Miten videovälitteinen etäterveydenhuolto onnistuu?

Videoneuvottelutekniikkaa hyödynnetään edelleen vähän suomalaisessa terveydenhuollossa. Etäteknologian sovellusten käyttöönotto on monimutkainen ja haasteellinen prosessi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, miksi erään suomalaisen etäterveydenhuoltohankkeen sovelluksista osa onnistui ja jäi pysyvään käyttöön, ja miksi osa epäonnistui.

Tiina Vuononvirta, Outi Kanste, Markku Timonen, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi, Olavi Timonen, Kirsti Ylitalo, Anja Taanila

Pikkukeskosuus saattaa altistaa sydän- ja verisuonisairauksille ja osteoporoosille

Ensimmäiset nykyaikaisen tehohoidon ansiosta selvinneet pienten keskosten sukupolvet ovat nyt tulossa aikuisikään. Tavalliset sairaudet, kuten sydän- ja verisuonitaudit ja osteoporoosi, ovat yhteydessä alhaisempaan syntymäpainoon; tutkimukset on tehty pääosin täysiaikaisena syntyneiden joukossa.

Petteri Hovi

Prolyyli 3 -hydroksylaasit ja hypoksia-indusoituva tekijä 3

Kollageenit ovat proteiiniperhe, joka käsittää kolmasosan kaikista proteiineista elimistössä. Kollageenia I esiintyy runsaasti muun muassa luussa, kun taas kollageeni IV on yksi tärkeimmistä rakenneosista tyvikalvoissa, joilla on keskeinen rooli esimerkiksi munuaisten glomeruluksissa.

Annika Pasanen

Äitiyshuolto ja perinataaliterveys Kiinan maaseudulla

Viimeisten 25 vuoden aikana Kiinan talouskasvu on ollut nopeata. Mutta samanaikaisesti tuloerot maaseudun ja kaupunkien välillä ovat lisääntyneet. äitiyshuollossa palvelujen käytön eriarvoisuus, vastasyntyneiden vino sukupuolijakauma ja ero tyttö- ja poikavauvojen kuolleisuudessa ovat herättäneet huolta.

Zhuochun Wu

Muistin heikentyminen vanhuusiällä heijastaa aikaisemman elämän vaikutusta

Vaikea-asteinen kognition heikentyminen, joka useimmiten on seurausta erilaisista muistisairauksista, on yleisin syy suomalaisten vanhusten pitkäaikaiseen laitoshoitoon.

Venla Laitala

Keuhkoahtaumataudin esiintyvyyden, sairaalahoidon ja kuolleisuuden lisääntyminen on saatu pysäytetyksi

Kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja keuhkoahtaumataudin valtakunnallisen ehkäisy- ja hoito-ohjelman 1998-2007 päätavoitteet olivat keuhkoahtaumataudin esiintyvyyden pienentäminen, diagnostiikan ja hoidon parantaminen, keskivaikeiden ja vaikeiden tautitapausten sekä sairaalahoidon ja kustannusten vähentäminen. Ohjelman käyttöönotto käsitti yli 900 koulutustilaisuutta noin 25 000 terveydenhuollon ammattilaiselle. Keinoina käytettiin moniammatillista lähestymistapaa ja internetpohjaisia ohjeistoja.

Anne Pietinalho, Tuula Vasankari, Eva Kontula, Olli Säynäjäkangas, Anssi Sovijärvi, Vuokko Kinnula

Vastasyntyneiden lasten sairaalainfektioiden seuranta Valtakunnallinen kartoitus vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä 2008-2009

- Sairaalainfektiot ovat yleisiä vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä.

Emmi Sarvikivi, Tommi Kärki, Marja Snellman, Outi Lyytikäinen

Tahaton lapsettomuus ja syöpäriski

- Tahattoman lapsettomuuden taustalla on usein hormonaalinen häiriö, joka voi aiheuttaa paitsi lapsettomuuden myös lisätä syöpäriskiä.

Terveyskeskuslääkäri kärsii tai nauttii työn hajanaisuudesta

Tutkimuksessa tarkastellaan terveyskeskuslääkärien kuvauksia työnsä sisällöstä. Tavoitteena oli löytää keinoja terveyskeskustyön houkuttelevuuden lisäämiseksi.

Riikka Lämsä, Meri Larivaara, Tarja Heponiemi, Marko Elovainio

NuMa-proteiinin merkitys tuman rakenteelle ja toiminnalle

Monissa sairauksissa havaitaan muutoksia tuman rakenteessa: syöpäsoluissa nähdään usein tumakoon ja -muodon vaihtelua sekä tumajyväsrakenteiden ja perintöaineksen paikantumisen muutoksia. Tuman rakenteelliset muutokset ovat tärkeitä mm. kasvaimia luokiteltaessa.

Katri Kivinen

Bakteerimallista apua energia-aineen-vaihduntasairauksien vaikutusten arvioinnissa

Mitokondrio-DNA:n mutaatioista johtuvat hengitysketjuun kuuluvien entsyymien toimintahäiriöt ovat tavallisia energia-aineenvaihduntasairauksien syitä. Sairausryhmälle tyypillisiä ilmentymiä ovat erilaiset lihas- ja hermosto-oireet, kuten lihasheikkous ja huono rasituksensieto, sisäkorvaperäinen kuulovika, näköongelmat ja aivoinfarktin kaltaiset vaiheet.

Jukka Pätsi

Psyykkinen kuormittuneisuus sairastuttaa ja lisää keski-ikäisten kuolleisuutta

Eri psyykkisten tekijöiden yhteyttä sydän- ja verisuonitauteihin on tutkittu paljon, mutta toistaiseksi on epäselvää, päteekö tämä yhteys sekä miehiin että naisiin. Koska valtimotautia pidetään nykytiedon valossa tulehduksellisena tilana, myös elimistön tulehdustilaa mittaavan c-reaktiivisen proteiinin (CRP) rooli tämän ilmiön taustalla on ollut kiivaan tutkimuksen kohteena.

Pekka Puustinen

Uutta tietoa sydänlihaksen kuormitusvastetta säätelevistä solunsisäisistä signaalinvälitys-järjestelmistä

Sydämen kammioiden seinämät paksuuntuvat kuormituksen lisääntyessä mm. verenpainetaudissa tai sydäninfarktin jälkeen. Lisääntynyt kuormitus aiheuttaa sydänlihassolujen koon kasvun ohella sidekudoksen kertymistä ja solukuolemaa. Nämä solutason muutokset lopulta vioittavat sydämen rakennetta niin, että sen toiminta pettää, ja sydän ajautuu vajaatoimintaan. Tätä taudin etenemistä säätelevät molekyylitasolla lukuisat solunsisäiset signaalinvälitysjärjestelmät, joita väitöskirjatyössä tutkittiin eri koemalleissa.

Elina Koivisto

Makrofagien vähentynyt aktiivisuus voi altistaa hengitys-tieinfektioille

Astman taustalla on ajateltu ainakin osittain olevan keuhkoissa nähtävät astmaan liittyvät rakenteelliset muutokset eli uudelleenmuokkaus. Väitöskirjan osatutkimuksissa tutkittiin hengitysteiden tulehdusta ja uudelleenmuokkausta erityyppisillä astmaatikoilla ja tupakoijilla. Lisäksi allergisen hengitystietulehduksen ja uudelleenmuokkauksen yhteyttä selvitettiin eläinkokeissa.

Anna Meuronen

Raskausajan ravinto selittää lihavuutta

Geenit selittävät vain osan lasten lihavuudesta. Southamptonin yliopiston tutkijat päättivät selvittää eläinkokeista ja nälänhädästä saatujen vihjeiden perusteella, olisiko epigeneettisillä eli ympäristön periytyvillä vaikutuksilla sormensa pelissä. Olipa hyvinkin, sillä tutkimus osoitti äitien raskaudenaikaisen ravinnon liittyvän lapsen geenien ilmaantuvuuteen ja sitä kautta lihomiseen.

Heikki Arvilommi

Varhain alkavat kuumat aallot vaivaavat pitkään

Jos vaihdevuosien kuumat aallot alkavat jo premenopausaali-iässä, ne haittaavat naista pidempään kuin jos ne alkaisivat vasta kuukautisten lakatessa.

Pertti Kirkinen

Muuttuuko astman hoito?

Astman hoidossa inhaloitava steroidi on kultainen standardi. Varsinkin lievän astman hoidossa riittää pelkkä inhaloitava steroidi. Pitkävaikutteinen beta2-agonisti ja leukotrieeniantagonisti on perinteisesti lisätty peruslääkitykseen, jos pelkkä inhaloitava steroidi ei riitä. Nyt uusin tutkimus yrittää mullistaa tätä peruskaavaa.

Heikki Ekroos

Ihmiset jakautuvat kolmeen enterotyyppiin

Ihmisen, etenkin ihmisen suolen, mikrobiston merkitys terveydelle ja hyvinvoinnille on innokkaan tutkimuksen kohteena. Geenimenetelmät ovat tarjonneet oikotien mikrobiston selvittämiseen ilman että lajeja täytyy osata viljellä. Ihmisen oman genomin lisäksi tarjolla on siis kanssaeläjiemme yhteisgenomi, niin sanottu metagenomi.

Heikki Arvilommi

Itseään vahingoittaneiden potilaiden psykiatrinen konsultaatio toteutuu päivystyksessä vain osittain

Itsensä vahingoittamisen epidemiologiasta ja potilaan psykiatrisen konsultaation toteutumisesta on suhteellisen vähän tietoa. Maanlaajuisesti niiden alueellinen seuranta on puutteellista. Kouvolassa itsensä vahingoittamiset tilastoidaan tapaturmiksi, joihin liittyviä tekijöitä ja epidemiologiaa seurataan systemaattisesti. Seurantatietoa käytetään tapaturmien suunnitelmalliseen ehkäisyyn.

Ilona Nurmi-Lüthje, Jari Hinkkurinen, Kimmo Salmio, Lasse Lundell, Peter Lüthje, Kirsi-Marja Karjalainen

ADPKD - kuinka diagnosoin, hoidan ja seuraan

- Autosomissa vallitsevasti periytyvä munuaisten monirakkulatauti (ADPKD) on yleisin perinnöllinen munuaissairaus. Tautia aiheuttaa mutaatio PKD1- tai PKD2-geenissä.

Anne Lumiaho