Eteiskorvakkeen katetrisulku avuksi eteisvärinän hoitoon

Eteiskorvakkeen katetrisulku näyttää lupaavalta hoitomenetelmältä eteisvärinän hoidossa - tosin tehdyn tutkimuksen tulokset ovat vasta lyhytaikaisia.

Juhani Airaksinen

Mielenterveys sanelee sydänsairauksien hoitoa

Psykiatristen potilaiden saama sydänsairauksien hoito ei ainakaan Tanskassa ole riittävän tehokasta eikä riittävän intensiivistä. Tämä saattaakin osaksi selittää mielenterveyspotilaiden muita suuremman kuolleisuuden sydän- ja verisuonisairauksiin.

Raimo K.R. Salokangas

Eturauhassyöpään yhä pitkä hormonihoito

Sädehoidon ja pitkäkestoisen hormonihoidon yhdistelmä on tehokkain hoito niille eturauhassyöpäpotilaille, joilla tauti on paikallisesti levinnyt ja joilla ei ole kontraindikaatioita, osoittaa nyt tehty tutkimus. Lyhyempää hormonihoitoa on kuitenkin kaivattu, koska yli kaksi vuotta jatkunut hormonihoito voi heikentää potilaan elämänlaatua ja mm. lisätä sydäninfarktin riskiä.

Ossi Lindell

Haurastuminen alkaa yllättävän varhain

Hauraus-raihnausoireyhtymää edeltäviä muutoksia ilmenee jopa joka kolmannella 50-64-vuotiaalla. Eurooppalaisessa monikeskustutkimuksessa oireyhtymän havaittiin liittyvän matalaan sosioekonomiseen asemaan, alhaiseen koulutustasoon ja naissukupuoleen.

Kaisu Pitkälä

Tietokone tunnistaa Alzheimerin magneettikuvasta

Muistisairauden diagnostiikan kannalta hyödyllistä tietoa voidaan tulevaisuudessa automaattisesti poimia strukturaalisesta magneettikuvasta.

Jaana Suhonen

Hysteroskooppinen sterilisaatio on nopea ja turvallinen toimenpide

Kohtuontelon tähystyksessä tehtävä sterilisaatio on uusin vaihtoehto laparoskooppiselle sterilisaatiolle ja pysyvää ehkäisyä haluaville naisille. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää kohtuontelon tähystyksessä tehtävän sterilisaation onnistumista, komplikaatioita, esilääkityksen ja toimenpiteen aikaisen kipulääkityksen riittävyyttä sekä potilastyytyväisyyttä.

Heini Savolainen, Sirpa Ikonen, Jaana Fraser

Hyvä mikrobilääkepolitiikka ja bakteeritartuntojen torjuminen ehkäisevät C. difficile -infektioita

- C. difficile -infektioiden ilmaantuvuus ja siihen liittyvä kuolleisuus on kasvamassa.

Eero Mattila, Veli-Jukka Anttila

INR-arvon nousu eksenatidihoidon aikana

- Varfariinilääkitystä vuosikausia käyttäneen diabeetikkomiehen INR-arvo hyppäsi nopeasti yli viitealueen, kun hoitoon lisättiin eksenatidi.

Tapani Rönnemaa

Suomalaisten lääkärien tupakointi ja tupakasta vieroitusta koskevan Käypä hoito -suosituksen tuntemus vuonna 2006

Tutkimuksessa selvitettiin sekä suomalaisten lääkärien tupakointia vuonna 2006 että sitä, missä määrin lääkärit tunsivat ja käyttivät tupakointia, nikotiiniriippuvuutta ja vieroitushoitoja koskevaa Käypä hoito -suositusta.

Lasse Hokkinen, Patrick Sandström, Vesa Jormanainen, Kristiina Patja, Markku Myllykangas

HPV-rokote suojannee useita serotyyppejä vastaan

HPV-rokotteen tehoa selvittänyt PATRICIA-tutkimus antaa viitteitä, että rokote antaa suojaa useita HP-viruksen serotyyppejä vastaan.

Hanna Nohynek

Kuinka tunnistaa dementikon virtsatietulehdus?

Noin 40 % vanhainkotivanhuksista kärsii oireettomasta bakteriuriasta. Sen hoitaminen antibiooteilla saattaa olla jopa haitallista, liittyy siihen pyuriaa tai ei. Mikä sitten on virtsatietulehduksen oire, joka antaa luvan hoitaa antibiootein vanhusta? Dysuria, pollakisuria, uutena ilmenevä inkontinenssi ja alaselän kipu - mutta dementoituneilla ja inkontinenteilla vanhuksilla oireiden selville saaminen saattaa olla erittäin haasteellista.

Kaisu Pitkälä

Päivystysolosuhteisiin enemmän huomiota

Suomalaisille anestesiologeille tehdyn kyselyn tulokset antavat syytä huoleen: joka neljäs anestesiologi on miettinyt itsemurhaa ja yhtä moni on masentunut, vaikkakin masennuslääkitys on vain 6 %:lla. Tutkimuksen perusteella työpaikoilla olisi syytä aktiivisesti puuttua päivystysolosuhteisiin, työpaikan oikeudenmukaisuuteen ja ristiriita-alttiuteen.

