Aikuispotilaan krooninen poskiontelotulehdus: missä syy, mikä hoito?
Tärkein tieto
Uusi kliininen poskiontelotulehduksen määritelmä perustuu potilaan oirekuvaan, kliinisiin sekä röntgenologisiin tutkimuslöydöksiin, taudin vaikeusasteeseen ja taudin kestoon.
Krooninen poskiontelotulehdus todetaan, mikäli potilaalla esiintyy yli 12 viikon ajan kaksi tai useampi seuraavista oireista: nenän tukkoisuus, limaneritys, kasvojen alueen kipu- tai paineoire tai hajuaistin heikkeneminen.
Tutkimuslöydöksinä voidaan havaita märkäistä eritettä keskikäytävässä, limakalvoturvotusta ja joskus nenäpolyyppeja. Röntgenologisena löydöksenä pidetään limakalvojen kroonista paksuntumista. Taudin vaikeusaste määritetään kipujanan avulla.
Kroonisen poskiontelotulehduksen syntymiseen vaikuttavat ostiomeataalisen kompleksin tukkeutuminen, värekarvatoiminnan heikkeneminen, allergiset sairaudet, tietyt anatomiset rakennevariaatiot sekä nenäpolypoosi.
Avoterveydenhuollossa kroonista poskiontelotulehdusta voidaan hoitaa paikalliskortisonilla ja nenähuuhteluilla. Allergian hoito pyritään optimoimaan. Antibiootti ei ole tarpeellinen kroonisessa poskiontelotulehduksessa.
Aikuiset sairastavat 2-5 nuhakuumetta vuodessa, lapset 7-10. Nuhakuume komplisoituu 2,5 %:lla aikuisista ja lapsista noin 10 %:lla, ja tällöin kehittyy äkillinen poskiontelotulehdus. Näistä infektioista vain 60 %:ssa voidaan viljelyllä osoittaa bakteerikasvusto, kun näyte on otettu…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
