Aivovammojen aiheuttamat hoitokustannukset ja tuotannonmenetykset Aivovammat edellyttävät monesti keskussairaalatasoista hoitoa ja ne johtavat usein potilaan jäämiseen pois työelämästä. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää Turun yliopistollisessa keskussairaalassa akuutin aivovamman takia hoidettujen potilaiden sairaalahoidon kustannuksia sekä arvioida työkyvyn menetyksestä aiheutuvia epäsuoria kustannuksia. Petteri Joelsson, Olli Tenovuo, Risto Tuominen Terveydenhuolto 38/2011 Kommentteja
Nuorten aikuisten tasapaino, vartalon lihasvoima ja selkäoireet Alaselkäkipu on huomattava kansanterveydellinen ongelma kaikissa kehittyneissä maissa. Erityisen huolestuttavaa on alaselkäkivun yleisyys nuorilla, sillä tällä on todettu olevan yhteyttä krooniseen selkäkipuun aikuisuudessa. Jotta kroonista kipua aikuisiällä voitaisiin ehkäistä, kivulta suojaavat tekijät pitäisi pystyä tunnistamaan jo nuoruudessa. Niko Paalanne Väitös 38/2011 Kommentteja
GATA-transkriptio-tekijöiden säätely ja toiminta lisämunuaisen kuorikerroskasvaimissa ja granuloosasoluissa Lisämunuaisen pahanlaatuinen kuorikerroskasvain on harvinainen, mutta aggressiivinen syöpä. Hyvänlaatuiset lisämunuaisen kuorikerroskasvaimet ovat sitä vastoin melko tavallisia. Transkriptiotekijät ovat proteiineja, jotka sitoutuvat DNA:han säädellen sitä, mitkä geenit kyseisessä solussa ilmentyvät. Kasvainsolussa geenit ilmentyvät sille epänormaalisti, mikä johtaa solun normaalin jakautumisen ja erilaistumisen häiriintymiseen. Helka Parviainen Väitös 38/2011 Kommentteja
Relative contribution of cell proliferation and microvascularity to metastasis in malignant uveal melanoma Uveal melanoma (UM) is the second most common primary intraocular cancer worldwide. It is a relatively rare cancer, but still the second most common type of primary malignant melanoma in humans. UM is a slowly growing tumor, and gives rise to distant metastasis mainly to the liver via the bloodstream. About 40% of patients with UM die of metastatic disease within 10 years of diagnosis, irrespective of the type of treatment. Rana'a Al-Jamal Väitös 38/2011 Kommentteja
Magneettikuvauksen tekstuurianalyysin kliininen käytettävyys Tietokoneavusteisten menetelmien käyttö lisääntyy radiologisessa diagnostiikassa. Tekstuuria eli kuviorakennetta on käytetty erottelevana ominaisuutena kudoksia luokiteltaessa ja karakterisoitaessa. Kuvan kuviorakenteen ominaisuuksia kuvaavia tekstuuriparametreja voidaan laskea erilaisilla matemaattisilla ja signaalinkäsittelymenetelmillä. Ll, di Lara Harrison Väitös 38/2011 Kommentteja
Keskiuretranauhaleikkaukset ponnistusvirtsankarkailun hoidossa Virtsankarkailu jaetaan yleisesti kolmeen eri päätyyppiin, joista ponnistusvirtsankarkailu on yleisin. Leikkaushoitoa tarvitaan usein ponnistusvirtsankarkailun parantamiseksi. Nykyaikaiset virtsaputken keskiosaa tukevat nauhaleikkaukset antavat mahdollisuuden hoitaa ponnistusvirtsankarkailua niin, että haittavaikutusriski on pieni, toisin kuin perinteisillä virtsankarkailuleikkauksilla. Kirsi Palva Väitös 38/2011 Kommentteja
CPAP-hoito korjaa uniapneaan liittyviä verenkiertohäiriöitä Uniapneaan liittyy selvästi suurentunut kardiovaskulaarinen sairastavuus ja kuolleisuus, jonka taustatekijöitä ei tarkkaan tunneta. Koska häiriintynyt endoteelitoiminta on keskeinen löydös monissa verisuonisairauksissa, päättivät brittiläiset tutkijat verrata uniapneaa sairastavien potilaiden, verenpainepotilaiden ja terveiden verrokkien endoteelitoimintaa ja sydänlihaksen verenkiertoa monipuolisin ultraääni- ja dopplermenetelmin. Juhani Airaksinen Lääketieteen maailmasta 37/2011 Kommentteja
Joka kymmenes satunnaistettu syöpätutkimus jää julkaisematta Amerikkalaisten syöpälääkärien kokouksessa ASCO:ssa julkaistaan vuosittain 50-70 abstraktia faasin III satunnaistettujen tutkimusten tuloksista. Kaikista ASCO:n abstrakteista 9,3 % ei johtanut julkaisuun 6,5 vuoden seurannan aikana ja 13 % julkaistiin vasta yli viiden vuoden kuluttua siitä, kun tulokset oli esitetty kokouksessa. Sirkku Jyrkkiö Lääketieteen maailmasta 37/2011 Kommentteja
Tulehduskipulääkkeiden käyttö tuplaa verenpaine-potilaiden sydänkuollei-suuden INVEST-tutkimukseen osallistui yli 22 000 yli 50-vuotiasta verenpainepotilasta, joilla oli myös vakaa sepelvaltimotauti. Nyt tutkimuksesta tehtiin jälkianalyysi, jossa selviteltiin tulehduskipulääkkeiden käytön vaikutusta potilaiden sydäntapahtumiin. Juhani Airaksinen Lääketieteen maailmasta 37/2011 Kommentteja
Tekstiviesteilläkin voi vähentää tupakointia Tupakoinnin lopettaminen on tunnetusti vaikeaa. Englannissa selvitettiin satunnaistetulla, kontrolloidulla asetelmalla, voiko tupakointia vähentää tukemalla tupakoinnin lopettamista yrittäviä tekstiviestein. Tutkimukseen osallistui yhteensä 5 800 vapaaehtoista tupakoitsijaa, jotka olivat halukkaita kokeilemaan tupakoinnin lopettamista. Kaisu Pitkälä Lääketieteen maailmasta 37/2011 Kommentteja
Metformiini parantaa C-hepatiitin aiheuttaman kirroosin ennustetta Tyypin 2 diabetes ja hyperinsulinemia ovat yleisiä löydöksiä hepatiitti C -viruksen aiheuttamaa kirroosia sairastavilla potilailla. Metformiinin vaikutusta näiden potilaiden ennusteeseen tutkittiin prospektiivisessa kohorttitutkimuksessa 1988-2007. Satu Vehkavaara Lääketieteen maailmasta 37/2011 Kommentteja
Tyypin 2 diabeteksen insuliinihoito - Valtaosa tyypin 2 diabetespotilaista tarvitsee insuliinihoitoa taudin etenevän luonteen vuoksi. Tarve liittyy potilaan oman insuliinituotannon vähenemiseen. Markku Saraheimo, Atte Vadén Katsausartikkeli 37/2011 Kommentteja
Liikaa D-vitamiinia lapselle? - Keskustelu tarvittavan D-vitamiinilisän määrästä on ollut vilkasta sekä asiantuntijoiden että maallikoiden keskuudessa. Merja Nermes, Kirsi Laitinen Tapausselostus 37/2011 Kommentteja
Tepsiikö vähähiilihydraattinen ruokavalio lihavuuden hoidossa? Lihavuus on keskeinen terveysongelma maailmanlaajuisesti. Vähähiilihydraattisten ruokavalioiden asema lihavuuden hoidossa kiinnostaa sekä terveydenhuollon ammattilaisia että maallikoita. Tutkimukseen perustuvaa tietoa niiden hyödyistä, toteutuvuudesta, tehosta ja haitoista tarvitaan. Emmikaisa Raussi, Matti Uusitupa Terveydenhuolto 37/2011 Kommentteja
Pitäisikö erikoislääkärin toimiluvan olla määräaikainen? Kokeneiden lääkärien näkemyksiä Useissa maissa lääkärin täytyy uusia toimilupansa määrävuosin (resertifikaatio), mikä edellyttää täydennyskoulutukseen osallistumista. Suomessa tällaista käytäntöä ei ole. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää eri lääkäriryhmien suhtautumista toimiluvan määräaikaisuuteen sekä mahdollisen resertifikaation edellytyksiin. Markku Sumanen, Hannu Halila, Harri Hyppölä, Teppo Heikkilä, Santero Kujala, Jukka Vänskä, Irma Virjo, Kari Mattila Terveydenhuolto 37/2011 Kommentteja