Katariina Korkeila

Nikkelikielto vähensi uusia allergiatapauksia

Nikkelipitoisia tuotteita koskeva lainsäädäntö on tasaisesti vähentänyt nikkeli- ja kobolttiallergian esiintymistä tanskalaisilla nuorilla naisilla. Tämä selvisi Kööpenhaminassa tehdyssä tutkimuksessa, jossa vedettiin yhteen noin 10 300 epikutaanitestin tulokset vuosilta 1985-2007.

Sirkku Peltonen

Hydrokortisonin asema septisen sokin hoidossa vahvistuu

Pieniannoksinen hydrokortisonihoito kuuluu suomalaisenkin Käypä hoito -suosituksen mukaan septisen sokin hoitoon, sillä sen on osoitettu vähentävän verenkierron tukihoidon tarvetta. Nyt julkaistussa meta-analyysissä pieniannoksisen (alle 300 mg/vrk) ja pitkään, eli yli viisi vuorokautta annostellun, hydrokortisonin osoitettiin vähentävän myös kuolleisuutta septisessä sokissa.

Sanna Hoppu

Lasten ja nuorten aikuisten diabeteksen alueellinen ilmaantuvuus Suomessa

Tavoitteena oli kuvata nuorten aikuisten tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen alueellista ilmaantuvuutta Suomessa sekä päivittää nämä tiedot lasten tyypin 1 diabeteksen osalta.

Niina Lammi, Paul Blomstedt, Johan Eriksson, Marjatta Karvonen, Elena Moltchanova

Glukoosipitoisuuden jatkuva seuranta diabeteksen hoidossa

- Sormenpään verinäytteisiin perustuvan verensokerin omaseurannan rinnalle on viime vuosina saatu glukoositason jatkuvaan monitorointiin tarkoitettuja laitteita. Järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa selvitettiin, parantaako tehostettu omaseuranta jatkuvatoimisella glukoosinseurantalaitteella hoitotasapainoa verrattuna perinteiseen verensokerin omaseurantaan.

Iris Pasternack, Riitta Grahn, Sirpa-Liisa Hovi, Karita Sadeharju, Marja-Terttu Saha, Timo Talvitie

Muistihäiriöpotilaan ravitsemustilaa on syytä seurata

Muistisairaat ovat aliravitsemuksen vaarassa. Ravitsemustilan arvioinnin tulisi kuulua muistihäiriöpotilaan tutkimukseen.

Maria Nuotio, Pirkko Tuominen, Sirpa Hartikainen, Kirsi Lampi, Tiina Luukkaala, Pirkko Jäntti

Laihdutus korjaa aineenvaihdunnan häiriöitä

Lihavuudesta on tullut tärkein pitkäaikaisairauksien aiheuttaja. Rasvan kertyminen elimiin voi aiheuttaa aineenvaihdunnan häiriöitä, kuten insuliinin vaikutuksen heikkenemistä. Laihduttaminen erittäin niukkaenergiaisella ruokavaliolla on todettu turvalliseksi ja tehokkaaksi. Laihdutus parantaa koko kehon insuliiniherkkyyttä.

Antti Viljanen

Kohti tarkempaa nivelrikon diagnostiikkaa

Pitkälle edennyt nivelrikko aiheuttaa kipua, rajoittaa sitä sairastavien elämää ja aiheuttaa merkittäviä kuluja sekä potilaille että yhteiskunnalle. Uudet tutkimusmenetelmät mahdollistavat nivelrikon toteamisen entistä varhaisemmassa vaiheessa. Herkempien diagnostisten menetelmien avulla voidaan myös vauhdittaa uusien hoitomuotojen kehittämistä.

Panu Kiviranta

Äänihuulen medialisaatio faskiainjektiolla

Toispuolinen äänihuulihalvaus estää ääniraon sulkeutumista, ja tämän seurauksena puheääni muuttuu hennoksi ja puheen tuottaminen työlääksi ja lisäksi saattaa ilmetä nielemisvaikeutta, aspiraatiotaipumusta ja yskimisen heikkoutta. Mikäli oireet eivät korjaannu spontaanisti tai puheterapian avulla, voidaan kirurgisilla toimenpiteillä pyrkiä saamaan äänihuulet uudestaan kosketukseen toistensa kanssa. Käytännössä halvaantunut äänihuuli medialisoidaan eli siirretään lähemmäksi kurkunpään keskiviivaa joko asettamalla implantti kilpirauhasrustoon tehdystä aukosta (tyroplastia) tai ruiskuttamalla halvaantuneeseen äänihuuleen erilaisia materiaaleja (injektiolaryngoplastia). Medialisaatio pienentää vapaata ilmatilaa kurkunpäässä ja saattaa siten heikentää ilmanvirtausta. Toimenpiteiden vaikutuksia ilmanvirtaukseen on tutkittu varsin vähän ja spirometria on yleensä ollut ainoa tutkimusmenetelmä. Tässä tutkimuksissa selvitettiin uuden hoitomenetelmän, potilaan omalla lihaskalvolla tehdyn injektiolaryngoplastian, vaikutuksia ilmavirtaukseen ja potilaiden kokemiin oireisiin. Toimenpiteen tehokkuuden varmistamiseksi tutkittiin myös sen vaikutusta puheäänen akustisiin ominaisuuksiin. Lisäksi tutkittiin itse äänihuulihalvauksen vaikutusta hengitysfunktioon.

Antti Saarinen