Lehti 13: Katsausartikkeli 13/2007 vsk 62 s. 1381 - 1385

Ei-pienisoluisen keuhkosyövän sädehoito uudistuu

Tärkein tieto

Kuratiivistavoitteinen sädehoito on indisoitu hyväkuntoiselle potilaalle, jolla on leikkaushoitoon soveltumaton ja anatomisesti suhteellisen rajoittunut I-III asteen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.

Postoperatiivisesta sädehoidosta ei ole hyötyä I-II asteen tapauksissa, mutta III asteen tapauksissa sitä kannattaa harkita.

Paikallisten imusolmukealueiden elektiivistä sädehoitoa ei suositella.

Sädeannos primaarikasvaimen alueella tulisi olla selvästi yli 60 Gy.

Uusien kuvantamismenetelmien ja sädehoitotekniikoiden avulla pyritään mahdollisimman kohteenmukaiseen annosjakautumaan terveiden kudosten vaurioiden vähentämiseksi.

Solunsalpaajien ja sädehoidon samanaikainen käyttö (kemosädehoito) parantaa tuloksia.

Erikoistekniikoita (stereotaktinen sädehoito, keuhkoputken sisäinen tyköhoito, intensiteettimuokattu sädehoito) sovelletaan tapauskohtaisesti.

Palliatiivisessa sädehoidossa käytetään usein yhtä tai kahta suurta kerta-annosta.

Antti OjalaTuija Wigren

1970- ja 1980-luvuilla keuhkosyöpä oli Suomessa sädehoitoyksiköiden suurin potilasryhmä. Valtaosalle potilaista, jotka eivät soveltuneet leikkaushoitoon, yritettiin sädehoitoa, yleensä huonoin tuloksin. Keskimääräinen elinaika oli vain 7-9 kuukautta, yhden vuoden elossaololuku noin 30 % ja viiden…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat