Tärkein tieto

Luun hajoamista estävät osteoporoosilääkkeet, uudelta nimeltään antikataboliset lääkkeet, ovat bisfosfonaatit, estrogeenit, selektiiviset estrogeenireseptorin muuntelijat (SERM, raloksifeeni ainoa osteoporoosin hoitoon) ja kalsitoniini.

Luun rakentumista lisäävät osteoporoosilääkkeet eli anaboliset lääkkeet ovat teriparatidi, joka sisältää lisäkilpirauhashormonin biologisesti aktiivisen aminoterminaalisen pään [rh(1-34)], ja kokonaisia lisäkilpirauhasmolekyylejä (1-84) sisältävä valmiste.

Bisfosfonaatit ovat osteoporoosin perushoito.

Bisfosfonaattihoidon uutuuksia ovat kerran kuussa suun kautta tai joka kolmas kuukausi laskimonsisäisenä injektiona annosteltava ibandronaatti ja kerran vuodessa laskimonsisäisenä infuusiona annosteltava tsoledronaatti.

Alendronaatti ja risedronaatti ovat hyvin dokumentoidut perusbisfosfonaatit, joita annostellaan suun kautta kerran viikossa.

Strontiumranelaatilla on sekä luun hajoamista vähentävä että rakentumista lisäävä vaikutus. Strontiumranelaatti on vaihtoehto bisfosfonaattihoidolle, kunhan se pääsee Kelan peruskorvattavuuden piiriin. Luun rakentumisen jatkuminen luun hajoamisen estymisen aikana on sen etu.

Lisäkilpirauhashormonivalmisteet ovat vaikean selkärangan osteoporoosin hoitoa.