Tärkein tieto

Valikoimattomassa perätilasynnytyksessä riski sikiön asfyksiaan tai traumoihin on suurempi kuin normaalitarjontaisessa synnytyksessä.

Tekemällä ulkokäännös 35.-36. raskausviikolla saadaan sikiön tarjonta lähes puolessa tapauksista muutettua normaaliksi.

Laajan kansainvälisen satunnaistetun tutkimuksen perusteella suunniteltu keisarileikkaus takaa perätilassa syntyvälle lapselle parhaan ennusteen. Tämän vuoksi sikiön ollessa perätilassa ei äidin keisarileikkaustoivetta ole syytä kyseenalaistaa.

Suomessa on saavutettu hyvät tulokset sallimalla valikoidusti perätilasikiön alatiesynnytykset. Siksi edelleen voidaan suunnitella perätilan alatiesynnytystä, jos edellytykset siihen ovat hyvät ja synnyttäjä on tähän motivoitunut.

Perätilasynnytyksessä on syytä siirtyä keisarileikkaukseen, mikäli synnytys uhkaa pitkittyä tai sykekäyrällä ilmenee lieviäkin sikiöahdinkoon viittaavia muutoksia.

Synnytystä hoitavilla lääkäreillä ja synnytysyksiköillä tulisi säilyä valmius perätilan ulosauttoon.