Lehti 43: Katsausartikkeli 43/2008 vsk 63 s. 3659 - 3663

Munuaistautipotilaan dialyysi vai konservatiivisen hoidon optimointi?

- Dialyysihoitoa tulee tarjota potilaalle aina, kun se on lääketieteellisesti perusteltua ja potilas todennäköisesti hyötyy siitä.

- Hoitoa tarvitsevien määrä kasvaa, ja munuaistaudin ilmaantuvuus lisääntyy nimenomaan yli 75-vuotiaiden ryhmässä.

- Osa vanhuspotilaista pärjää dialyysihoidossa hyvin. Osalla hoitoon liittyy monia ongelmia varsinkin jos potilaalla on monia liitännäissairauksia tai toimintakyky on huomattavasti heikentynyt.

- Hoitopäätöstä olisi hyvä pohtia yksilöllisesti moniammatillisessa ryhmässä. Päätökseen vaikuttaa potilaan ja tämän halutessa myös omaisten mielipide

- Jos potilaalla on monia liitännäissairauksia ja huono toimintakyky, dialyysihoidolla saavutettava hyöty voi olla vähäinen, jolloin konservatiivisen hoidon optimointi on hyvä vaihtoehto.

Heikki Saha

Dialyysipotilaiden määrä kasvaa kaikkialla, ja erityisesti länsimaissa vanhusten osuus dialyysihoidoissa lisääntyy. Vuonna 1996 Yhdysvalloissa uusista dialyysipotilaista oli yli 80-vuotiaita 7 000 ja vuonna 2003 jo 13 500 eli vuotuinen kasvu oli noin 10 % (1). Tilanne Suomessa on hyvin…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat