Lehti 39: Katsausartikkeli 39/2011 vsk 66 s. 2843 - 2847

Feokromosytooman ja paragangliooman diagnostiikka ja hoito

- Feokromosytooma ja paragangliooma ovat harvinaisia sympaattisen hermoston kromaffiinisen solukon sairauksia, joiden esiintyvyys on 2-8 tapausta miljoonaa asukasta kohden.

- Sairauksissa katekolamiinit aiheuttavat hypertonian, joka kehittyy usein rajuksi hypertensiiviseksi kriisiksi ja voi hoitamattomana olla fataali.

- Feokromosytooma ja paragangliooma ovat diagnostisesti ongelmallisia ja usein perinnöllisiä. Vuorokausivirtsan metanefriinien ja normetanefriinien määritys on käytännön diagnostinen keino.

- Feokromosytooman ja paraganglioomien paikantamiseen käytetään tietokonetomografiaa, magneettitutkimusta, kromaffiinikudoksen gammakuvausta (MIGB-kartoitus) ja positroniemissiotomografiaa.

- Hoidossa tähystysavusteinen kirurgia on syrjäyttänyt avokirurgian.

- Seuranta on välttämätöntä uusiutumis-ja maligniteettiriskin takia.

Heikki KiviniemiJyrki Mäkelä

Feokromosytooma ja paragangliooma ovat sympaattisen hermoston kromaffiinisesta solukosta peräisin olevia kasvaimia. Niiden erittämät hormonit, katekolamiinit, aiheuttavat verenpaineen ajoittaista tai pysyvää kohoamista sekä ääritilanteessa hypertensiivisen kriisin, joka hoitamattomana on fataali.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat