. Maria Nuotio, Pekka Jokipii, Hanna Viitanen, Pirkko Jäntti Terveydenhuolto 21-22/2009 Kommentteja
Vain puolet suomalaisista luotti terveyspalveluihin Terveydenhuolto Vain puolet suomalaisista luotti terveyspalveluihin Terve Suomi -tutkimus: Luottamus järjestelmän toimintaan heikentynyt selvästi. Avoin artikkeli
Kuka saa määritellä elämän arvon? Mielipide Kuka saa määritellä elämän arvon? Kärsimyksen subjektiivisuutta ei tulisi kuolinapupäätöksissä kyseenalaistaa, kirjoittaa Juha Hänninen.
Vaikea siitepölykausi piinaa koivuallergisia Terveydenhuolto Vaikea siitepölykausi piinaa koivuallergisia Lääkeannoksia on jouduttu tuplaamaan, jopa siedätyshoidetut oireilevat. Avoin artikkeli
Rokottamattomia lapsia eniten Ahvenanmaalla Terveydenhuolto Rokottamattomia lapsia eniten Ahvenanmaalla Yleisimmin jätetään ottamatta vesirokkorokote. Avoin artikkeli
Mitä tiedämme etävastaanottojen vaikuttavuudesta ja turvallisuudesta? Tiede Mitä tiedämme etävastaanottojen vaikuttavuudesta ja turvallisuudesta? Huolta ovat herättäneet diagnostiikan tarkkuus, hoidon jatkuvuus ja tietoturva.
Luottamus terveydenhuoltoon tulee palauttaa Vaikuttaja Luottamus terveydenhuoltoon tulee palauttaa Ihmisen huoleen vastaaminen vaatii tilaa ja aikaa, kirjoittaa Tuire Saloranta. Avoin artikkeli