Uniapneassa laihduttaminen on tehokasta Valtaosa uniapneaa sairastavista potilaista on ylipainoisia miehiä. Potilaan paino useimmiten korreloi uniapnean vaikeusasteeseen. Laihduttaminen on tunnetusti vaikeaa, mutta se on tämän sairauden tärkeimpiä hoitomuotoja. Nyt on saatu uutta tietoa laihduttamisen ja uniapnean yhteydestä. Heikki Ekroos Lääketieteen maailmasta 36/2011 Kommentteja
Puhallinsoittajilla painemuutoksia Vanhastaan on tiedetty, että Valsalvan kokeen yhteydessä sekä verenpaine että silmänpaine saattavat kohota. Syyksi on ajateltu laskimopaineen kohoamista, jolloin silmän suonikalvon lisääntynyt verimäärä voi johtaa silmänpaineen kohoamiseen. Puhallinsoittimia soitettaessa voi kehittyä samantyyppinen tilanne. Ahti Tarkkanen Lääketieteen maailmasta 36/2011 Kommentteja
Tupakointi nelinkertaistaa rakkosyöpäriskin Tupakointi on selvimmin toteen näytetty virtsarakon syövän riskitekijä sekä miehillä että naisilla. Yhdysvalloissa diagnosoidaan yli 70 000 uutta rakkosyöpätapausta vuosittain. Näistä potilaista 15 000 kuolee sairauteensa. Sairastumisluvut ovat pysyneet melko muuttumattomina viimeksi kuluneiden 30 vuoden ajan tupakoinnin vähenemisestä huolimatta. Ossi Lindell Lääketieteen maailmasta 36/2011 Kommentteja
Renaalinen denervaatio tulossa hoitoresistentin hypertonian hoitoon? Munuaisten sympaattisen hermosäätelyn yliaktiivisuus on yleistä vaikeassa verenpainetaudissa ja metabolisessa oireyhtymässä. Vastikään on todettu, että munuaisten osittainen denervaatio onnistuu ilmeisen turvallisesti ja varsin luotettavasti vähän kajoavalla katetritoimenpiteellä. Toimenpiteessä viedään ohjainkatetri munuaisvaltimon suulle ja sitä kautta hoitokatetri munuais- valtimoon. Pienellä radiotaajuusenergialla tehdään kumpaankin munuaisvaltimon seinämiin ablaatiot samaan tapaan kuin sydämen rytmihäiriöitä katetri- ablaatiolla hoidettaessa, jolloin valtimon ulkopinnalla kulkeva hermotus saadaan katkaistua. Juhani Airaksinen Lääketieteen maailmasta 36/2011 Kommentteja
Vanhuksen masennuksen hoidon trendit Vanhuksen vakavan masennuksen hoidossa on vahvaa näyttöä sekä masennuslääkkeiden että psykoterapian vaikuttavuudesta. Hoitosuositukset suosittelevat näiden yhdistelmää tehokkaimpana hoitona. Sen sijaan lievän masennuksen hoidossa masennuslääkityksen hyödyt ovat epävarmoja. Yhdysvalloissa selvitettiin rekistereitä yhdistellen ja säännöllisiä kyselyjä hyväksi käyttäen miten vanhojen ihmisten depressiota hoidettiin neljän vuoden ajanjaksoilla vuosina 1992-2005. Kaisu Pitkälä Lääketieteen maailmasta 36/2011 Kommentteja
Medisiinari pyöräilee Romaniasta Suomeen Elämää ja ihmisiä Medisiinari pyöräilee Romaniasta Suomeen Juhani Jutila haluaa tukea lasten mielenterveyttä ja urheilua hyväntekeväisyystempauksella.
Kuumuus on iso terveysriski Terveydenhuolto Kuumuus on iso terveysriski – Tilanne on hälyttävä, emmekä ole varautuneet riittävästi, sanoo terveysjohtaja Petra Khoury. Avoin artikkeli
Ilmansaasteet lisäävät gerasteniaa Tiede Ilmansaasteet lisäävät gerasteniaa PM2. 5-partikkelit voivat tunkeutua keuhkoihin ja verenkiertoon.
Myös apiksabaanin korvattavuus helpottuu Lääkeuutisia Myös apiksabaanin korvattavuus helpottuu Saman ryhmän dabigatraanin ja rivaroksabaanin korvauskriteerit väljenivät jo aiemmin.
Hus etenee aikataulussa kohti alijäämien kattamista Terveydenhuolto Hus etenee aikataulussa kohti alijäämien kattamista Tammi−huhtikuun tulos oli 37,1 miljoonaa ylijäämäinen. Avoin artikkeli
Terveydenhuollon menetelmien arviointia uudistetaan Terveydenhuolto Terveydenhuollon menetelmien arviointia uudistetaan Tavoitteena on, että kustannusvaikuttavat menetelmät otetaan käyttöön yhtenäisesti. Avoin artikkeli
