Milloin Parkinsonin tautiin harkitaan leikkaushoitoa?
Tärkein tieto
Lääkehoito on Parkinsonin taudin hoidon kulmakivi, mutta kun pitkään jatkunut lääkehoito aiheuttaa haittavaikutuksia, leikkaushoito voi tuoda apua.
Parkinsonin taudin leikkaushoidon aiheet ja vasta-aiheet perustuvat pääosin asiantuntijamielipiteisiin. Leikkaushoidon teho on verrattavissa levodopan tehoon, ja hyvä lääkevaste on keskeinen potilasvalinnan kriteeri.
Motoriset oireet, jotka eivät korjaudu parhaimman lääkevasteen aikana, eivät todennäköisesti parane leikkaushoidolla. Sen sijaan invalidisoivaan Parkinson-vapinaan, joka ei reagoi lääkehoitoon, leikkaushoito voi olla hyvä vaihtoehto.
Potilaan ikä, fyysinen kunto ja sosiaalinen tilanne vaikuttavat leikkauspäätökseen. Leikkauksen hyötyä tulee punnita erityisen tarkkaan silloin, kun potilaan muut sairaudet lisäävät leikkausriskiä. Psykoosioireet, dementia ja vaikea depressio ovat yleensä leikkaushoidon vasta-aiheita.
Ensimmäiset tarkoin suunnatut, ns. stereotaktiset leikkausmenetelmät Parkinsonin taudin hoitoon kehitettiin jo 1950-luvulla, mutta levodopahoidon myötä kiinnostus leikkaushoitoa kohtaan väheni merkittävästi. Viime vuosina tietämys tämän aivojen etenevän rappeutumasairauden patofysiologiasta on…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
